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轻度缺氧缺血性脑病要怎么治疗

发布时间:2020-02-2156656次收听

语音内容:

缺血缺氧性脑病的话,目前没有一个统一的治疗方案。
最根本的措施是,维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常,保证已经受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。那么在此的基础上,要进行各种的对症处理。针对再灌注损伤的治疗以及脑细胞代谢激活剂的使用,才能充分的发挥作用。具体的治疗方法有支持治疗。维持血气中的PH值、二氧化氮分压、氧分压的正常范围,维持心率、血压、血糖在正常的范围。
对症治疗。如果有高颅压要降颅压。一般的轻度缺氧缺血性脑病的话没有惊厥。如果有的话要控制惊厥,要消除脑干的症状。另外脑细胞代谢的负荷药物这些的话,目前也有很多。但是这类药物的话,对脑的保护作用是有争议的,并不是太明确。

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缺血缺氧性脑病后遗症有什么
常见的缺血缺氧性脑病后遗症包括发育迟缓、智力低下、进展性瘫痪、脑瘫、癫痫以及运动发育障碍等发育落后。这些后遗症不同的孩子有不同的表现。有的是一种,有的是几种混合存在。缺血缺氧性脑病大部分通过积极的治疗能治愈。但有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。近期不良预后主要是重度缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡。远期不良预后多半表现为脑神经损害的后遗症,也是在存活的病例中,缺血缺氧越严重,脑病症状持续的时间越长,越容易发生后遗症,并且后遗症越严重。并发症混合存在症状越多,后遗症就越严重。所以对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极预防、积极处理,并且要坚持康复门诊随访,早期随访发现问题、早期康复介入治疗能避免后遗症的发生。
语音时长 01:29

2020-02-21

61145次收听

缺血缺氧性脑病检查方法有哪些
缺血缺氧性脑病检查方法有头颅的CT,核磁检查,头颅B超,脑电图检查。影像学检查目的是进一步明确缺血缺氧性脑病的部位和范围,确定有无颅内出血或者是颅内出血的类型。动态系列的检查对评估预后有一定的意义。由于生后病变继续进展,不同病程阶段的影像检查所见会有所不同。通常在生后的三天内,以脑水肿为主,也可检查有无颅内出血。检查脑室只缺氧缺血性损害或者是脑室内出血,生后的5到10天为宜,3到4周后复查,有助于判断脑组织损伤的程度。CT和核磁,首选核磁共振检查。头颅B超,B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。脑电图检查,新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制。缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此一周内脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重。脑电图对判断预后有参考价值。当患者治疗两周后,临床症状虽有好转,而脑电图尚未完全恢复。仍有等电位线、低电压或者爆发一致,提示脑神经细胞的功能没有完全恢复,所以仍然要继续治疗,否则会影响预后。可以检查血清的酶活性的测定。新生儿窒息后可引起多种器官功能的损害,大量的酶从损伤的细胞中除到血液里面。CT和核磁,首选核磁共振检查。窒息婴儿血液中的CPK、LDH和AST的活性,只能表明窒息的程度,不能真实的反映心肌细胞和脑细胞损害的程度。再一个是脑脊液的检查,只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下,需要做脑脊液的检查。
语音时长 02:22

2020-02-21

57797次收听

缺血缺氧性脑病发病原因
引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多,包括围生期的窒息、呼吸暂停、新生儿严重呼吸系统疾病与严重的肺部感染、严重的循环系统疾病、大量的失血导致的休克、以及严重的颅内出血或者脑水肿。围生期的窒息包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、胎盘宫内的异常、脐带的脱垂、脐带受压、脐带的绕颈、异常的分娩遇到急产滞产、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓这些。另外,反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤。缺血的同时必定伴有缺氧。像严重的循环系统疾病,比如心脏骤停或者心动过缓,严重的先天性心脏病、重度心力衰竭等。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。
语音时长 01:22

2020-02-21

58433次收听

轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
语音时长 01:29

2020-02-21

62847次收听

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缺血缺氧性脑病的检查方法有哪些
缺血缺氧性脑病的检查方法是头颅CT,核磁检查,还有头颅B超,脑电图检查以及脑脊液的检查。一、B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。二、新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制,缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重,再一个是脑脊液的检查,只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下,才考虑做脑脊液的检查。
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缺血缺氧性脑病的发病原因
引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多。首先是缺氧,围生期的窒息,包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、脐带的脱垂、脐带受压、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓。另外就是呼吸暂停。反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤、严重的肺部疾患新生儿有严重的呼吸系统疾病与严重的肺部感染。第二大块的话主要是缺血,缺血的同时必定伴有缺氧。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。
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轻度缺血缺氧性脑病会恢复吗
缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病的症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到病情的最重程度,72小时之后可以逐渐恢复,因此生后两三天内,应密切观察病情变化。轻度缺血缺氧性脑病表现是容易激惹兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天,然后消失,肢体的肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动的减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。
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新生儿缺血缺氧性脑病是什么
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的一种疾病,也是目前引起产儿科中与很多病人家属之间关系不协调的一种疾病。缺氧缺血性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害,脑部的病变,也是最常见的新生儿期脑病,可以由母亲、胎盘、胎儿、脐带血流、分娩过程、新生儿疾病本身的因素所引起。新生儿缺氧缺血性脑病都发生在足月儿,但是也可以发生在早产儿,出生的时候多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变,会有呼吸节律的改变,会有反射,还有神经行为能力方面的异常,严重的话会出现惊厥。
新生儿脑缺氧的表现有哪些
新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。
怎样判断宝宝脑缺氧
宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。
新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。
新生儿缺氧怎么办
出现新生儿缺氧的情况,需要及时进行治疗。由于新生儿身体当中的系统仍然没有完全发育成熟。所以当宝宝出现缺氧的时候,需要及时进行救助。可以通过拍背、推击的方法来缓解宝宝缺氧的情况,一旦心跳停止则需要通过心肺复苏法来缓解。而在进行宝宝的护理的时候,需要保持室内的干净,防止病毒的感染,并且要对宝宝补充充分的营养。
新生儿缺血缺氧常见吗
新生儿缺血缺氧是比较常见的。新生儿缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧因素引起的脑部病变,是最常见的新生儿期脑部的损伤,可以由母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素、脐带血液的因素、分娩过程中的因素以及新生儿本身疾病因素引起。该病多发生于足月儿,但也可以发生在早产儿,出生时可有窒息史,复苏后有意识、肌张力、呼吸的节律、反射异常等方面改变,甚至可以出现惊厥。
语音时长 00:58

2018-09-14

49825次收听

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缺氧缺血性脑病的原因
对于新生儿出现缺氧缺血性脑病的这种情况,围产期窒息,是导致缺氧缺血性脑病出现的主要的病因。凡是能够引起母亲和胎儿之间,出现血液循环和气体交换障碍的因素,使得血氧浓度降低,均可以导致窒息的出现。由于宫内的窒息引起缺氧缺血性脑病的因素,可以占到50%。分娩过程中的窒息,可以占到40%,还有先天性的一些疾病因素,可以占到10%。一般情况下,常见的能够引起新生儿出现缺氧缺血性脑病的原因,有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,比如脐带绕颈、羊水异常等,也可以常见于分娩的过程,以及出生后的窒息缺氧。另外,在出生以后出现的肺部疾患、心脏病变、严重失血,或者是贫血,也可引起脑损伤。而新生儿脑的代谢最旺盛,故缺血缺氧首先影响脑的代谢。