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高热惊厥的检查方法有什么

发布时间:2020-02-2463060次收听

语音内容:

高热惊厥的检查方法有:看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。
要看孩子的精神状态,有没有意识丧失,看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸,影响孩子的健康,所以这些常规的检查是要注意的。
对于高热惊厥的检查,可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常,有助于在临床上判断病情。
一旦高热惊厥发生后,要积极地完善相关的实验室检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说,如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查,仍然围绕三个方面,高热惊厥的症状,高热惊厥的体征,孩子的体征,高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。

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高烧抽搐对智力一般没有影响,已经有过肯定的临床结论,有过大宗的、上千例的高热惊厥孩子的智力的随访、研究,发现高热惊厥对智力是没有影响的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。经常在门诊给家属讲,孩子抽的一次、两次不会影响考清华、北大这些学校的。所以,高热惊厥对于智力的影响现在是肯定的这种结论,尤其是对于简单型的高热惊厥,而不是复杂型的。抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的热性惊厥,可能影响到智力。而有一部分热性惊厥虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是伴有智力的障碍的。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型,如果是简单型的高热惊厥对智力是没有任何的影响的。
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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力,尤其是对于简单型的高热惊厥,称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥,是发病年龄6个月到6岁之间,每次都是38.5℃以上,高热的时候出现全身型的发作,发作时间小于15分钟等,这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了,对智力的影响几乎是没有的,所以高热惊厥不会影响到智力,经常对高热惊厥的孩子讲,抽这1次、2次,不会影响考清华、北大这些好的大学,对智力是没有明显的影响,而且高热惊厥对智力的影响,可能都不如贫血,血色素低于90g/L影响大。所以,如果有高热惊厥的孩子,不要太紧张,对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥,反复发作、惊厥时间比较长,可能有一定的影响,甚至会转化成癫痫,这种孩子可能需要综合的来进行判断。
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高热惊厥会变成羊癫疯吗
高热惊厥是不会变成羊癫疯的,高热惊厥在临床上主要好发于婴幼儿,这主要是由于感染早期高热的状态下,表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动。主要应用镇静药物,退热抗感染的药物进行治疗,而羊癫疯又叫做癫痫,是一种慢性脑部疾病,是由于各种因素作用下导致脑神经元异常放电所致,这可以好发于各个年龄阶段的人群,主要表现为四肢抽搐,口吐白沫,眼球上翻,肌肉强直,意识丧失等症状,需要应用抗癫痫的药物对症治疗,控制病情,减少发作。
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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现,简单型高热惊厥对智力没有任何影响,这是有肯定的临床结论的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥,比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的,可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥,虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
高热惊厥是什么意思
高热惊厥实际上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后,早期体温升高超过39度时所出现的惊厥现象,包括单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。各个年龄阶段的小孩子都有可能会发生,新生儿除外,最常见的发病年龄就是6个月到4岁。
小儿高热惊厥的注意事项
孩子的身体抵抗能力没有那么好,容易出现的问题是非常多的,高热惊厥就是其中一种。需要注意保证安静环境,禁忌饮食,如果有需要的话可以使用针刺穴位的方法处理,可以达到的效果是很不错的。
小儿高热惊厥会反复发作吗
一般情况下,小儿高热惊厥可能会反复发作。具体分析如下:
宝宝高热惊厥会有什么后遗症吗
我们要知道高热惊厥现在也叫热性的惊厥,它分有两个型,一般就是简单型和复杂性,简单型的概念是,只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,那么每次发作的时间超过十五分钟,一般情况下家族里头有明显的遗传倾向,那么多数热性惊厥的患儿父亲或者母亲可能在小的时候的时候也有热性惊厥的病史。这一类的患儿,尤其是复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一有可能会留有不同程度的后遗症,一般情况下,热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,那么简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现发热的时候出现惊厥这种表现。那么复杂性的高热惊厥一般情况下可能在六岁左右还会出现这种热性惊厥的表现。什么时候我们要考虑它可能有后遗症了,我们就看患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,也就是说患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的一个表现,也就是说我们常说的叫无热惊厥。一般宝宝出现了这种无热惊厥的情况下,我们要高度警惕他可能有癫痫的后遗症,我们知道了高热惊厥最常见的后遗症是继发癫痫,那么继发癫痫的患儿的高热惊厥多在复杂性的高热惊厥的患儿,所以对于有家族史的符合复杂性高热惊厥诊断的患儿,家长要高度注意,尽量不要使患儿反复得出现高热这种情况,以免留有继发癫痫的可能。
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高热惊厥要做什么检查
惊厥发生以后为了明确惊厥的原因,临床上要做一些相关的检查,这些相关的检查主要包括实验室的检查,要看孩子血常规的情况,血生化的情况,另外要注意观察孩子有没有酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做的一个检查,就是脑电图的检查,惊厥发生的过程持续的时间比较长,程度比较重,这时候会影响到大脑,所以就要做脑电图的检查,脑电图的检查如果有极波出现,这时候就要高度怀疑这种惊厥的发生有可能是由于癫痫所造成的,这是临床上需要重点筛查的疾病。此外对于高热惊厥来说还要完善一些其他的(检查),比如颅脑ct的检查,为什么大脑会出现异常的放电,大脑中有没有相应的解剖结构的改变,这时候需要借助颅脑ct来完成。有个别的孩子必要时可能还要做脑脊液的检查,脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的,所以以上这些检查都是惊厥发生以后应该完善的相关的检查。
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高热惊厥的紧急处理措施
高热惊厥的紧急处理有四个原则,第一、控制惊厥抽搐,在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四,控制惊厥的复发、在控制惊厥方面,安定静推控制惊厥之后,用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效;药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用;惊厥呈持续状态的时候,给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施;针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下,用糖皮质激素来辅助退温治疗,同时辅以物理降温;要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
02:42
高热惊厥怎样预防
想要预防高热惊厥,首先需要提前给孩子服用降温药物,儿科常用的降温药是美林、泰诺林;其次,建议家长们有必要提前准备好一些药物。首先高热惊厥很典型的诱因就是高热,孩子如果有高热惊厥史,一定要提前用降温的药。儿科常用的降温药是美林、泰诺林。一、正常的孩子一般三十八度五以上才用药,如果孩子有高热惊厥史,就要注意不一定非得等到三十八度五、一定要提前用药。二、要积极的降温,除了应用药物,还可以考虑一些物理降温,比如洗热水澡,这是常用的物理降温的方法;或者在腹股沟、头部,放置一些冰袋,还可以用解肌发汗、清热解表的中药进行药浴。有高热惊厥史的孩子,如果有发热的情况,建议提前备好高热惊厥贴,还可以用梧州裕之子,把它调匀之后贴在足底的涌泉穴上,可以引热下行,有效预防高热惊厥的发生。
幼儿高热惊厥如何护理
高热惊厥出现的时候,需要让宝宝平躺着,然后给宝宝准备好东西放入嘴巴咬着,然后刺激宝宝的人中和百会穴处,还需要开窗通风。当宝宝好一些的时候,带宝宝去医院检查一下,然后听医生的意见配合治疗。家长可以通过观察宝宝抽搐、发热的情况,如果有可以去医院确诊。
小儿高热惊厥怎么办
小儿在出现高热惊厥的症状时,家长务必要及时采取有效处理方法,可以让患儿平侧卧位,并掐人中和合谷穴位,同时可以是要热毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法帮助降低体温,且要使用安定、退烧药以及抗癫痫药物进行治疗,还要定时做身体检查。
02:26
什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐,就是高热惊厥。惊厥是医学用语,是全身骨骼肌的一种痉挛收缩,伴随着意识的消失,包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫,这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐,可能抽时体温还不升,但是在升的过程中,伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟,或者是先天有高热惊厥的遗传病史;有的孩子可能第一次抽搐是脑炎,或者是神经系统的感染,或者本身潜在癫痫,或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛,因此原因有很多,不是所有的高烧都是高热惊厥,当不知道高烧没有其他的原因的时候,可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥,一定要查找原因,如果24小时之后不抽,而且是六岁以内的小孩,可能考虑是热性惊厥。
01:41
小孩高热惊厥怎么办
小孩高热惊厥,家长一定要让孩子侧卧,一定不要让他仰脸,因为孩子这时候一抽搐、喉肌一紧,吃的东西就容易往外溢出来倒流到呼吸道中,引起窒息,这是非常危险的。另外,不要掰小孩的胳膊,因为小孩抽得很紧,一此时掰他容易骨折。舌头也要注意,尽量把压舌板或者一个平板,或是很扁平的勺用纱布缠上,垫到两个牙齿之间或者两唇,不要让孩子把舌头咬了。这些措施做好后要赶快上医院。