椎体终板炎，本身并不能算作一个病，是一种异常，经常见于放射科报告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，报告中经常出现椎体终板炎这个诊断的名称。但是这个诊断名称，是放射科的医生下的，而不是真正的临床科医生下。临床科的医生，比如尤其是骨科和脊柱外科的医生，轻易是不会下椎体终板炎的诊断。因为椎体终板炎只是影像学的诊断，经常病人并不表现出症状。比如腰疼或者椎体终板炎，经常伴随有椎间盘突出或者腰椎狭窄，但是椎体终板炎并不是一种病，经常没有症状。但是椎体终板炎一旦出现之后，说明身体就有了毛病，这个毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎体终板炎出现的比较早，有的人比较晚，这一层的影响因素很多。第一个因素是年龄的因素，年龄的因素跟遗传又有关系。有的人虽然是看起来很年轻，因为遗传因素导致椎体终板比较早的出现蜕变、硬化。在X光片和ct上，椎体终板炎就是硬化、发白，但是在核磁上就不是这种表现，在核磁上椎体终板炎不同的加权像，表现也是不一样的。比如T2向上或T1向上经常是低信号，有的时候，因为椎体终板炎有水肿，水肿在T2向上，可能就是高信号，也就是比较明亮。所以椎体终板炎在核磁上、ct上、X光片上出现以后，表现是大不一样的。在临床上引起的症状，也就是有没有疼痛，有没有伴随其它的疾病，这都是说不准的。所以出现了椎体终板炎，有的时候如果没有症状就不用管，不要当成一种病，有了症状再采取措施，去看伴随有什么病，再进行相应的治疗。

腰椎间盘突出常见的症状有：腰痛，下肢酸痛，下肢麻木等。还有的人可能会出现四肢发冷、肌肉麻痹或者是肌无力的情况。因为每个人腰椎间盘突出情况不同，所以腰椎间盘突出的症状也会具有一定的差异。如果出现相应的腰椎间盘突出症状，则需要及时到医院进行检查，判断腰椎间盘突出治愈的时期，如果腰椎间盘突出处于早期，则可以进行保守治疗，不需要通过手术进行治疗。保守治疗方式主要是通过日常的护理、药物、针灸等方式，保守治疗的过程比较漫长，如果保守治疗3~5个月后，腰椎间盘突出症状没有得到缓解，反而有加重的迹象，有可能需要进行手术治疗。腰椎间盘突出位于晚期的话，就需要进行手术治疗，通过手术将腰椎间盘取出。

腰椎间盘突出压迫神经比较严重，应积极治疗。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因，其临床症状主要是腰痛，伴下肢的疼痛，有时会出现跛行，以及下肢的麻木不适等临床表现。当患者腰椎间盘突出压迫了神经根，其压迫的早期一般情况下并不严重，可以采取卧床休息，以及减轻神经根水肿的药物进行治疗，已减少对神经根的刺激，会起到良好的治疗效果。如患者存在着广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害，以及有完全或者是部分截瘫者，此时腰椎间盘突出症导致的神经压迫就会比较严重。对于这类患者一般都属于中央性突出，或纤维环破裂，髓核碎块脱入椎管，形成对神经根以及马尾神经的广泛压迫所引起。对于这类患者我们需要尽早手术处理。因为长时间的压迫可以导致马尾以及神经不可逆的损伤，其往往损伤比较严重。

如果病人出现了右侧屁股疼痛，发生原因主要包括外伤、腰椎间盘突出、右侧梨状肌综合征、劳损受凉导致右侧臀肌筋膜炎以及右侧臀部坐骨神经损伤或坐骨神经炎等因素。一、外伤，尤其是外伤以后导致右侧屁股部位肌肉、筋膜、骨质损伤后，会引起明显的右侧屁股疼痛的症状。二、腰椎间盘突出，腰椎滑脱患者，如果导致右侧神经根受压，会有腰部疼痛，并且会有右侧屁股疼痛，严重后还会有右下肢疼痛、麻木的症状。三、右侧梨状肌综合征，会引起水肿的肌肉压迫经过的坐骨神经，从而引发右侧臀部明显的疼痛和压痛。四、劳损受凉导致右侧臀肌筋膜炎，也会有右侧臀部明显的疼痛和压痛。五、右侧臀部坐骨神经损伤或坐骨神经炎，早期也会有明显的右侧屁股疼痛和压痛，后期还会出现右腿酸钠胀痛的症状。

在临床上，腰间盘突出治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。建议在专业医生的指导下，根据病情选择适合的治疗方法。腰椎间盘突出症在发作早期，或者症状比较轻，可以保守治疗，比如适当卧床休息、物理治疗、营养神经的药物，或者止疼药物进行治疗，如果保守治疗很快缓解，不影响生活质量，就不需要手术治疗。而如果没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但稍微恢复到正常的工作生活，症状会反复发作，如不能正常地投入工作生活，就需要手术治疗。另外还有两大类情况必须手术，甚至急需急诊手术。第一类是肌肉力量进行性下降，比如下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累，出现脚的力量下降，比如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，这种叫做足下垂，需要急诊手术去挽救神经，有时即便急诊手术以后，有一部分神经功能不能恢复，即这个足下垂不能改善。出现神经瘫的不能改善，或者即便要改善，也需要几个月的时间来恢复。另外一类是马尾神经损伤，比如间盘突出非常大，压迫马尾神经时，会阴区的感觉障碍，如麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍，这种也是非常严重的神经损害，也需要急诊手术，而且即便急诊手术，有一部分患者这些功能不能恢复，或者不能完全恢复。