在通常情况下，治疗冠心病没有特效药，但是在冠状动脉粥样硬化性心脏病急性期时，可以通过一定的快速起效的药物，达到缓解冠心病、心绞痛的临床症状的目的，冠心病急性发作时，应用速效救心丸、硝酸甘油、盐酸地尔硫卓能够缓解症状。平时口服单硝酸异山梨酯、盐酸地尔硫卓、曲美他嗪也能改善症状。但是仅应用上述药物是不够的，上述药物只是对症药，冠心病还需要长期口服阿司匹林、他汀类调脂药物，这些药物能稳定斑块，防止斑块破裂。β受体阻滞剂，如倍他乐克能够改善预后。ACEI或ARB类药物能够改善心室重塑。有的患者还需要进行支架介入治疗，有的需要冠脉搭桥手术治疗。

冠状动脉CT是增强CT，也存在一定的风险，但发生率较低。冠状动脉CT是一类增强CT，主要是通过在血管内注入造影剂，通过增强显影，在CT扫描后发现心脏冠脉的血流程度等，以及评估是否存在狭窄。由于冠状动脉CT是需要进行造影剂注射的，所以常见的风险为对造影剂的过敏，但发生率较低。对于过敏体质的患者，需要谨慎进行，可在行冠脉CT前使用抗过敏药，如氯雷他定等；或小剂量地塞米松等抗过敏治疗。对于高度怀疑冠脉疾病的患者，需要进行该检查。

首先几乎所有的冠心病的病人都需要药物治疗。因为冠状动脉粥样硬化是一个发展的过程，需要长期服用抗血小板的药物，他汀类药物等治疗，并预防冠心病的发生和发展。即使以前做过冠脉支架或者是冠脉造影的病人也需要长期的服用抗血小板的药物或者是他酊类的药物，这样才能防止再发展心梗。对于那些通过药物治疗心绞痛控制不住，或者是冠脉狭窄程度超过百分之七十以上的，这些病人可以做介入治疗或者是冠脉搭桥的手术。术后还是应该，进行冠心病的正规的药物治疗。

冠心病的临床表现其实是多种多样的，最主要的表现就是胸痛，由体力劳动或情绪激动，譬如出现愤怒、焦急和过度兴奋时所诱发，病变主要部位在胸骨后或者是心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧或者是颈部、下颌部。患者往往以牙疼为主诉，然后心电图之后，诊断是急性心梗，疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。很少有一些针刺或刀扎一样的锐痛，典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生了心肌梗死。有的患者发病时间非常长，持续好几天，这种情况我们考虑是不是存在一些肋软骨炎或胃炎等其他疾病。这个典型的胸痛一般在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠的药物之后，是可以缓解的。因为冠状动脉病变存在一定程度的狭窄，所以典型的胸痛常常在相似的条件下它会反复的发生。冠心病还可以有不典型的症状，发病率不高，如上腹部出现疼痛，胃肠道的症状或心律失常，甚至有的出现猝死等等。

冠心病最基本治疗措施是控制能引起冠心病的危险因素，防止病变进一步发展，改善心脏功能。对于不严重的冠心病可以采取保守治疗。对于严重的冠心病，要根据具体情况选择最佳治疗，如果冠脉造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以考虑介入治疗或手术治疗。如果急性心肌梗死，可以先给予溶栓治疗，有条件最好直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以考虑搭桥手术治疗。适合自己的才是最好的，对于冠心病而言也是如此。冠心病毕竟还有众多临床类型的，比如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段的冠心病治疗也不一样。到目前为止还没有发现哪一种治疗方法对于所有的冠心病类型都有效。冠心病患者应该注意生活方面的事项，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等，对于能引起冠心病的其他疾病比如高血压、糖尿病、高脂血症等也应该用相应的药物积极控制。