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什么是哮喘

发布时间：2020-02-1758946次收听

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支气管哮喘是由多种炎症细胞，包括气道炎性细胞和结构细胞，如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。
临床表现为反复发作咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。查体两肺可闻及哮鸣音，合并肺部感染时，可出现湿性啰音。严重时呈端坐位，张口呼吸可见口唇紫绀，心率明显增快，大于120次每分。
实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高，如果合并感染时，有白细胞计数增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞，血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气，哮喘发作严重的时候，出现缺氧、氧分压下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加，呈过度充气。
临床上根据患者反复发作喘息气急，胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气为主的哮鸣音，以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性，可以诊断为支气管哮喘。

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对于哮喘这种疾病来说，具有家族史，哮喘具有家族的遗传性。哮喘这种疾病本身，就是一类遗传性疾病，具有一定的遗传倾向。从外源性的哮喘疾病来看，外源性哮喘的发病，似乎与家庭的特应性倾向关系，更为密切。因此，有人认为哮喘这种疾病，是一种多因子的遗传病，并且哮喘的遗传度在70％-80％左右。其实有遗传基因，不一定会发病。因为哮喘是在遗传易感性的基础上，经由环境因素相互作用，而发生的一种疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用，可以致病的环境因素，也是多种多样。但是，可以肯定的是，哮喘与遗传因素，有一定的关系。从哮喘的统计结果来看，如果父母都有哮喘，子女哮喘的发病率可以超过50％；如果父母其中一人有哮喘，其子女发病率为20％。

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