上火感冒是一种炎症的表现。当出现上呼吸道感染的时候，可能会出现鼻塞、鼻堵、打喷嚏、流鼻涕的症状，这时候就会出现炎症的逆行感染，顺着咽鼓管侵犯到中耳，引起中耳的炎症，使中耳积液、听力下降从而出现耳鸣，叫分泌性的中耳炎。一旦合并有细菌感染，在中耳腔内就会有脓性分泌物形成，侵蚀鼓膜以后就会造成鼓膜穿孔，脓液就会流到外耳道，甚至流出来引起听力下降、耳鸣，这个时候称为急性化脓性的中耳炎。所以在感冒、上火的时候会造成分泌性中耳炎，以及急性化脓性的中耳炎，从而引起耳鸣、听力下降，甚至会出现头痛、头晕等症状，应当及时给与治疗。治疗的方法包括鼻喷剂的治疗，抗生素的口服以及抗生素的滴耳剂治疗，这样就会消除耳鸣提高听力。

坐飞机耳鸣、耳痛，最主要是因为飞机起降压力变化，机体没有及时调整导致的。坐飞机，特别是飞机在起飞，或者降落的过程中，机舱的压力会有一个相对比较快速的变化，这种变化就会对机体产生影响。我们知道耳膜里面中耳腔的压力，应该跟外面的压力是一致的，如果是外面的压力迅速变化的时候，这个时候就需要及时的调整中耳腔里面的压力。最主要是通过咽鼓管的开放，咽鼓管的生理作用，最主要就是要保证咽鼓管，就是中耳腔的压力，跟外面压力是一致的。如果外面压力变小的时候，咽鼓管就要打开，这时候空气进入到中耳腔，就会保证中耳腔的压力，跟外面的压力是一致的，就不会出现耳鸣、耳痛的感觉。如果咽鼓管不能及时地打开，比如压力变化的太快，超过了人体的代偿能力，比如病人本身就因为感冒、鼻炎等导致咽鼓管的肿胀，所以坐飞机压力变化的时候，不能及时地打开，就会导致中耳的压力跟外面的压力不一致。这种压力不一致，压力直接压着鼓膜，就会导致中耳的负压，引起一过性的耳鸣以及耳朵疼痛的感觉。

耳鸣并不一定的肾虚引起的，但是肾虚有可能会引起耳鸣的症状。临床上引起耳鸣症状的原因有很多，有可能是因为耳部疾病引起的，也有可能是因为其他原因引起的。如果想要判断耳鸣是否是因为肾虚引起的，需要结合一些其他的临床症状综合分析，例如腰膝酸软、腰背疼痛、盗汗、头晕、遗尿等，如果合并这些症状很有可能是因为肾虚引起的。对于肾虚引起的耳鸣，一般可口服补肾的药物，例如六味地黄丸，能够有效缓解耳鸣症状。排除是肾虚引起的，可能是神经性耳鸣、中耳炎引起的耳鸣等。

颈椎不好不会导致耳鸣。颈椎病的临床症状之一就是出现耳鸣情况。因为颈椎神经有一部分是分布在耳朵周围的，所以会有一定的影响。但是导致耳鸣的原因有很多种，主要原因有以下几点。第一、耳道存在异物，可能是耳屎过多，堵塞耳道，或者是由外物进入到耳道中，从而引起耳鸣，可以到医院的耳鼻喉科进行挂号检查，取出耳朵内的异物，就能够有效缓解耳鸣的情况。第二、环境因素，有一些人是在工作噪音比较大的环境中，长久以往就会引起耳鸣的出现。第三、受到外伤，可能伤及头部或颈椎，损伤了相应的神经，从而引起耳鸣，可以通过改善休息，终于治疗的方式来改善耳鸣。

有一种耳鸣叫血管搏动性耳鸣，当然这种耳鸣跟神经性耳鸣不太一样。神经性耳鸣一般是“呜呜”或者说火车的声音或者蝉叫的那种持续的声音，这种血管搏动性的耳鸣它的症状主要是跟着心跳的声音，咕咚咕咚，心跳快的时候它就快，心跳慢的时候他可能搏动的声音就小。另外它有体位性的特点，有一部分血管搏动性耳鸣与体位有关系。比方说有的人朝一侧侧卧的时候，在下边的耳朵它就是搏动的声音明显，如果平躺或者朝另一个方向躺下去的话搏动的声音就缓解了，但也有人朝一侧躺的时候压到下边耳朵搏动就消失了，翻过来搏动又恢复了，这是因为压着的时候可能压住了相应的血管搏动，你耳朵的血管搏动声音就减低了。有的人是躺着的时候下边的耳朵搏动的更厉害，就是体位性的血液的重力作用导致了侧卧的时候下方的耳朵血管充盈更明显，所以引起搏动更明显的问题。