椎体终板炎，本身并不能算作一个病，是一种异常，经常见于放射科报告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，报告中经常出现椎体终板炎这个诊断的名称。但是这个诊断名称，是放射科的医生下的，而不是真正的临床科医生下。临床科的医生，比如尤其是骨科和脊柱外科的医生，轻易是不会下椎体终板炎的诊断。因为椎体终板炎只是影像学的诊断，经常病人并不表现出症状。比如腰疼或者椎体终板炎，经常伴随有椎间盘突出或者腰椎狭窄，但是椎体终板炎并不是一种病，经常没有症状。但是椎体终板炎一旦出现之后，说明身体就有了毛病，这个毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎体终板炎出现的比较早，有的人比较晚，这一层的影响因素很多。第一个因素是年龄的因素，年龄的因素跟遗传又有关系。有的人虽然是看起来很年轻，因为遗传因素导致椎体终板比较早的出现蜕变、硬化。在X光片和ct上，椎体终板炎就是硬化、发白，但是在核磁上就不是这种表现，在核磁上椎体终板炎不同的加权像，表现也是不一样的。比如T2向上或T1向上经常是低信号，有的时候，因为椎体终板炎有水肿，水肿在T2向上，可能就是高信号，也就是比较明亮。所以椎体终板炎在核磁上、ct上、X光片上出现以后，表现是大不一样的。在临床上引起的症状，也就是有没有疼痛，有没有伴随其它的疾病，这都是说不准的。所以出现了椎体终板炎，有的时候如果没有症状就不用管，不要当成一种病，有了症状再采取措施，去看伴随有什么病，再进行相应的治疗。

腰椎退行性的改变是指我们的腰椎随着年龄的增长，加上一些过度的活动以及超负荷的承载等，使腰椎的椎体椎间盘以及附件等组织发生了病理性的改变，如导致了腰椎的生理曲度变化，腰椎椎间盘突出，以及局部的骨赘形成等，从而引起腰腿痛和神经的功能障碍。椎间盘以及其他的椎体结构会因为年龄的原因，出现网状的变性和玻璃样变，其失去了原来的层次和韧性，会产生不同的病理改变，可以造成椎间盘髓核的退变、椎板软骨的退变、椎体的退变，以及腰椎小关节的退行性改变，另外会造成局部的黄韧带以及棘上韧带的改变等。腰椎的退行性改变，一般并不会引起临床症状。当腰椎退行性改变较重时，可以引起腰痛或者下肢的放射痛，下肢的疼痛、麻木、无力以及间歇性跛行等，严重者甚至可以导致下肢的瘫痪，以及二便功能障碍等。

腰间盘突出大多数病人在教科书上讲，首次发生腰间盘突出病人，80%都能治愈。当然治愈有一定条件，要经过医生查体问病史，同时影像学检查，如果腰间盘突出病史很长，突出程度很重，然后伴有肌力或感觉反射下降或者二便障碍，那这种情况下治愈可能性比较小。如果仅仅病史很短，也发病很轻微，偶尔有一些疼痛，或劳累或者弯腰负重时候，疼痛会有一些症状。通过用药或针灸理疗能明显改善，这种情况下大部分能够改善跟缓解。腰间盘突出治愈，一般临床当中这种治愈是指症状能改善缓解。但是从椎间盘结构本身，因为现在检查手段非常发达，核磁上能看到椎间盘突出，在很多治愈病人当中，椎间盘即使没有临床症状，但是核磁上看或者CT上看，突出椎间盘仍然存在。所以经常讲跟突出椎间盘，只要能达到和平共处，只要不让症状经常复发，在这种情况下，在临床上也可以叫做治愈。而不是按照影像学来评估，影像学有时候可能即使临床症状已经改善或消失，但是影像学突出仍然还是存在。

引起腿酸的原因有很多，主要分为以下五个方面。1、疲劳导致。腿部过度的运动量或者长时间负荷的搬运东西会造成疲劳，尤其是再短暂休息过后，腿部肌肉就会出现酸痛，是人体代谢产生的乳酸不能及时排出体外，积聚在局部产生刺激症状。2、血流因素导致，还有就是腿部有静脉曲张的患者而言，睡觉不换睡姿，长时间的保持一种姿势，这时候我们腿部的静脉就会受压，并且回流受阻会造成血流淤滞。当血液淤滞达到一定程度时，就会引起肌肉痉挛，出现腿酸的现象。3、腰椎间盘突导致，突出的腰椎盘压迫神经根可能伴随着腿酸的出现。4、腿部组织受到细菌病毒的感染而导致。5、腿部的肌肉受到严重的损伤而导致，如果腿部肌肉组织受到严重损伤就会有腿酸症状的出现，不仅会腿酸还会伴随疼痛。应该先到医院进行检查，确诊引起腿酸的具体原因。

X线不能看出腰间盘突出。X光只能看到骨头结构，对于椎间盘神经结构看不出来。如果单照X光片，看不到腰椎间盘突出或看不到腰椎间盘突出程度。有时患者可能出现相应腰腿疼痛，比较典型临床症状，X光上可能出现相应节段间隙变窄或原本前宽后窄椎间盘，变成前窄后宽，如果节段跟临床症状对应上，可能推测节段出现问题，如果想从影像学上看清椎间盘，要看核磁或使用ct。