血小板减少是否危险要根据引起血小板减少的病因，特别是血小板降低的程度来区分。血小板减少主要引起的临床风险是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的关系。一般的血小板能够稳定的维持于50×109/L以上，不会引起出血的情况，也可以耐受常规的、中等级别的手术和临床上常规的抗凝抗栓的治疗。而血小板降到20×109/L以下，特别是10×109/L以下的时候，就属于血小板重度的减少，自发性的出血往往不能避免。这时候就需要根据患者的情况，采取果断的措施，进行输注血小板或者用药物迅速提升血小板，来减少病人出血的情况。当然，一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血机能异常的病人，血小板轻度或中度的降低也能引起出血的情况，这时候就需要根据病人的具体病因，采取有针对性的治疗措施。

大血小板数目偏低并不对应于临床某一个疾病。骨髓制造的血小板，在形态、数目上面是比较均一的。出现大血小板偏低，往往都是在血小板过度消耗的时候，骨髓为了代偿血小板的消耗，加速制造血小板，就会释放一部分大血小板进入血液。再一个，在一些创伤、放化疗、其他疾病的干扰情况下，也会引起大血小板数量的偏低，在血小板计数正常的情况下，血小板的大小、血小板的分布宽度等等这些指标，并不对应很明确的临床疾病。所以出现了血小板体积增大的情况，建议到医院就诊，确定一下有没有病理性的情况。

特发性血小板减少症，是一种自身免疫性疾病。由于自己身体免疫系统功能紊乱，引起身体出现了针对自身血小板的抗体。这种针对自身血小板的抗体，可以和身体血液内的血小板膜结合，在血液循环过程中，血液经过脾脏的时候，就会被脾脏中的巨噬细胞吞噬掉，导致血液中的血小板数量减少。血液中血小板数量减少后，就会影响凝血功能，导致身体各部位出现出血症状。比如皮下出血点或者瘀斑等情况。严重的甚至会引起体内脏器出现出血症状，引起贫血。发生特发性血小板减少症后，需要积极配合医生采用糖皮质激素类药物对症治疗，避免引起严重贫血等。

血小板增高是我们血液科常见的一项指标，血小板增高会造成血栓，所以当血小板增高时要找到病因。血小板增高的病因有继发的原因，也有原发的原因。继发的原因是炎症，包括肿瘤，身体出现肿瘤的性质疾病时，可以引起血小板的增高。常见的肿瘤包括肺癌、胃癌、前列腺癌，这些都可以造成血小板的增高，当然我们血液学的肿瘤也可以引起增高，比如说慢性粒细胞白血病，还有原发血小板增多症。针对不同的病因，要找到相应的治疗方法。尤其对血小板升高的疾病，还要注意排除，针对血小板增多，还是有可能隐藏了一些疾病，所以我们要密切地去寻找，及时地作出判断。

血小板降低分为不同的程度，血小板减少是我们血常规的化验单上常见的指标内容，血小板减少包括常见免疫性相关的血小板减少，也包括恶性肿瘤或者放化疗之后血小板的减少，血小板减少的治疗需根据不同的病因针对治疗，选择不同的治疗方案。血小板正常的范围是一百五到三百五乘十的九次方每升，当血小板计数是一百乘十的九次方每升以下时属于血小板减少，血小板小于二十乘十的九次方每升则有致命风险。当病人因放化疗后引起血小板的减少，需对血小板的计数连续观察，如果出现连续下降的趋势，需及时用药。免疫性血小板减低如ITP，因病人长期用药产生耐药性则不需要保证血小板计数在一百乘十的九次方每升以上，保持在四十到五十乘十的九次方每升就相对安全。