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湿性黄斑变性如何治疗

发布时间:2020-01-0755598次收听

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湿性黄斑变性又称渗出性或新生血管性黄斑变性,玻璃膜的变性损害,可诱发脉络膜新生血管膜的形成,找入rpe层下或感觉层视网膜下引发渗出性或出血性脱离,临床上患者出现视力下降,视物变形或中心暗点,根据眼底血管造影可分为隐匿性和典型性,在造影中早期即出现花边状或绒毛状边界清晰的血管形态,随着荧光素渗漏,边界不清的强荧光灶。
而隐匿性在造影中晚期才出现荧光素的渗漏,呈边界不清的强荧光斑点,对于其治疗落位于中心凹200微米的典型的湿性黄斑变性,可行激光治疗,若位于中心凹附近,暂不考虑激光治疗,给予玻璃体腔内注射抗vegf药物治疗,目前此病为国际难题,尚没有特效药物治疗。

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黄斑病有哪些症状
黄斑病有哪些症状?目前在临床上可引起黄斑病的原因有很多,但我院专家根据研究得出黄斑病可能与遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起。因此为了使大家能够尽早发现自身患病的情况,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下黄斑病的症状。
一些患上黄斑疾病之后症状是什么
这些年的研究发现,黄斑疾病的症状对于患者的健康的危害实在是极大,已经严重的危害了患者的正常日常生活。今天就让我们一起来看一下黄斑疾病的症状表现。早期老年性黄斑变性会出现视力模糊,中心(固定)暗点,视物变形,物像比真实物体缩小或增大,直线的门窗框架,视为弯曲、倾斜等黄斑疾病的症状。如该病于白内障手
湿性黄斑变性需要做哪些检查
怀疑出现湿性黄斑变性时,首先应该进行视力检测,可对疾病做出初步诊断;其次可以进行眼底检查、荧光造影检查、血管造影检查、OCT检查等,不但可以确诊疾病,还可以了解病变的范围、程度等,为治疗方案的制定提供依据。
黄斑变性一定会失明吗
黄斑变性并非一定会失明,还是需要结合实际情况来看,一般黄斑变性的危害比较多,比如首先就会影响到视力,最后也会导致严重的失明现象,如果眼球的状态比较好,可能也需要3~5年的时间,但是如果免疫能力比较差,3~6个月就可能会完全丧失视力。
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黄斑变性检查方法有哪些
黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测:先遮住自己的一只眼睛,用另外一只眼睛看,看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状,就要及时就医。在就医时会做一些专业的眼科检查,首先要查视力,其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查,也可以做造影,如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影,从而判断是哪种性质的黄斑病变,必要时还要做黄斑区的微视野,或者是电生理、多焦电生理等检查。最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表,对于黄斑病变的人来说,看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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黄斑变性危害有哪些
黄斑变性已成为发达国家老年人不可逆转的致盲性眼病之一。老年性黄斑变性分为干性和湿性的黄斑变性。干性黄斑变性早期对视力的危害相对比较小一些,但是随着病情的发展,它会出现眼底黄斑区的萎缩,进行性扩大及加重,甚至有部分会发展成湿性的黄斑变性。湿性黄斑变性容易长新生血管膜,会严重的影响视力,造成严重的视力下降或者是失明,严重影响生活质量。湿性黄斑变性,可以通过注射抗VEGF的药物,使得新生血管膜消退,但是效果因人而异。所以,我们平时一定保护好视力,避免过度用眼,避免紫外线或者是一些有害光线,减少用药,减少用眼,减少强光照射,多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素这样的食物。
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干性黄斑变性如何用药
干性黄斑变性是由于眼底黄斑区逐渐萎缩,萎缩加重就会引起严重的视功能减退,甚至失明。对于早期的干性黄斑变性,可以通过观察或者辨证中医中药治疗,比如健脾益气、健脾利水,或者是滋补肝肾的药物,对稳定病情是有一定好处的。也可以吃一些富含叶黄素、玉米黄素等对黄斑有保护作用的食物,或者吃一些枸杞、菊花这样的保护黄斑的药材。对于干性黄斑变性严重,引起视力下降的患者,一般是通过中医中药对症治疗,通过辨证治疗,滋补肝肾有助于稳定病情。另外,平时要保护黄斑,保护视力,尽量不要过度用眼。
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干性黄斑变性如何确诊
干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种,干性黄斑变性早期症状比较轻,所以很多患者可能并没有发现什么异常,可以在体检当中发现。但是有人会出现视力下降、视物模糊,确诊方法主要是做眼底检查,可以通过眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查,看黄斑区的视网膜各层有什么变化。其次可以查一下阿姆斯勒方格表,看看有没有视物变形、中心暗点,这是黄斑病变的特征性的体征。另外,也可以查一下OCTA,OCTA是血管影像的检查。所有这些都可以帮助诊断干性黄斑变性。
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干性黄斑变性的预后如何
干性黄斑变性早期,可能视力视功能都没有明显的受到影响,这时视力相对很好。但是大部分的干性黄斑变性,可能会随着病情的发展会逐渐的视力下降,严重影响视功能,最终导致失明。所以早期发现了干性黄斑变性时,一定要积极治疗不能不管不顾,做到早治疗早预防,尽量稳定病情,以便有一个良好的预后。治疗上最佳的方法是中西医结合治疗,可以口服一些中药。在饮食上要注意用一些富含叶黄素,玉米黄素,微量元素硒、锌比较多的食物。平时注意防紫外线,防蓝光对眼睛的伤害,注意不要过度用眼,男士要戒烟酒。
干性黄斑变性预后如何
干性黄斑变性积极治疗预后良好。干性黄斑变性的早期,可能视力视功能都没有明显的受到影响,这时候视力相对很好,病人也没有视物模糊、视力下降这样一些表现,但是大部分的干性黄斑变性,可能会随着病情的发展会逐渐的视力下降,甚至严重影响视功能,最终导致失明,所以早期发现了干性黄斑变性的时候,一定要积极的治疗,因为有一些患者在早期的时候,他的视力还好,视功能没有明显受影响,这时候大部分人不愿意用药,不愿意治疗,但这个疾病往往容易发展加重,甚至会失明,所以一定要早治疗早预防,尽量稳定病情,积极治疗,以便有一个良好的视力预后。治疗上最佳的方法就是中西医结合治疗,可以口服一些中药,比如健脾益气的这样一些中药补中益气汤、滋补肝肾的杞菊地黄丸、明目地黄汤,如果是痰瘀互结体质的,可以给一些桃红四物汤或者是温胆汤等这样一些中医中药,平时在饮食上要注意,用一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素硒、锌比较多的这样一些食物,对于干性的黄斑变性病情的稳定是有一定的好处,平时也可以防止一些紫外线,防止蓝光的一些进入眼睛,对眼睛的伤害,可以佩戴一个防蓝光的眼镜等,尤其要注意不要过度用眼,男士要戒烟酒。
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2020-02-27

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黄斑变性怎么治疗
黄斑变性可以注射抗VEGF的一种药物和保守治疗,增加黄斑区的营养,口服健脾益气、滋补肝肾等。黄斑变性分为干性的黄斑变性和湿性的黄斑变性,这两种主要是发生于老年人,也统称为老年性的黄斑变性。对于干性的黄斑变性,是眼底出现了一些地图样的萎缩,就使患者视网膜黄斑区变薄了,所以视功能就会严重受损,严重的也会引起失明。对于湿性的黄斑变性,因为黄斑区会产生一种新生血管,长出来的这种新生血管容易出血,一下子就会出现失明的情况。这种湿性的黄斑变性目前国际上都是球内注射抗VEGF的一种药物,平均一个月注射一次。每个患者的药物的应答性是不同的,有的患者可能注射几次能减轻,有患者就可能会持续的需要每个月注射这种抗VEGF的药物。也可以联合中医中药,比如活血利水、健脾利湿、滋补肝肾、益气活血,这样一些中医中药联合治疗,对于出血的吸收,对水肿的吸收都是有一定的帮助的,这是老年性的黄斑变性。对于其他的,比如高度近视引起来的黄斑变性,主要是由于近视眼轴特别的延长,就会产生眼底的缺氧,牵拉,会造成黄斑区的一些类似于老年性黄斑变性这样的病灶,也会形成新生血管。也可以通过注药,也可以通过联合中医中药治疗。还同时因为其原因是由于高度近视引起的,可以他做一个后巩膜的加固术,可以防止眼轴再过度的延伸。这就是对于一些黄斑变性的治疗。
语音时长 02:17

2020-02-27

54803次收听

黄斑病变的原因有哪些
临床上,黄斑病变的发病原因还是非常多的,有可能是眼外伤导致的,也有可能是糖尿病视网膜病变导致的,还有可能跟年龄有关就是会出现老年性的黄斑变性,当然也有可能是视网膜静脉阻塞的,所以出现黄斑病变之后千万不要大意,一定要尽快的去医院完善一下黄斑OCT的检查,眼底荧光造影的检查,视力、眼压和眼底的检查。一定要看看具体是什么类型的病变。同时还需要看看病情的严重程度,一定要尽快的进行治疗,现在黄斑病变的治疗方法也比较多,可以用一下活血化瘀或者消肿的药物进行治疗,也可以玻璃体腔注射抗新生血管因子的药物,比如雷珠单抗或者康伯西普,还可以通过手术治疗,比如说如果出现了黄斑前膜手术治疗效果还是不错的,也可以通过光动力疗法进行治疗。
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黄斑病变怎么治疗
随着电子产品的广泛普及,随之而来的就是黄斑区疾病数量的增多。黄斑区疾病主要有有中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性,黄斑视网膜前膜,黄斑裂孔,不同疾病治疗不同,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,此类疾病无特殊药物治疗,禁用糖皮质激素以及血管扩张药物。如病变区距离黄斑区有200um,可考虑行激光治疗,而对于年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性以及湿性黄斑变性,对于其治疗只有对症治疗,目前没有特殊的治疗药物,黄斑囊样水肿多采用治疗原发病的同时给予眼底激光或抗vegf治疗,对于黄斑裂孔及黄斑前膜若患者视力尚可,可给予保守治疗,若患者视力明显下降给予手术治疗。
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什么是黄斑变性
黄斑变性多见于50岁以上患者,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害,该病在60岁以上患者发病时,视力是不可逆性的损害,其中随着年龄的增加发病增加,病因不明确,多与遗传因素以及黄斑区长期受光损害有关,该病主要分为两种类型,有干性黄斑变性和湿性黄斑变性,干性黄斑变性,又称萎缩性或非新生血管型黄斑变性,起病较慢,主要的表现有色素紊乱,脱色素,地图样萎缩玻璃膜疣。湿性黄斑变性又称渗出性或新生血管黄斑变性,玻璃膜的变性损害可诱发脉络膜新生血管膜形成,视网膜下引发渗出性或出血性脱离,患者主要是突然的视力下降,造影可以显示脉络膜血管膜的类型,主要分为典型性和隐匿性。
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引起黄斑变性的原因有哪些
黄斑变性与先天发育缺陷有关,比如视觉细胞发育不良,有黄斑缺损、黄斑劈裂等就会引起黄斑变性;黄斑变性和年龄有关,老年人的患病率更高一些;黄斑变性与光照、吸烟喝酒、眼部外伤、高血压、糖尿病等也有关系。