下体瘙痒原因有很多，治疗原则为消除病因，保持外阴局部清洁干燥及对症治疗。一、病因：外阴易受经血，阴道分泌物刺激，或粪漏患者受到粪便污染刺激，尿漏患者受到尿液长期刺激等均引起炎症反应，长期穿紧身化纤内裤，或者近期长时间使用卫生用品导致物理化学刺激，如皮肤粘膜摩擦，局部潮湿，透气性差等引起下体瘙痒。二、治疗：若发现糖尿病一定要积极控制血糖，若发现粪漏、尿漏应及时修补。局部治疗主要以保持外阴局部清洁干燥，大小便后及时清洁外阴。也可以用1：5000的高锰酸钾液坐浴，每天两次，每次15至30分钟。如果过敏导致外阴瘙痒，可以局部应用涂抹抗过敏药物，也可选用中药水煎熏洗外阴部，每天1至2次。如果因为阴道炎症导致外阴瘙痒，积极治疗阴道炎症，同时注意勤换内裤，并注意太阳暴晒。

如果是滴虫性阴道炎，治疗时要使用杀灭滴虫的药物，如甲硝唑，外洗要使用酸性药物，通过改善阴道酸碱度来抑制滴虫生长；而患霉菌性阴道炎时，阴道酸度增高，外洗时应使用碱性药物中和其酸性，并使用抑制霉菌生长的药物治疗，如克霉唑栓；如果是细菌性阴道炎，需要使用甲硝唑进行治疗。外阴瘙痒首先需要搞清楚是什么原因引起的。最常见的原因是有阴道炎症如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或者细菌性阴道病等，通常白带会比平时增多，会刺激女性外阴部，导致外阴瘙痒。这种情况除了要保持外阴清洁包括每天用温开水洗外阴，勤换内裤，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性食物，增强抵抗力外，还需要做一下阴道分泌物检查，看是什么类型的阴道炎，然后有针对性的进行治疗。不同病因治疗方法不一样，必须针对病因治疗才能治愈。

外阴痒要明确病因，对症治疗。引起外阴痒痛的原因很多，要明确病因，对症治疗。常见的原因为外阴炎，多由阴道炎导致分泌物增多，刺激外阴发生炎症，需行阴道分泌物检查，明确阴道炎类型。治疗阴道炎的同时，外阴可以使用红霉素软膏、百多邦等，抗生素类软膏局部涂抹。如果滴虫性阴道炎，需要全身用药，主要治疗药物为甲硝唑。由于滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性生活。真菌性阴道炎治疗上应消除引起全身及阴道局部免疫能力下降的诱因，局部或全身应用抗真菌药物。同时勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。性伴侣不需要治疗。引起细菌性阴道病的病原菌只对甲硝唑、克林霉素一类的药物敏感，其他种类的抗生素效果较差或无效，如乱用其他抗生素可能扰乱阴道菌群平衡，使病情更加复杂、更难治疗。细菌性阴道病治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周。性伴侣不需常规治疗。如果老年性阴道炎，可以用雌激素软膏进行治疗。如果糖尿病引起的外阴痒，需要积极控制血糖。

外阴特别痒需要明确病因治疗，比如避免不良因素对外阴的刺激，注意卫生，可以用药外涂治疗，其他疾病造成，可以针对性药物治疗，比如除虱药、抗生素、阿维胶囊等。外阴特别痒可能外阴疾病、阴道疾病引起，也可能全身性疾病引起，需要及时到医院仔细检查鉴别，明确病因才能进一步治疗。外阴方面疾病，如外阴皮肤过敏、非特异性外阴炎等，可能内裤材质、卫生巾刺激皮肤、长期局部潮湿等导致，需要避免这些因素对外阴的刺激，保持外阴干燥，注意外阴卫生，内裤柔软透气，可以使用百分之零点一聚维酮碘坐浴，其后使用抗生素软膏或紫草油局部擦涂。阴虱病的感染也以外阴瘙痒为主，会在阴毛中发现阴虱，需要用除虱药治疗。阴道炎会有阴道分泌物增多的症状，刺激外阴出现瘙痒明显，需要针对阴道炎症治疗，检查白带常规、妇科检查确诊阴道炎类型，滴虫性阴道炎、假丝酵母菌病、细菌性阴道炎等，使用的抗生素药物是不一样，需要在医生指导下选择。另外，外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓等外阴皮肤病，也是外阴瘙痒的症状，需要局部用药加口服药物治疗，如阿维胶囊等。全身性疾病如贫血、缺乏维生素A、维生素B、黄疸等也会出现外阴瘙痒，建议出现外阴瘙痒明显时要及时到医院检查，查明原因以便针对性处理治疗。

外阴瘙痒红肿要先明确疾病类型。若为外阴阴道假丝酵母菌病，给予抗真菌治疗；未孕女性口服氟康唑以及局部用药治疗；妊娠期女性仅能阴道局部用药。滴虫性阴道炎要给予甲硝唑进行口服和局部用药治疗。女性外阴瘙痒和红肿，一般由于阴道炎症引起。常见阴道炎有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、衣原体性阴道炎等。出现症状后，进行阴道病原体检测，判断感染原因，进行相应治疗。一、阴道炎主要症状是外阴阴道瘙痒、出现灼热疼痛、阴道分泌物呈豆腐渣状、凝乳状或分泌物有腥臭味。若阴道分泌物检查发现有假丝酵母菌芽生孢子、假菌丝，可以诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，确认病原体为假丝酵母菌后要给予抗真菌治疗，常用阴道药物是克霉唑以及硝酸米康唑；二、未孕妇女一般给予口服药物氟康唑进行全身治疗，同时伴随阴道局部用药，可在治疗基础上防止疾病复发。三、妊娠期女性，口服药物在妊娠期禁止使用，因此只能给予阴道药物进行局部治疗，复发风险相对较高，需要定期检查，必要时给予巩固治疗。