肥胖是平时出现代谢障碍非常典型的表现。随着生活水平的提高，肥胖的发生率也是逐年增加。肥胖其实不仅仅是体型不受欢迎的表现，它同时可能更容易提示身体会有一些代谢或者是一些器官的功能障碍。比如肥胖的人群当中，高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝发病的概率都会有明显的提升。其实如果是一个单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝，称为非酒精性的脂肪肝，这种可能将来出现肝硬化的概率相对比较低。但是一旦在肥胖人群当中发现了有脂肪肝，同时也合并有转氨酶水平升高，这个时候疾病进展，就称之为脂肪性肝炎。这种肝炎患者将来发展到肝硬化的风险就会有非常明显的提升。如果肥胖导致的脂肪肝程度发展到中重度，将来发生肝硬化的风险也会明显提高。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的一个预警，要对这些肥胖人群可能更密切的监测脂类代谢、糖类代谢或者是像对肝脏功能的一些检查，尽早发现会引起的一些，比如肝脏疾病或心脑血管疾病或肿瘤发生的风险检测，从而避免出现很严重的一些不良后果。

其实肝硬化的原因是比较多的，它常见的导致肝硬化的原因，在我们中国最常见的还是病毒感染。肝炎后的肝硬化包括乙肝病毒丙肝病毒，其次之外就是一个酒精性的肝硬化，患者因为长期饮酒导致，一个肝脏硬化的一个发生。另外脂肪肝如果控制的不好，也有可能会出现肝硬化，其他还有一些是因为一些先天性的疾病。比如说原发性胆汁淤积性肝硬化或者原发性硬化性胆管炎，他们也可能会也导致肝硬化，但无论如何种原因导致的肝硬化。一旦到了肝硬化这个阶段。想让硬化的肝脏再恢复到正常的状态，这个可能性都是非常小的。这个时候的治疗原则主要是保护好肝脏，避免肝脏的进一步损伤。因为对于早期的肝硬化来说，肝脏还没有功能上完全能够满足身体需要的，还没有出现一个肝脏功能的失代偿的一个表现。肝脏功能失代偿有什么表现呢，病人可能会出现脾大脾功能亢进，肝硬化导致的腹水，以及胃底食管静脉曲张引起的一个大出血，所以说在早期肝硬化的治疗。它主要是尽量保护好肝脏功能，同时辅助配合一些保护肝脏功能的药物，同时要一定要严格避免损伤肝脏的一些原因，你比如说病毒要控制好，然后同时不能喝酒，这样的话就不避免肝脏功能滑坡。像失代偿期比较危险的一个阶段，只要肝脏功能还在代偿期，这样早期肝硬化的病人来说，他的日常生活就不会受到太大的影响。

肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称，也称胆石症。是目前临床常见病、多发病，在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者病情轻重一般进行腹部影像学、化验室抽血检查综合评估。腹部彩超检查确定结石位置、大小，及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能，观察胆红素是否升高，是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规，观察尿胆红素、尿胆原是否异常。化验血常规，观察白细胞、中性粒细胞有无增高，同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标，判断感染情况。如果患者单纯肝胆系结石，如无梗阻，无感染，一般控制饮食，预后良好。如果出现梗阻，需要积极取石或手术治疗，以防形成化脓性胆管炎。需要注意的是，肝胆系结石容易复发，需要注意饮食。

提到药物性肝硬化，首先来聊聊什么是药物性肝损伤。药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时，病情轻者，通过及时停用损肝药物，积极保肝等治疗，多数会治愈。对于病情重的患者，肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失，即使及时停用损肝药物，积极综合治疗后，病情仍进展，发生肝硬化，称之为药物性肝硬化。药物性肝硬化发生几率较低，但临床上仍可以遇到。

肝硬化是种慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病，由病毒、酒精、寄生虫等原因引起。肝硬化病人应及时治疗，避免病情加重。肝硬化主要并发症有原发性肝癌、自发性腹膜炎、上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性脑病、肝肾综合症、肝腹水等。一、肝腹水，正常人超过200毫升，称为肝腹水，患者伴有免疫缺陷，出现发热、恶心、呕吐、腹泻甚至休克等症状。并发感染，常见有肺炎、支管炎、肠道感染等；二、肝硬化肝肾综合症是肝硬化有效循环血量不足，出现功能性肾衰、脾大、脾功能亢进、血小板减少。患者应注意养成良好生活习惯，禁止抽烟喝酒，远离垃圾食品。患有病毒性肝炎、脂肪肝等患者，要积极治疗，避免病情恶化，以防发展成为肝硬化。