肝癌怎么分型
发布时间：2020-03-0264372次收听
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肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。
一种是大体形态主要是肿块型，结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现，甚至大到有10公分20公分的都有可能，结节型的话主要是与肝硬化相关，多发结节分布，另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的，这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。
另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型，主要根据肝癌的细胞来源进行划分，包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说，我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的，肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁，促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关，如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌，这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助，比如肿块型的话易于手术切除，而结节型的话我们要与这种肝硬化，进行严格地甄别，弥漫型的话病情非常凶险，如果是肝细胞来源的肝癌的话，那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现，以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
一种是大体形态主要是肿块型，结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现，甚至大到有10公分20公分的都有可能，结节型的话主要是与肝硬化相关，多发结节分布，另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的，这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。
另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型，主要根据肝癌的细胞来源进行划分，包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说，我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的，肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁，促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关，如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌，这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助，比如肿块型的话易于手术切除，而结节型的话我们要与这种肝硬化，进行严格地甄别，弥漫型的话病情非常凶险，如果是肝细胞来源的肝癌的话，那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现，以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
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肝癌肿瘤10厘米如何处理
一说肝癌，基本上就指的是原发性的肝癌。也就是以前有慢性的肝脏的病史，有慢性的乙型肝炎、慢性的丙型肝炎、慢性的戊肝、丁肝等等，在这种慢性肝病的基础上，又出现了癌变了，这种肝癌是临床上最常见的。如果说像原发性的肝癌直径超过了10个厘米的话，一般情况下，往往都不会是早期的肝癌，多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移，或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移，超过10个厘米的肝癌的话，往往也是晚期的，也不用说了。这个时候首先如果这个病人的运气特别好，没有肝内的其他地方的转移，也没有淋巴结的转移，更谈不上其他远处转移，像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话，可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。
肝癌化疗效果好不好
大多数的肝癌可能对于化疗的药物不是特别的敏感，往往需要先做肝脏的肝癌病理的检查，通过病理免疫组化的分析可以知道肝脏免疫的特点，肝脏肿瘤的相应特点。因此如果有特异性的，可以使用的化疗药物，肝癌做化疗也会有一定的效果，但是如果做了病理检查之后，对于大多数的化疗药是不敏感的表现，这个时候可能做化疗是没有特别效果的。如果是原发性的肝癌，比如有肝脏基础疾病导致的原发性肝癌，化疗药一般都不太敏感。
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为什么肝癌都是小三阳
无论是大三阳还是小三阳，皆有可能发生肝硬化、肝癌，不是小三阳才会发展成肝癌。当然，临床工作当中发现肝癌的病人，小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些，可能是由于小三阳的病人感染乙肝病毒时间比较长。感染初期可能是大三阳，经过漫长的感染复制过程，经过机体的免疫状态，病毒复制得到一定控制，达到免疫耐受期以后，在免疫耐受期病毒又激活了以后，可能肝脏又有炎症活动，逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人，相对病程可能要长，发展成肝癌的概率可能相对的比大三阳要高一些。
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肝结节是肝癌吗
首先肝的结节和肝癌有一个共同点，都是肝脏的占位性病变。肝脏的结节又包括了很多种情况，像常见的肝硬化，肝脏上就会有结节。另外还有像结节病，在肝脏里面也可能有结节。另外像肝脏的结核灶，甚至肝脏的脓肿等都是肝脏的占位性病变，都不是肝癌。肝癌也是结节中的一种，但肝癌还有其他方面的一些特征，比如说病情进展比较快，形体消瘦，体重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的恶性肿瘤史，最近发现了肝上有个结节，这种情况就要怀疑肝癌的可能性。
肝癌腹水中药有哪些
肝癌就是出现在我们肝脏的一种恶性肿瘤，这种疾病的死亡率是非常高的，是由于我们肝脏内的细胞而导致的一种疾病，也被人们叫做原发性肝癌，这种疾病在初期的时候没有明显的症状，下面跟大家分享一下哪些中成药可以对肝癌起到一定的治疗作用。
肝癌靶向治疗需不需要基因检测
目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，测基因的话对指导用药没有临床意义。
肝癌肝内转移途径
早期肝癌症状不典型，肝癌患者年龄越小，病程越短，病程最短者仅有半年，有相当一部病人在确诊之时已有转移且较广泛，并很快出现恶病质。那么肝癌肝内转移途径有哪些？我们来具体的了解一下。
诊断肝癌都有什么依据呢
肝癌在很多朋友看起来是一种非常严重的疾病，如果没有及时的进行治疗，很容易给患者的生命安全造成威胁。那么，什么都能作为肝癌的诊断依据呢?我们应当要有一定的了解，才能帮助我们更好的进行治疗。
肝癌晚期如何选择有哪些治疗方案
肝癌晚期的患者，已经不再适合做手术，化疗是此期传统的主要治疗方法，临床建议进行化疗的时候配合中医药辅助疗法，可以大大减少化疗的副作用，达到良好的治疗效果，延长患者的生存期限，提高生活质量。
肝癌的危害表现有哪些
大家都知道，肝癌是一种很可怕的疾病，不仅伤害患者的身体健康，严重的时候还可能会让我们失去生命。对于早期的肝癌患者，千万不要大意，发现有肝癌的症状，应第一时间到医院接受治疗，以免诱发其他并发症。那么，肝癌的危害到底有哪些呢?
肝癌晚期化疗有效果吗
肝癌晚期化疗有效果。化疗是肝癌治疗的三大手段之一，也是一种传统的治疗方案。它分三种。第一种指的是新辅助的化疗，也就是说晚期肝癌的手术之前，通过化疗使肿瘤缩小或者从远处病灶或者是血管癌栓以及胆管癌栓消失，为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式是一种介入的化疗，主要是指TACE是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗，这样药物的浓度可以达到很高，并且副作用可以降到最低，这是化疗的三种方式。化疗常用的药物一般包括阿霉素、表阿霉素、奥沙利铂、丝裂霉素这种经典的化疗方案，它的毒性相对较小、效目前还是比较肯定能够达到姑息性的治疗效果。如果采取TACE的灌注化疗方式的话，可以把药物浓度提高三到四倍，但是在浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤的靶向的灌注化疗，才能提高疗效同时降低副作用。
肝癌介入治疗吃些什么好
肝癌介入治疗后容易恶心呕吐，建议进食清淡且容易消化，注意少食多餐，避免过凉过热，日常饮食多推荐粥类、汤类食物，也可冲新鲜果汁，避免进食山楂、核桃等过酸、过硬类食物。肝癌介入治疗后往往会出现恶心呕吐，消化道反应非常重，此时不要吃太多食品，也不要吃刺激性食品，另外避免吃酸性食品。肝癌介入治疗后很容易形成胃穿孔，此时一般建议病人以流质食物为主，且注意少食多餐，避免硬食品，包括不容易消化硬核食品或山楂等比较厚硬食品。对油炸食品、烟熏制品和太多蛋白和油脂食品，尽量避免，以清淡易消化、流食、半流食、富含纤维素、水果等食物为主。肝癌介入治疗之后，具体吃的食品，多推荐喝粥、喝汤，且避免过烫或过凉。也可冲点新鲜果汁，避免过凉对胃部造成刺激。其他食品，只要不太过于油腻和坚硬，或不容易消化都可，但一定要少食多餐、清淡，避免一次过多或过凉、过热等。
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肝癌晚期扩散了怎么办
肝癌是属于一种恶性的肿瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌细胞被证实已经发生扩散，往往就可能意味着这个时候患者的病情，已经到非常严重的时候。此时，针对患者没有特别好的治疗办法。在这种情况下，一般可以采取一些姑息性的治疗办法，来对肝癌晚期的患者，进行治疗。例如肝癌晚期患者，可以进行靶向治疗，可以应用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者对于索拉非尼这种药物，产生耐药性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是乐伐替尼，甚至是用免疫治疗的方法，比如PD-1以及PDL-1；通过这些治疗方法，可能会延长患者生存的效果。患者在接受常规治疗的同时，应该积极地做好保健工作。在心理上，要树立起战胜病魔的信心。在饮食上，应该注意膳食结构的调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果。
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肝癌介入后康复
肝癌介入术后需要注意，一方面是手术本身，在穿刺之后，大动脉上就可能有一个穿刺孔，要预防穿刺孔出血。还有患者在进行介入治疗之后，对于局部压迫的肢体，一定要制动，24小时不能剧烈的活动；另一方面要关注化学药物对肝脏的影响，注意保护肝脏的功能；观察下肢皮肤的颜色和温度，注意有无下肢麻木疼痛、发凉的症状。患者要多饮水，多排尿，减轻化疗药物和造影剂对肾脏的损害。观察尿量以及颜色，每日尿量应该在2000毫升以上。如果患者出现少尿、血尿的情况，应当立刻报告医生；鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，以增加机体的抵抗力，促进康复；患者术后常见的身体不适，包括肝区疼痛、腹胀、发烧、恶心呕吐等等，可以进行对症处理。
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肝癌做完射频后会复发吗
肝癌做完射频后可能会复发。恶性肿瘤一般情况下，都存在复发和转移的问题。但是肝癌存在着肿瘤是多起源的特殊情况，即两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，分别独立发生。实际上，有一部分病人做射频的时候，由于肿瘤不够大，影像学手段没有发现，称作并发性的肿瘤。还有一部分肝癌病人在做完射频以后，短期内又出现新病灶，这些病灶和原来的病灶有关系，称作转移。还有一部分肝癌病人，在射频部位的附近或者是紧邻射频部位，又出现新的肿瘤，这部分称作复发。实际上是三个概念，复发、转移和并行性肿瘤，这三个概念有所区别。
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