慢性宫颈炎需到医院检查排除宫颈病变后针对可能的病原体进行有效的抗感染药物治疗，可以辅以物理治疗。慢性宫颈炎为宫颈黏膜的慢性炎症，经产妇多见，多为急性炎症未彻底治愈所致，也可为病原体持续感染所致。可同时合并宫颈息肉，慢性炎症长期刺激可导致宫颈肥大。病因为各种病原体感染，常见的有淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、嗜血杆菌、棒状杆菌和各种厌氧菌等。临床表现多无症状，部分患者可出现阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，有时为血性或夹杂血丝，少数患者可出现月经间期出血，或同房后出血。慢性宫颈炎首先需进行宫颈癌筛查排除宫颈病变，其次应针对病因治疗，例如：如果为淋病奈瑟菌感染，应选择头孢菌素抗感染治疗；如果为沙眼衣原体感染，应选择多西环素或阿奇霉素抗感染；如合并有厌氧菌感染还应该联合甲硝唑抗感染。激光、冷冻和微波等物理疗法可以改善宫颈炎症。宫颈炎伴息肉时可手术切除。

临床上慢性宫颈炎它可分为很多种病理类型。有慢性的宫颈的囊肿、宫颈的息肉，还有宫颈的子宫内膜异位症。它有可能都会成为慢性的宫颈炎。在临床上对于宫颈囊肿，或者有些柱状上皮外移，宫颈肥大，临床上可能都是不用治疗的。也就是说在西医上，可能大夫都告诉你不用吃药，进行随诊就可以。但是对于宫颈的息肉，在中医上可以认同它为癥瘕，医生可以给予患者桂枝茯苓丸、止痛化癥胶囊进行口服。像宫颈息肉如果大到一定程度，比如说它已经出现了严重的出血，经间期的出血或者是同房后的出血，有可能就要做手术治疗，就不是吃药能解决的问题了。但是我们也讲了慢性的宫颈炎一定要进行一个宫颈的防癌的筛查，因为有时候宫颈癌的早期它也是合并有宫颈炎的。患者的宫颈的分泌物会异常，从而表现为白带的分泌物的异常，就要进行宫颈的癌前的筛查。宫颈癌的筛查主要是宫颈的液基细胞学和人乳头瘤病毒又叫HPV的两个筛查。所以这两种检查联合到一起能够大大的降低宫颈癌的发生，从而预防癌前病变炎症的发生。

慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌感染、阴道微生物菌群检查。临床上部分人依然沿用宫颈糜烂，宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂，进行TCT和HPV检查。病理性糜烂是宫颈上皮内瘤变或早期子宫颈癌表现。如果有宫颈糜烂要排除宫颈病变，TCT、HPV均正常，暂时不考虑宫颈病变。大部分慢性宫颈炎没有临床症状，少数患者出现持续或反复发作阴道分泌物增多，有阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适，或反复出现月经间期出血、性交后出血。需了解有没有沙眼衣原体或淋球菌感染。性伴侣是否患有性病风险。是否存在阴道微生物菌群失调持续存在。就是慢性宫颈炎需筛查TCT、HPV，分泌物异常需检查是否有沙眼衣原体、淋球菌的感染，同时进行阴道微生物菌群检查，对有宫颈息肉需切除宫颈息肉做病理检查，排除宫颈恶性肿瘤。

在弄清楚这个问题之前首先要明确慢性宫颈炎的分类，临床上慢性宫颈炎分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。首先宫颈糜烂在临床上分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查。如果HPV和TCT均正常，暂时不考虑宫颈病变。如果患者没有临床症状，仅仅是检查时发现糜烂，排除宫颈病变，不需要治疗。如果是糜烂样的改变，有接触性出血，药物治疗无效的可以在月经干净后3~7天内进行激光或者是冷冻治疗。少数患者可以出现持续或者反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者是脓性，性交后出血、月经间期出血，可以有阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒或者不适，对于这种情况需要了解有没有沙眼衣原体和淋球菌的感染，是否存在阴道微生物菌群失调。明确病因以后针对病因治疗，对于宫颈息肉建议手术摘除息肉并送病理检查，排除恶变。

如果只是轻度的炎症，可以通过生活方式的调理缓解症状，例如：清淡饮食；补充B族维生素；注意性生活清洁卫生等。如果炎症比较重，使用聚维酮碘溶液或者醋酸氯己定溶液冲洗阴道，之后使用复方莪术油栓、等栓剂纳阴治疗炎症。物理治疗一般有微波治疗和激光治疗等，通常选用微波治疗，主要在宫颈糜烂创面进行物理高温熨烫，使创面结痂后脱落，进行修复，形成光滑完整的宫颈。这里值得一提的是：在物理治疗之前最好做HPV和TCT涂片，排除子宫内膜上皮瘤样病变或宫颈癌。慢性宫颈炎通常情况下，临床中诊治慢性宫颈炎一般是不需口服药物的，大多数采用生活方式调理，稍严重者则使用外用药物纳阴治疗，或者一些其他的物理治疗。