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老人低血糖怎么治

发布时间:2020-02-1255040次收听

语音内容:

老年人低血糖的危害特别大,应该立即救治,首先对于轻症的神智清楚的老年人来说,可以口服糖水或者是含糖饮料,包括可乐、雪碧、巧克力,还可以用饼干、面包、馒头等,比较轻的低血糖经过治疗就会好转。
如果是低血糖昏迷的,一定要及时送医院里救治,在医生指导下静脉输入葡萄糖输治疗,直到血糖到安全范围,对于神志清楚以后可以口服进食,要坚持10到20分钟测1次血糖,如果经过处理还是不行的,可以根据老人的适应症,可以用胰高血糖素1mg皮下或者是肌注,也可以用氢化可的松或者地塞米松使血糖快速提升。
对老年人低血糖的治疗要先找出致病的原因,然后针对原因再进行治疗,要及早发现老人是否是低血糖可根据老人出现的症状来判断,比如老人出汗、心慌、乏力、头昏、震颤等症状都是低血糖的表现。

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餐后低血糖怎么回事
餐后低血糖只在早餐后一点五~三小时发作,晨间空腹不发作,午餐及晚餐后较少发作,每次发作约15~20分钟,主要见于二型糖尿病患者早期,肠外营养支持患者,情绪不稳定和神经质的女性中,这类患者如出现餐后低血糖,应及时医院内分泌科就诊。对于糖尿病患者引起餐后低血糖的原因,有胰岛素使用不当,注射胰岛素后进食少或者未按时进食,胰岛素促泌剂使用不当等等原因,针对糖尿病患者出现餐后低血糖,应就诊内分泌科调整降糖方案。还有一种情况,叫餐后迟发型倾倒综合征,是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。可通过少食多餐,减少淀粉类食物,增加蛋白质和脂肪治疗。发作时进糖水即可缓解症状。低血糖反应严重可静注50%葡萄糖40ml。
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低血糖症状及处理措施
低血糖症状有饥饿、面色苍白、心慌、出冷汗、乏力、头晕,甚至出现抽搐、昏迷等,老年人发生低血糖是有精神和行为的异常,低血糖的处理措施要赶快给患者补充糖分。对于症状轻患者,并且意识清楚者,给予口服葡萄糖水,如果没有葡萄糖水可给予普通的糖、含糖饮料、或含糖主食。对于发生抽搐、昏迷患者,要给予静脉输液葡萄糖,要防止口腔的分泌物或食物误吸入气管,造成呼吸道感染或窒息,平时要注意防范低血糖的发生,最好每天是少食多餐,睡觉前可吃少量零食或食物,防止夜间血糖过低。对于经常发生低血糖患者,应该随身携带糖或饼干,避免过度的劳累,做剧烈的运动,糖尿病患者应该严格控制好降糖药物用药、用量,一但发生低血糖时要及时调整药量,避免再次发生低血糖。
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刚出生婴儿低血糖怎么办
刚出生的婴儿出现低血糖可以在喂食中增添适量的葡萄糖口服溶液,母乳喂养或奶粉喂养中适当给婴儿补充糖类。平时要注意养成规律的时间喂奶,保持规律的作息习惯。婴儿低血糖大部分是由于遗传因素,也可能先天性胰岛素分泌不足引起低血糖的症状,这类低血糖是可以治疗,只要及时对症治疗对婴儿没有影响。如果没有及时控制好血糖,则会引起先天性心脏病以及肾脏功能障碍,视网膜病变导致视力减退、眼睛发炎等疾病。新生儿出现低血糖大多因为准妈妈在怀孕时不注重均衡营养,从而导致婴儿一出生就血糖低。新生儿出现低血糖应去医院找专业医生对婴儿血糖浓度进行全面的监测,一般观察时间为3-15天左右,待血糖平稳后再停止监测。
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低血糖怎么确诊
确诊低血糖就是根剧临床表现、实验室检查来明确的。低血糖症是一组有多种病因引起的血浆或血清葡萄糖水平降低,并引起相应临床症状和体征的临床综合征。简言之就是血糖偏低了。一般非糖尿病人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时,就会出现低血糖症状,典型症状有心慌、饥饿感、焦虑、出汗、面色苍白、乏力等。不典型症状可有认知行为异常,烦躁、肢体抽搐、癫痫样发作甚至昏迷等。非糖尿病病人出现低血糖要及时查找原因,常见的有药物相关性、胰岛素瘤、高胰岛素血症等。糖尿病病人低血糖常见原因有降糖药物或者胰岛素用量过多、不恰当的联合服用降糖药物、饮食不规律等。出现低血糖症状后要及时查找低血糖原因,及时针对性治疗,以免反复出现低血糖而引起严重的不良结果。
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低血糖的危害有哪些
低血糖会对心血管系统造成影响,会导致心率加快,脉压的增加,心肌缺血、心绞痛,甚至心肌梗死,对于糖尿病病人来讲,尤其是合并心血管疾病的低血糖的危险是非常大的。低血糖还可以对神经系统造成一个损伤,如果大脑皮层受抑制和发生意识朦胧,定向力、识别力丧失、嗜睡甚至是昏迷,当皮层下抑制强制性的惊厥,甚至是瘫痪血压下降等等。另外低血糖可以引发一系列的疾病。低血糖的发生是非常快的,在一些特殊的环境下,可以更大的危机生命,比如说在驾车、游泳、高空作业等等情况下,一旦发生低血糖,它的危险性将是非常大的。
血糖低怎么办
血糖低首先要积极处理。分为轻度的症状,有中毒的症状,药物引起的,进食差引起的,疾病引起的。轻度的症状,用口服葡萄糖或者是糖果,或者是甜点,可以改善。有中毒的症状,有神志不清,昏迷这些症状要及时的静脉输注葡萄糖。药物引起的,要调整药物,如果是降糖药物过量引起的,要调整降糖药物的方案和剂量。进食差引起的,进食太少引起的,要增加进食量或者是调整药量。疾病引起的,要寻找低血糖的原因。积极的对应治疗,有自身免疫性低血糖或者是胰岛细胞瘤或者是其他的一些遗传性疾病引起的低血糖,要进行相应的治疗,或者处理积极的预防并发症,预防低血糖的发生,减少对身体的损害。
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低血糖晕倒应该怎么办
对于血糖问题来说,低血糖比较严重,其早期症状主要是植物神经尤其是交感神经兴奋,严重的低血糖危害很大,主要会导致中枢神经系统缺糖。对于患者来说应该注意识别低血糖症状,以便及时采取措施对待。长期反复严重的低血糖出现较为严重的伤害,尤其是在发作时会导致中枢神经系统异常,甚至还会引起明显意识不清时,不应该再喂食,以免造成窒息、严重肺炎等并发症。
饥饿性低血糖是怎么回事
饥饿性低血糖其实就是空腹低血糖诱发的原因有很多,一般在应用胰岛素或者是某些特定药物之后会出现这种不适症状。此外,如果患者患有肝衰竭,心衰竭以及肾衰竭等严重性疾病,或者是营养不良,出现饥饿性低血糖的可能性也比较大,对于饥饿性低血糖需要及时的处理,可通过饮食的调理改善。
产妇低血糖怎么办
产妇低血糖是比较常见的,产妇出现低血糖,一般是由于产后休息不好,加上饮食不规律,或者是劳累等原因所致的。可以吃一些馒头、点心等含糖量较高的食物,及时纠正血糖。如果低血糖情况比较严重,也可以选择口服或者是注射葡萄糖液,维持血糖处于平衡的状态。
功能性低血糖症怎么回事
功能性低血糖症的诱因,首先有可能是药物因素诱发的,比如胰岛素、磺脲类药物以及乙醇等等;其次,有可能是内源性高胰岛素血症诱发的;再者,有可能跟一些非B细胞瘤有关系;然后,对抗胰岛素内分泌不足也会诱发功能性低血糖症的出现。
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什么是食物血糖生成指数
食物血糖生成指数其实是关于食物的一种生理学参数,主要是衡量人们在进食一定量的食物以后,所引起的餐后血糖反应的一项有效指标。一般情况,食物血糖生成指数的简写可以用GI表示。食物血糖生成指数表示,含有50克有价值的碳水化合物和相当量的葡萄糖,或白面包在一定时间内,一般为两小时,人体内血糖应答水平的百分比值。所以,食物血糖生成指数可以反映人体中食物升高血糖的能力。
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食物血糖生成指数的应用
根据食物血糖生成指数的不同,将食物分为低GI食物、中等GI食物、高GI食物三个等级。GI值在75以上时,该食物被认为属于高升糖指数食物,糖尿病患者平时尽量不选择或者少选高GI食物,但如果出现低血糖,可以食用高GI食物,使体内的血糖迅速升高,治疗低血糖。GI值在55到75之间的时候,该食物为中等升糖指数食物。若GI值是55以下时,该食物属于低升糖指数食物,低GI食物在胃肠道中停留的时间较长,吸收低,葡萄糖释放缓慢。故建议糖尿病患者食用中等和低GI食物,可以更好地控制餐后血糖,调控病情。
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低血糖的表现
低血糖的表现在有饥饿感,同时出现心悸、大汗、头晕,甚至晕倒的症状。低血糖的临床表现:一、最常见会有饥饿感。患者在饭前或者长时间不进食后,会有严重的饥饿感,同时可能会出现心悸、大汗,有些病人可能还会头晕,甚至晕倒。二、特殊的临床表现,比如木僵。木僵就是患者在说话时,突然全身不能动,僵在那里,但是神志是清醒的。这些都是低血糖的临床表现。低血糖危害最严重的是对大脑的损伤。因为唯一能够提供大脑能量的是葡萄糖,当出现低血糖后,大脑的能量供应就停止了,如果持续的时间长会出现脑死亡。即使最后生命体征恢复了,但是大脑的功能仍然不能恢复的。
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发生了低血糖怎么办
低血糖在生活中很常见,患者及其家属应充分认识低血糖的表现和危害性,掌握对低血糖的预防措施和紧急处理方法,以减少低血糖发生率和危害。低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓,视物模糊、黑朦,甚至会有濒死感。所以发生低血糖后要积极处理。因为如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。低血糖发生后,如果病人状态清醒,要鼓励他进食。这时可以喝饮料或吃巧克力,先用这些含糖量较高的饮料纠正,随后再去吃粮食类。虽然喝这些含糖量高的饮料,会使血糖迅速上升缓解症状,但持续时间不长,所以随后还要进食主食。其次,如果病人直接昏迷,需赶紧送到医院,静脉注射葡萄糖。如果病人在服用阿卡波糖过程中,合并其他用药出现低血糖,这种低血糖如果用粮食不容易纠正,要直接用葡萄糖进行纠正。最后,要去进一步的寻找低血糖发生的原因。
注意力分散,头晕、乏力,小心低血糖
血糖是指血液中的葡萄糖,其重要作用之一是给大脑提供能源。大脑与其他器官不同,它特别依赖葡萄糖来提供能量,别的脏器在葡萄糖不足的情况下,还可以氧化脂肪酸来提供能量,但大脑不行。所以一旦血糖水平不足,大脑就得不到足够的能量供应,影响正常功能,轻者注意力无法集中、头晕、乏力等;重者心悸、出冷汗、头疼、晕厥。这些轻重不一的表现一般称为“低血糖反应”。