鼻窦炎要手术吗
发布时间:2020-02-2658668次收听
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鼻窦炎治疗,包括药物治疗以及手术治疗。
鼻窦手术是在药物治疗无效或者经过药物治疗,鼻窦炎仍然有持续反复发生,可以考虑手术治疗。如果鼻窦炎经过规范有效的药物治疗三个月,鼻窦炎的状态没有得到很好的控制,或者仍然有反复发作,这种情况可以考虑手术。
另外,鼻窦炎如果经过药物治疗仍然有鼻息肉发生,并且息肉持续增大,这种情况也需要考虑手术治疗。一些特殊的鼻窦炎,比如霉菌性鼻窦炎,药物治疗一般没有确切疗效,这种情况就要积极考虑手术。手术治疗主要包括在鼻内镜下的鼻窦开放手术,属于微创手术,它的目的是将各个鼻窦的窦口开大,从而使窦内的分泌物能够得到彻底及时的引流,使鼻窦炎的状态逐渐恢复。当然在术后也要配合定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药等这些常规治疗措施,一般术后1到3个月,患者的状态就可以得到恢复。
鼻窦手术是在药物治疗无效或者经过药物治疗,鼻窦炎仍然有持续反复发生,可以考虑手术治疗。如果鼻窦炎经过规范有效的药物治疗三个月,鼻窦炎的状态没有得到很好的控制,或者仍然有反复发作,这种情况可以考虑手术。
另外,鼻窦炎如果经过药物治疗仍然有鼻息肉发生,并且息肉持续增大,这种情况也需要考虑手术治疗。一些特殊的鼻窦炎,比如霉菌性鼻窦炎,药物治疗一般没有确切疗效,这种情况就要积极考虑手术。手术治疗主要包括在鼻内镜下的鼻窦开放手术,属于微创手术,它的目的是将各个鼻窦的窦口开大,从而使窦内的分泌物能够得到彻底及时的引流,使鼻窦炎的状态逐渐恢复。当然在术后也要配合定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药等这些常规治疗措施,一般术后1到3个月,患者的状态就可以得到恢复。
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鼻窦炎需不需要手术治疗
对于慢性鼻窦炎,持续药物治疗效果不好,可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说,首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效,从而不需要手术。而慢性鼻窦炎,通常一开始也可以先用药物治疗,如果药物治疗效果良好,能够逐渐缓解,也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗,效果持续仍然不好的话,必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水,或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次,每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上,然后在冲洗间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周,就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外,对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎,要考虑使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天,慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周,一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎,还可以适当的考虑口服激素,加上一般就可以获得更好的药物,保持治疗效果。
鼻窦炎治好后会不会复发
鼻窦炎治好后是有可能会复发的。因为鼻窦炎从无到有,就有可能从第一次到第二次,即使第一次完全治疗好了,也有可能会得第二次,这个是肯定的。但是,一般只要平时注意预防,或者得了鼻窦炎之后及时地治疗,都不会很严重,不会有明显的不良后果。鼻窦炎的治疗要根据病程长短、症状轻重,来进行适当的治疗,才能取得好的疗效。对于病程在1个月之内的鼻窦炎,通常属于急性鼻窦炎,多数是和病毒感染有关系。比如感冒以后继发的,这种情况通常可以做鼻腔冲洗,可以使用鼻喷激素,一般就可以慢慢缓解。但是,如果鼻塞持续不缓解,流鼻涕持续不缓解,超过10天以上,这个情况还要考虑有继发细菌性鼻窦炎的可能性,必要时要加口服抗生素。对于细菌性鼻窦炎,口服抗生素,一般建议首选使用阿莫西林克拉维酸钾,因为这个药对于无论是厌氧菌,还是需氧菌感染导致的鼻窦炎,都是有效的。通常对于急性鼻窦炎,需要治疗10-14天,而对于慢性鼻窦炎,抗生素一般需要使用连续3周才能获得比较好的疗效。但是,如果慢性鼻窦炎持续药物治疗效果不好,要考虑手术治疗。
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鼻子有臭味会是肿瘤吗
鼻子有臭味可能是肿瘤,但最常见是感染性因素,鼻子有臭味常见两个疾病,一是鼻窦炎,二是萎缩性鼻炎。鼻窦里面有炎症导致大量的坏死物叫脓鼻涕在鼻窦里面,因为体位原因引流到鼻腔里,黄绿色脓鼻涕在鼻子里,病人会闻到鼻子里有臭味,别人不能闻到。萎缩性鼻炎因为鼻腔较干,里面容易结痂,臭鼻杆菌在里面生长繁殖产生吲哚类物质,有恶臭味道,病人闻不到味道,周围的人能闻到病人鼻子里面有臭味。鼻腔鼻窦的恶性肿瘤,因为肿瘤腐烂也可能有臭味,但肿瘤发病几率较低。
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鼻窦炎会出现哪些症状
鼻窦炎的常见症状有鼻塞、流脓鼻涕、头疼、头晕、嗅觉减退、鼻子堵等。急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的症状也不完全一样。其中急性鼻窦炎的症状以头疼、发烧、流脓鼻涕为主,往往会在此基础上出现发热、畏寒、食欲减退、精神不振、记忆力低下等。慢性鼻窦炎的症状主要是头昏、头沉、轻度头疼、头晕、注意力不集中等,可伴有持续的鼻堵和嗅觉减退。而急性鼻窦炎出现嗅觉减退的几率不高。慢性鼻窦炎果时间久了可能会导致永久性的损害,即使做了手术嗅觉也可能不会恢复。
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引起鼻窦炎的病因有哪些
引起鼻窦炎的病因包括感染、鼻腔局部原因,免疫原因,还包括其它病因。其中最常见的病因就是感染。第一、感染,急慢性鼻窦炎都可由病毒或细菌甚至真菌感染,当机体抵抗力下降时会导致鼻窦炎发生。第二、免疫因素,常见的为过敏,反复的过敏性鼻炎可导致鼻腔、鼻窦黏膜肿胀,引起鼻窦开口引流不畅,从而引发鼻窦炎。第三、鼻腔或鼻窦解剖畸形,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、钩突肥大,都会引起鼻窦引流不畅,若合并感染,则可诱发鼻窦炎。
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鼻窦炎是什么原因引起的
引起鼻窦炎的原因主要包括:细菌感染,病毒感染,过敏性鼻炎,霉菌性鼻炎,鼻腔结构造成的。1、细菌感染。细菌感染性鼻窦炎,患者会出现持续流黄色脓性鼻涕。如没有及时用药,可以持续10天以上。2、病毒感染。如感冒以后有可能引起鼻窦炎,属于和感冒病毒感染有关系的鼻窦炎。3、和过敏性鼻炎有一定的关系。有的鼻窦炎继发于过敏性鼻炎。4、霉菌性鼻窦炎。主要和霉菌感染引起的鼻窦炎有关系。5、鼻窦炎和鼻腔结构有关系。如有的患者鼻中隔偏曲导致鼻塞,从而导致鼻窦的引流变差,导致鼻窦炎。以上是鼻窦炎的原因。
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鼻窦炎手术怎么做
如果说鼻窦炎比较严重,引起骨质的增生以后导致鼻窦的开口闭合,那么我们可能需要一个手术的治疗方法。手术一般需要鼻内窥镜手术。我们可以通过一个非常细小的镜子,镜子跟水笔的笔芯差不多粗细,然后我们是在电视下,我们在镜下是一个微创的手术。通过CT判断窦腔,是具体是哪个窦腔的炎症以后,查到明确的窦腔,对窦腔所在的窦口进行一个开放的这种治疗。开放以后就是把窦腔内一些脓性分泌物和增生的黏膜给清理掉以后,经过一个术后的恢复就可以彻底根治。
鼻窦炎什么药好
在临床方面治疗鼻窦炎的药物有许多种,就西药而言,患者可以服用消炎抗菌药和抗生素药物进行治疗,同时,也可以选择副作用较小的中药,具体来说需对症使用蔓荆子、牛蒡子等中草药组成的方剂,也可以直接服用辛芩颗粒一类中成药。
鼻窦炎需要手术吗
绝大多数的人患有鼻窦炎后可以采取保守治疗,少数患者病情反复发作时可以手术治疗,所以鼻窦炎不一定必须手术。最常见的治疗鼻窦炎的方法包括应用抗生素治疗,引流脓液,鼻内滴药治疗,用生理盐水洗鼻,按摩迎香穴,手术治疗等。
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