严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。

角膜结膜炎是眼科常见疾病，是由于外界环境中的病原体感染眼部后，使角膜与结膜组织均发生炎症而造成的，通常是由于病毒感染引起的，以腺病毒感染最为常见。患者会出现眼睛充血，发红，分泌物增多，眼部刺痛、异物感、怕光、流泪、视力下降等症状。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到患者结膜组织水肿，结膜组织内的毛细血管扩张，角膜上有散在的点状白色浸润病灶。治疗方面，要保持眼部卫生，并且点抗病毒的滴眼液来消除感染，例如目前常用的有更昔洛韦滴眼液，阿昔洛韦滴眼液，干扰素滴眼液等，大部分患者经过治疗1~2周左右，病情可以逐渐好转。

小儿患有角膜炎，需要通过以下方式治疗。第一，需要针对病因进行治疗，消除导致角膜炎的原因。例如细菌感染引起的角膜炎，可以点夫西地酸滴眼液，莫西沙星滴眼液等积极治疗；病毒感染引起的角膜炎可以点干扰素滴眼液等治疗；自体免疫反应引起的角膜炎可以点激素滴眼液治疗，例如氟米龙滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。第二，需要点促进角膜修复的药物治疗。例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。第三，可以点普拉洛芬滴眼液，双氯芬酸钠滴眼液等，来减轻眼部的炎症反应，加速角膜炎的恢复。

角膜炎最常见的症状主要包括眼痛，畏光，流泪，眼睑痉挛，眼部刺激症状较为明显，一般持续存在直至角膜炎完全康复后其症状才会消失，角膜炎发作时常有不同程度的视力下降，若角膜炎病变区位于中央的光学区，则视力的下降将会更加明显，对于化脓性角膜炎，除出现角膜化脓性病灶外，其病灶面还伴有不同性状的脓性分泌物，此外角膜炎还伴有明显的睫状充血，溃疡形成，溃疡的大小、形状、部位因角膜炎类型不同而不同，此外还可引起虹膜睫状体炎。常规的裂隙灯下检查可见房水闪灰，重度的患者可见前房混浊，前房闪辉，瞳孔缩小以及虹膜后粘连的情况，因角膜炎的症状较结膜炎较为严重，且恢复起来较难，所以患者一经诊断为角膜炎时应及时就诊。

疱疹性角膜炎是因角膜受到疱疹病毒感染所致，常继发于高热或上呼吸道感染，与身体抵抗力下降有关。疱疹性角膜炎病程长，易反复发病。该病又分为单纯性疱疹性角膜炎和带状疱疹性角膜炎，前者的典型症状可出现眼红、异物感、畏光、角膜表层树枝状的炎性浸润，后者多半有发热，寒战，疼痛等前驱症状，角膜的症状多在眼睑皮疹出现后明显，角膜浅层可见小疱或树枝状炎性病灶。主要的治疗以抑制病毒复制，促进上皮恢复，抑制角膜机制水肿和炎性细胞浸润为主要原则。病情较轻者预后较良好，如果病情较重或反复发作，视力愈后较差，因反复发作可在角膜上遗留片状角膜浑浊而导致视力受到影响。建议一旦确定为该病，一定要遵医嘱，合理用药，定期复查。