小腿浮肿常见原因有心源性、肾源性和肝源性疾病、营养不良以及内分泌原因。心源性浮肿一般从足部开始，下垂部位明显，为指凹性浮肿，常伴有胸水腹水，发展缓慢，伴随有心脏增大、肝大、颈静脉怒张等，超声心动图可以鉴别诊断。肝源性浮肿也是从足部开始出现，常伴有肝脾肿大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及肝酶升高，白蛋白降低等。肾源性浮肿一般先从眼睑和足部开始，发展迅速，常伴有高血压以及尿量减少，会出现血尿、蛋白尿以及血肌酐的升高。另外小腿浮肿还会因营养不良引起，一般发展缓慢，常伴有消瘦、体重下降、皮脂减少、血白蛋白下降以及贫血等。如果是内分泌原因导致的小腿浮肿，会出现胫前或眼眶周围的水肿，还会合并畏寒、反应迟钝、心悸或心动过缓、多汗、甲状腺功能以及内分泌功能异常。

所谓梗阻性肾病指的是因为某种原因导致尿路的梗阻，肾脏产生尿液，正常的情况下，需要通过输尿管输送到膀胱，最后排出体外；存在结石、输尿管炎症疤痕粘连或者是肿瘤压迫输尿管，都可能会造成梗阻性肾病所以这种疾病的患者，要尽快明确梗阻的原因以及梗阻的部位，从而确定治疗方案、解除梗阻，尽最大的程度挽救肾脏的功能。在梗阻没解除之前，患者要适当限制水分的摄入，以免造成肾积水更加明显，挤压正常的组织；患者如果已经有肾功能衰竭，这样的患者还需要在饮食上限制含磷含钾高的食物，以免引起高磷血症和高钾血症，诱发心血管系统的病变。梗阻性肾病的患者还应该注意会阴部的卫生，因为这种病情的患者容易出现尿路感染。

正常人中，血液中的蛋白和红细胞经过肾脏，由肾小球滤过后，绝大多数可由肾小管重新吸收回血液，所以尿液中几乎不含有蛋白及红细胞。肾炎患者因为机体的免疫应答和炎症反应发生，引起了肾小球功能损伤，肾小球中电荷屏障和分子屏障损伤，大量蛋白和红细胞异常漏出，超过了肾小管重吸收能力，导致尿液中出现血尿及蛋白尿。尿常规检查，属于一项定性检测，可检查出尿液中是否有蛋白或是红细胞，蛋白或红细胞量越多，则提示＋越多，所以尿常规中尿蛋白或尿红细胞3+，提示尿液中有大量的蛋白或者红细胞漏出，肾脏损伤较重。此时为了明确具体病情，可进一步完善24小时尿蛋白定量检查和尿红细胞计数等定量检查，评估肾脏疾病，必要时行肾活检穿刺术，明确病理类型，评估肾脏病变程度。

梗阻性肾病可以按照梗阻的原因、时间、程度、性质、部位进行分类。按梗阻的原因分为先天性和后天性，比如儿童多见于先天性泌尿系统畸形所导致，而老年男性往往与前列腺肥大有关；按梗阻的时间分为急性梗阻和慢性梗阻；按梗阻的程度分为完全梗阻和不完全梗阻；按梗阻的性质分为机械性梗阻和功能性梗阻；按梗阻的部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。梗阻性肾病的分类方法有：梗阻性肾病是由于泌尿系统管腔受阻导致排尿障碍引起的肾脏疾病，泌尿系统管腔自肾小管，肾盏，肾盂，输尿管直至膀胱尿道的任何部位均可发生梗阻，长时间的泌尿道梗阻后就会导致患者出现肾积水和肾功能衰竭。通常梗阻性肾病主要的症状是患者有排尿困难，尿量发生改变，还会出现腰腹部疼痛，甚至出现尿频，尿急，尿痛等反复尿路感染，腹部出现包块，血压升高，贫血以及水肿的症状。

在中医上面并没有梗阻性肾病，梗阻性肾病相当于中医的癃闭范畴，癃闭症主要表现为小便阻塞不通，小便稀少，排尿困难，病情轻重不一。癃闭的中医主要根据以下证型治疗，如果是膀胱湿热型患者，往往表现的是小便量非常少，小便不通，尿道灼热，小腹胀，口渴，所以主要的治疗方法就是清热利湿，通利小便。如果是尿路瘀塞型，主要表现的是小便阻塞不通，可以采取行瘀散结，通利水道治疗方法。如果是肝气郁结型，患者往往表现的是容易发怒，小便不通，可以采取疏调气机而通利小便。如果是中气不足型，可以使用升清降浊，化气利水的方法。如果是肾阳衰惫型，可以采取温阳益气，补肾利水的方法。