开颅手术的手术时间，主要取决于开颅手术的类型。例如对于大脑半球凸面的脑膜瘤，虽然需要进行开颅手术治疗，但是一般只需要两三个小时就足以完成。而对于一些比较重大的手术，特别是位于颅底的手术，以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的神经外科手术，虽然也叫做开颅手术，但是手术时间会明显延长，有时需要5~8个小时，甚至10多个小时才能完成。由此可见，开颅手术根据处理病变的类型不同，病变的大小以及手术的难易程度不同，会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上，都是有可能出现的，具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。总体来讲，开颅手术是一类比较精细的手术，在手术过程中，患者是处于一个相对平稳的状态，手术的目的以最大限度的减少神经功能损伤和神经功能障碍为主，手术时间可能会有相应的延长。

重型颅脑损伤不一定能够恢复，颅脑损伤是否能恢复，要根据损伤的严重程度以及个人的身体状况来做。颅脑损伤对人体带来的损伤比较大，如果比较严重，甚至是会影响到人的寿命。所以在出现颅脑损伤的时候，一定要及时的进行手术治疗，如果并没有出现脑干损伤，而且也没有对丘脑造成影响，及时的进行手术治疗就可以完全的恢复，但在手术后也会留下比较多的后遗症。但对于症状比较严重的颅脑损伤，如果不及时的进行规范治疗，就不能达到治愈的目的，而且还会对人的寿命带来影响。

特重型颅脑损伤是否能醒，取决于患者的身体素质和是否进行治疗。特重型颅脑损伤，在临床医学上是处于植物的状态，如果接受过正规的治疗，同时在听觉、视觉、感觉方面刺激到患者，能够引起患者的兴趣爱好，但能够使少部分的患者苏醒过来，但大多数的患者是很难再次苏醒。听觉是可以播放患者比较喜欢听的广播剧，收音机、相声之类的节目，感觉刺激，就可进行按摩、针灸等方式进行刺激。而视觉刺激，可是在电视上播放患者以前比较喜欢看的电视节目和明星图片。

重度颅脑损伤后，对感染发烧要及时对症治疗，用退烧药和抗感染药物。退烧药可以用口服药比如非甾体抗炎药，如果口服药物不能退烧也可以选择肌肉注射或者是静脉输注。对于重度颅脑损伤的患者要根据病情需要选择糖皮质激素来治疗，因为激素不仅可以抗炎，还可以起到退烧的作用。抗感染治疗可以用多种抗生素联合应用，也可以进行细菌培养，选择比较敏感的抗生素进行治疗。如果药物退烧不好，可以用冰毯降温，同时，还要注意水分和营养的补充。还要随时观察患者生命体征变化，及时了解患者的病情变化，预防病情加重。

临床上对于颅脑损伤的分级主要有轻度，昏迷时间不超过20分钟，有轻度头晕头痛等体征；中度，昏迷不超过6小时，有轻度神经系统受压体征；重度，昏迷时间超过6小时，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷。颅脑损伤分级，创伤程度一般根据国内和国际上的分级标准，大致上可以分成轻度、中度和重度。一般来讲，如果是重度的颅脑损伤，很简单的判断标准，病人意识不清、昏迷。昏迷主要就是病人不能对周围的时间、地点、空间有很清晰的定位，这种状态下是属于重型的损伤。昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好。14分以上属于正常状态。轻度昏迷：13分到14分；中度昏迷：9分到12分；重度昏迷：3分到8分。