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冠心病并发症有哪些

发布时间:2020-01-0359602次收听

语音内容:

冠心病的并发症根据病变的程度,呈现不同的症状和强度,种类也不一样。
一、室间隔穿孔,这是心梗后,出现了心肌坏死,也会出现心包填塞,属于较严重的并发症。
二、心脏破裂,出现心包积血等。
三、心律失常。心脏传导系统发生病变,就会出现各种心律失常的症状。
早期心脏病是可逆的,早治疗非常关键,应积极做各种辅助检查,可避免并发症的发生。

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冠心病该吃什么药
冠心病患者少需要服用的药物有抗血小板的药物、降血脂的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类)、硝酸酯类的药物等。一、抗血小板的药物:其中最常用的是阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞洛。用药的目的是为了预防血栓的形成。二、降血脂的药物:主要是以他汀类的药为主。常用的降脂药有阿托伐他汀、瑞舒伐他订等。其用药的目的除降血脂外还具有保护血管内皮的功能,稳定动脉粥样斑块的作用,防止血栓的再次形成。三、β受体阻滞剂:主要是能够改善患者的心功能,延长患者的寿命,提高患者的耐受力。常用的药物有酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔或阿替洛尔等。四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类):这些药物可以促进血管扩张,减轻心脏负荷,改善心肌功能,抑制心肌重塑。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利等。五、硝酸酯类的药物:主要是扩张冠状动脉,改善心肌的血液供应,常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。其他的药物:如果冠心病患者还有其合并有其他的疾病,比如高血压,糖尿病,高脂血症等也应该选择相应的药物治疗。
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2020-01-09

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冠心病是怎么回事
冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当人体需氧量增加的时候,冠脉狭窄缺血以后,冠脉会痉挛,加重了狭窄,引起斑块的破裂,是导致冠心病的一个原因。急性心肌梗死可以表现为:一、无症状性心肌缺血。二、心绞痛。三、心肌梗死。四、缺血性心肌病。五、猝死。在心肌梗死里面,ST段抬高的心肌梗死,就是心脏全程的坏死,容易形成室壁瘤,导致心脏破裂而发生猝死。还有一种缺血性心肌病,病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚,这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。
02:21
什么是冠心病
冠心病,是由各种危险因素,导致心脏上冠脉血管出现狭窄、堵塞、闭塞,引起心脏血管供氧和需氧失衡,会出现一系列心脏相关症状。根据冠心病出现临床症状和临床预后不同,一般分为心绞痛型、心肌梗塞型、无症状心肌缺血、心律失常型,猝死,最常见的是急性冠脉综合征和稳定性心绞痛。
02:03
冠心病的治疗方法
冠心病的治疗方法包括三种手段,药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。冠心病的治疗方法,生活方式的干预是基石。医疗手段首先选择抗血小板,降脂稳定斑块,扩张冠脉等药物治疗。其次,当患者血管狭窄程度非常重时,需要通过支架来改善狭窄程度。最后,有些患者有严重的钙化,多支的弥漫病变或左主干的病变,通过造影检查后不适合植入支架,则可行冠脉搭桥手术治疗。冠脉搭桥手术分动脉桥和静脉桥,具体的操作由手术医生选择患者的治疗方案。
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冠心病的原因
冠心病的病因有吸烟、高脂血症、糖尿病和高血压。冠心病的危险因素有四个:第一个是吸烟;第二个是高脂血症,主要指的是高胆固醇血症;第三个是糖尿病;第四个是高血压。除此之外,因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系,所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中,生活中能够控制的是生活习惯,比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟,可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防,其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都是需要通过药物控制。
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类,一类是治标,一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞,所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟,所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂,使胆固醇水平比基础值低一半,避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞,导致心肌的供血,治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面,目前常用:第一是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。
心脏支架后胸闷胸痛怎么办
心脏支架术后,如果出现胸闷胸痛,一般有三类原因,一类原因现在不太多见,要特别注意的就是支架内再血栓,也就是说做了支架以后,支架在原来的地方再次出现了血栓。这个跟很多因素有关系,包括用的抗凝药量不够,也跟病人的遗传因素,跟冠心病的风险有关,这个时候一定要即刻马上去就诊。如果是支架内血栓风险是非常高的,第二个就是又出现了新的心绞痛,比如说他应该做五个支架,也可能我们只做了一个,选择了他最严重的地方,那么其他地方其实还有狭窄,这些地方没有解决,依然会出现心绞痛。如果是这样,可以选择药物保守治疗,还有一部分病人,应该说在临床上也见到,就是一些心理作用,他觉得我安了一个支架,里边是个异物,他总觉得有不适感,这种病人要反复做心电图,做心肌酶,这些检查都没有异常。除外前面两种情况,那这些病人其实是好办,我们可以给他做一些精神上和心理的治疗,再加上一些中医治疗效果会比较好。
语音时长 01:25

2018-09-07

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