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心肌缺血要怎么办

发布时间:2020-02-2459072次收听

语音内容:

如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血,这个时候就需要到医院进行后续检查。
患者可能需要做一些运动实验、或者是做一些冠脉CT甚至于造影检查等等来明确是不是真有心肌缺血。如果经过各种检查方法,或者结合病人有典型心绞痛症状,医生可以判定患者确实是有心肌缺血时候,就要根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择一个适当治疗方法。包括最基本药物治疗,比如阿司匹林等抗血小板药物,还有非常重要的他汀类降血脂控制动脉硬化药物。
除了药物治疗之外,医生还可能会结合冠脉情况来决定是不是需要做支架,或者是不是需要做冠状动脉搭桥。同时,在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素,一定要戒烟,控制好血压血糖和血脂,并且饮食方面要注意清淡,从而全面控制冠心病,取得满意疗效。

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年轻人心肌缺血能治愈吗
年轻人发生心肌缺血能不能治愈,要看引起心肌缺血的原因。如果是因为冠心病、主动脉瓣狭窄或关闭不全以及肥厚型心肌病等原因导致的心肌缺血,是不能够治愈的。如果是因为单纯冠状动脉痉挛或者缺铁性贫血等原因导致的心肌缺血,经过积极的去除诱发冠状动脉痉挛的诱因,可以使冠状动脉痉挛不再发作而达到治愈的目的。而对于缺铁性贫血的患者,如果引起缺铁性贫血的病因能够得到治愈,缺铁性贫血也会完全好转,因此心肌缺血的病情也能够得到完全治愈。对于年轻人出现心肌缺血。要及时到医院积极的查明原因,规范的处理相关的疾病,使疾病得到长期有效的控制。
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心肌缺血的病因有哪些
引起心肌缺血最常见的病因是冠心病,而冠心病当中冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄是最常见的。另外,冠状动脉痉挛也可以引起心肌缺血。还有一个非冠心病方面引起来的心肌缺血。比如说高血压长期控制不良导致的心室的肥厚,那会看到有心内膜下相对的心肌缺血,在心电图上也可以看到一些胸前导联st段的压低伴有t波的倒置。另外在肥厚性的心肌病或者是主动脉瓣狭窄的患者当中,也可以看到心肌缺血的临床的症状以及心电图的表现。多是肥厚的病人相说他心内膜下的心肌因为肥厚的程度的加重会有缺血的症状以及表现。主动脉瓣的狭窄因为心搏量的下降会导致冠状动脉相对的供血不足,在一些活动量增加的时候,也会出现胸疼的症状以及相对应的心肌缺血的心电图的一些动态的变化。
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心肌缺血如何进行分类
在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类,而是有对心绞痛进行分类,Braunwald根据发作的状况和机制,将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛,那它是由运动或者是其他心肌,需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型,一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛,也就是说在一到两个月内出发,那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加,持续时间的延长,含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长,或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。
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心肌缺血怎样诊断
心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄,使得供应心脏工作的血液和养分不够,造成心脏不能正常工作的病理状态,对于无症状心肌缺血的诊断,目前临床上常采用以下几种方法:
青少年心率正常值
青少年心率正常值指青少年安静状态下每分钟心跳的次数,用于诊断心脏疾病。
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心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下:一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常,尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时,需明确引发心肌缺血的具体病因,给予针对性的治疗。
心肌缺血食疗方法
能引起心肌缺血的最根本的原因是“三高”,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变的原因。所以对于心肌缺血在饮食上应该针对这些最常见的能引起心肌缺血的因素控制饮食。没有哪一种食材能真正改善心肌缺血,但是不合理的饮食会加重心肌缺血。心肌缺血患者在饮食上应该注意饮食清淡,不要吃的太咸,不吃油腻食物以及含胆固醇高的食物,可以多吃一些新鲜蔬菜水果等,一方面有助于改善血压,降低血脂,另一方面可以补充维生素以及钾,有助于改善心脏功能。在饮食上要注意一定要杜绝烟酒。
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心肌缺血严重吗
心肌缺血严重程度视情况而定。如果患者有典型心绞痛症状,在心绞痛发作时和一般情况时心电图相比是有一定变化。还有一些检查如动态心电图检查、冠脉造影等,也可证明病人是否有心肌缺血。心肌缺血患者需要积极干预,因为长期缺血有可能会导致病人出现心功能减退,也可预示病人有可能存在重要心血管狭窄。一旦血管出现闭塞,那么就可能会出现大面积心肌梗死,甚至危及生命。但是有些病人,心电图有ST-T改变而没有任何症状就被判定为心肌缺血是不准确也不科学。
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心肌缺血患者首先需要选择基本药物治疗;其次患者需要视乎具体决定是否需要接受手术治疗;再者,生活中需要严格控制冠心病的诱发因素。如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血,就需要到专业医院进行后续检查。比如做运动实验、冠脉CT、造影检查等等来明确诊断。确诊后医生应根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择适当治疗方案。1、最基本药物治疗,如阿司匹林等抗血小板药物,他汀类降血脂药和控制动脉硬化药物。2、医生还可结合冠脉情况来决定是否需要做支架手术或冠状动脉搭桥术。3、在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素,如饮食尽量清淡,尽早戒烟,控制血压血糖和血脂。
心肌缺血危害
心肌缺血的危害最常见是急性胸痛、胸闷、呼吸困难,还可以出现心脏功能衰竭、呼吸困难、心慌等,严重的可以出现稳定心率失常,导致猝死。长期慢性心肌缺血病史较长患者,可出现心肌凋亡死亡。心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下,狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。心肌缺血因供应心肌血管发生堵塞,出现血液及营养成分供应不足,出现缺血,缺血后可发生心脏各个方面改变。心肌细胞数量减少,取而代之是没有功能纤维结缔组织,心脏失去收缩功能,进一步发展为心脏扩大,最终出现心力衰竭及各种类型心律失常,心肌缺血引起心脏排泄功能下降,可能导致身体其组织器官缺血缺氧,影响功能。如胃肠道缺血水肿可以引起消化功能不良,严重还可以引起溃疡等症状。肝脏缺血水肿可以引起肝肿大,影响肝功能。脑缺血可引起头晕、耳鸣、记忆力差、失眠多梦等,所以对于心肌缺血应该积极治疗,以免引起更多危害。
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心肌缺血的危害及治疗
心肌缺血容易造成心力衰竭、心功能不全等危害,目前治疗主要有药物治疗、内科介入治疗和外科搭桥治疗。心肌缺血是冠心病的一个重要的表现,最主要的危害就是会导致心肌由于缺血不能够正常工作,而心肌细胞主要的作用就是产生收缩和舒张的功能,对于维持心脏泵的功能是非常重要的。如果心肌缺血严重之后,长期处于缺血的心肌就有可能发生结构上的变化,出现心力衰竭、心功能不全。病人生活质量会严重下降,会发生喘憋,不能平卧,或者轻度活动即出现劳累感,所以要及早发现、及早治疗。
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心肌缺血能运动吗
运动会增快心跳,会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者,运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展,斑块程度加重时,会造成冠状动脉不同程度的狭窄,引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段,把冠状动脉内的狭窄解除,心肌供血供氧恢复,心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者,推荐进行运动,因为运动之后,能提高心脏缺血的阈值,同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
心肌缺血的用药
当大家发现自己患有心肌缺血这类疾病的时候,既可以通过服用中药方子来进行调养和治疗,也可以通过服用其他的药物来达到很好的治疗效果。而且大家在治疗期间一定要注意保持心境的平和,和进行适量的运动同时,要尤为注意自己所处环境的温度。
心肌缺血严重吗
心脑血管疾病在近些年来,发病率持续性升高,尤其是心肌缺血变得越来越常见,不少患者在发病后,就不断出现胸闷气短的不良反应,特别是在干活之后会更加明显,所以就担心自己的病情会严重到难以治愈,那么心肌缺血严重吗?
银杏叶片治心肌缺血吗
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