甲状腺炎能够恢复正常，但是要区别对待。甲状腺炎常见的包括亚急性甲状腺炎，亚急性甲状炎又包括亚急性、肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。除了亚急性甲状腺炎之外，还有一个叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎，而甲状腺炎像急性甲状腺炎，在临床上非常少见，绝大多数甲状腺炎是桥本甲状腺炎，又叫慢性淋巴细胞甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。实际上，桥本甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，病因是由于甲状腺的自身免疫，往往表现为甲状腺自身抗体升高，包括甲状腺球蛋白抗体升高，甲状腺过氧化酶抗体升高，甲状腺超声往往提示甲状腺是弥漫性病变，所谓弥漫性是指所有的甲状腺组织，都有程度不同的密度不均匀。有的病人可表现为甲状腺萎缩，这些病人容易出现甲状腺功能减退，绝大多数情况的甲状腺炎，包括甲状腺疼痛这种情况，叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性肉芽肿性甲状腺炎，在临床上可以表现为疼痛、发热，早期表现为甲亢症状以后，甲状腺功能可以完全恢复到正常，这是没有什么问题，但是需要时间，多数病人需要两个月到三个月的时间，甲状腺功能才能恢复到正常。在这期间可能表现为一会甲亢，一会甲减，一会甲状腺功能正常，所以是动态变化的，最后往往能够恢复到甲状腺功能正常，部分病人发展成甲状腺功能减退，往往是持续性的。

甲状腺炎一般可以给中药、糖皮质激素和手术治疗。如果甲状腺炎是亚急性甲状腺炎，在早期患者没有明显的症状，仅仅是超声检查发现了小片状的低回声，患者没有疼痛，也没有发热的表现时，可以不用药物干预，有一部分患者可以自愈。如果患者出现了明显肿块，或有疼痛、高热表现，超声又提示有大片状的低回声时，就需进行药物治疗。像夏枯草胶囊，一般用药两个月以上；如果疼痛，可以给予西乐葆这样的药物；发热时，可以给予对症的治疗；如是同时出现了甲减，可以给予左甲状腺素片治疗；如果同时合并了甲亢，若不是很严重，仅仅有一点心慌，可以给一些β受体的阻滞剂，像康西、心得安等药物，改善心慌的症状；如果有很严重的甲亢症状，可以适当的吃一些抗甲状腺的药物，但注意药物剂量不能过大，时间也不能过长，因为甲亢只是暂时性的，不需进行系统的抗甲状腺药物治疗；对全身症状比较重，而且持续的高热、疼痛又比较明显的患者，可以酌情的给予糖皮质激素的治疗；对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲功正常，腺体又不大，可以不用药物治疗，仅仅要求它低碘饮食就可以；如同时合并甲减，可以服用左甲状腺素片；如果腺体肿大比较明显，有压迫症状，引起呼吸困难，就建议手术治疗；如果是急性化脓性甲状腺炎，可以给予抗感染的治疗，必要时可以引流甚至手术治疗。

游离甲状腺素也就是检查甲状腺功能时，化验单上的FT4，是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素，该指标是判断患者甲状腺功能及诊断临床甲减和甲亢的首选指标。游离甲状腺素这个物质在血液中浓度偏低，说明患者存在甲状腺功能低下，也就是甲减。甲状腺激素是由甲状腺会分泌，满足人体各种生理生化过程所需要，在多种情况下，可出现甲状腺功能低下，比如桥本氏甲状腺炎、亚甲炎病程中后期、因某种原因行甲状腺切除术后。出现游离甲状腺素偏低，说明甲状腺功能已经代偿不了，自身分泌不了足够的甲状腺激素，可能会影响众多器官功能，一般这种病情的患者需要纠正正规公立内分泌科，进一步明确游离甲状腺素偏低原因，并同时给予外源口服补充甲状腺素，维持甲状腺功能在正常范围，减少并发症几率。

甲状腺炎的发病原因主要有以下几点。第一、由于细菌感染造成的，以急性化脓性甲状腺炎为代表，主要是从全身血液播散而来的细菌或者是真菌感染导致的甲状腺急性炎症的爆发，表现为局部的红、肿、热、痛等一些炎症的一个常规表现。第二、病毒感染引起的，以亚急性甲状腺炎为代表，主要继发于病毒感染，比如流感病毒、柯萨奇病毒或者是腮腺炎病毒等等。患者通常会伴有局部的压痛，并且疼痛放散至耳后和枕后，通常患者会伴有发热的症状。第三、自身免疫性疾病引起的以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表，也就是所说的桥本氏病。由于自身组织产生了一个异常的抗原或者是抗体，发生的一个自身的免疫性反应，导致甲状腺功能减退症。患者会伴有局部的压痛，这种疼痛放散至耳后和枕后。

促甲状腺激素是由垂体分泌的一种激素，它可以促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，进而调节人体的能量代谢及神经系统发育。促甲状腺激素的分泌受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响。正常情况下处于动态平衡之中，如果上述某一个或者几个因素出现问题就会导致促甲状腺激素偏高或者偏低。单纯促甲状腺激素偏低，而甲状腺分泌的激素正常，考虑是亚临床甲状腺功能亢进症。如果甲状腺激素增高，促甲状腺激素偏低为临床甲状腺功能亢进症。常见的原因分为甲状腺本身的原因如弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。甲状腺外的因素包括甲状腺被破坏如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、还有常见的桥本氏甲状腺炎。另外还可以见于垂体、下丘脑引起的继发性促甲状腺激素偏低