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子宫肌瘤多大需要手术

发布时间:2019-12-2552932次收听

语音内容:

单个肌瘤大于5cm或子宫体积已大于怀孕两个月子宫大小时,可以做手术
子宫肌瘤是否需要手术,要根据肌瘤大小、患者自身症状判断。通常单个肌瘤大于5cm或子宫体积已大于怀孕两个月子宫大小,可考虑手术。同时也要根据子宫肌瘤属于单发、多发,肌瘤发生位置是否诱发月经改变,导致继发性贫血而定。
若子宫肌瘤生长在黏膜下或者是肌壁间,向子宫内膜突出,影响月经导致贫血,出现症状就可考虑手术。肌瘤并发腹痛或压迫腹腔脏器,出现尿频、便秘、不孕、反复流产等症状,肌瘤本身生长过快,考虑恶变可能性大,应立即手术。
子宫肌瘤生长在浆膜下,直径大于五公分,考虑手术治疗。若是多发子宫肌瘤,子宫大小如妊娠两个半月大小以上要考虑手术治疗。对于没有症状的子宫肌瘤,没有生育要求,可定期复查以检测大小。若有生育要求,较大子宫肌瘤可能在孕期造成不良妊娠结局,通常也需要给病人做手术。

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子宫肌瘤在如下的情况下是需要进行手术治疗的。首先就是子宫肌瘤过大,如果子宫肌瘤已经增大,使得子宫的整体的体积大于怀孕十周以上的情况,一般就建议进行手术治疗了。另外就是子宫肌瘤是否引起明显的临床症状。如果子宫肌瘤造成月经量增多导致贫血或者由于压迫症状,导致女性出现尿频、尿急,或者便秘的现象,一般也建议进行手术治疗。子宫肌瘤生长迅速一般建议,如果半年子宫肌瘤的生长翻倍,就建议进行手术治疗,因为子宫肌瘤生长过快有可能是子宫肌瘤发生变性的情况。另外子宫肌瘤要定期进行超声复查建议半年到一年都要进行一次超声检查,如果发现有任何异常的情况,都建议进行手术治疗。
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子宫肌瘤是女性非常常见的妇科肿瘤,绝大多数属于良性的肿瘤,有极少数会发生恶变。大多数的情况是女性在妇科查体或者做超声检查时,发现体内长有子宫肌瘤,也有一部分患者是因为产生月经过多,月经量改变而到医院检查发现有子宫肌瘤。子宫肌瘤的致病原因,目前尚不太清楚,主要与遗传、体内激素分泌不平衡所引起的,比如女性体内雌激素过量,或者本身的体质是易感肌瘤的体质,又吃了大量的雌激素类的食物或者药物,会引起女性出现子宫肌瘤。
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各类型子宫肌瘤的CT表现
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子宫肌瘤一定手术吗
子宫肌瘤不一定是非得手术的。因为子宫肌瘤它是根据我们肌瘤生长的位置、大小,还有患者的年龄,以及这个患者是否有生育要求来综合考虑的。所以说子宫肌瘤如果是比较小的,也没有任何症状,患者只是提前偶然发现,她也没有这种生育的要求的时候,是不用治疗的。但是有些患者她非常焦虑,她觉得这个肌瘤每年都在增长,增长的速度还挺快,而且会导致她以后未来可能会导致不孕,目前她可能没有生育要求,但是未来她可能有生育要求的时候,对于这种比较焦虑的患者,就会开一点桂枝茯苓丸、止痛化癥胶囊,或者是散结镇痛胶囊这一类的活血化瘀的药。同时也会给一些中药,根据患者的症状进行一些中药的开具,给患者进行内服一些中药。但是如果这个肌瘤非常的大,比如说大于五公分以上,六公分甚至于八、九公分、十公分,患者也还比较年轻,比如说才40多岁,有可能月经就会导致很严重的比如贫血,或者是肌瘤发生了明显的变性,那么可能就要做手术。所以说手术也是有根据有手术指征的,所以说不是说所有的肌瘤都必须要做手术的。
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子宫肌瘤的中医治疗方法
子宫肌瘤的中医治疗以中药及中成药为主,多采用活血化瘀消癥,辅以健脾补肾或者补气等方法。子宫肌瘤根据其大小、具体位置,可以导致月经量多、经期时间长、不孕等问题。亦有部分患者无临床症状,仅仅是体检时发现。目前中医治疗主要以药物治疗为主,即中药及中成药治疗为主,例如桂枝茯苓丸,散结镇痛胶囊等。中药汤剂方法多采用活血化瘀消癥,辅以健脾补肾或者补气等方法,常用莪术,三棱,益母草等药材,可以改善临床症状,但对于瘤体大小的改善疗效一般。有手术指征的患者,还是应该及时手术治疗。暂时不需要手术的患者,定期复查随访尤为重要。
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子宫肌瘤和卵巢囊肿的区别
子宫肌瘤和卵巢囊肿的区别很大,因为子宫肌瘤主要是长在子宫这个器官上,子宫是肉的器官,瘤是由肌肉组成的瘤子;卵巢囊肿长在卵巢上,它是一个囊性的肿物。子宫肌瘤跟卵巢囊肿在B超下的表现完全不一样,子宫肌瘤主要表现为子宫的一种低回声或者中回声的结节,它是实性的,有血流信号;卵巢囊肿绝大多数都是良性的卵巢囊肿,它表现为一个透声比较好、边界比较清、壁比较薄的卵巢囊性肿瘤。子宫肌瘤和卵巢囊肿在症状上也有一些差异,子宫肌瘤会出血多、会尿频、便秘;卵巢囊肿其实没有特殊的表现。
子宫肌瘤四公分怎么办
子宫肌瘤四公分的时候,如果身体没有明显的疼痛,月经量也没有发生改变,是不需要治疗的。如果情况严重,就需要通过手术的方式来治疗。在手术后,切记大悲大喜,规律饮食,定时作息,保持好的心态,对身体的恢复会有很大的帮助。
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为什么会得子宫肌瘤
长子宫肌瘤的病因尚不明确,一般认为与激素分泌异常、染色体异常、种族和遗传因素有关系。子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤,常见于30到50岁的女性,子宫肌瘤病因尚不明确,相关的因素如下:一、子宫肌瘤的发生可能与卵巢分泌的雌激素和孕激素相关。二、子宫肌瘤的形成可能由于单平滑肌细胞的突变,比如染色体12号和14号的易位,7号染色体的部分缺失等,从而导致子宫肌瘤中促生长的细胞因子增多。三、雌激素受体以及孕激素受体的高表达,也是与子宫肌瘤的发病有一定的相关性。四、子宫肌瘤的发生还可能与种族以及遗传有一定的相关性。
子宫肌瘤手术价格
子宫肌瘤治疗费用不能一概而论,主要取决于病人病情的具体情况。子宫肌瘤治疗方式主要要根据病人的年龄、有无生育要求、子宫肌瘤的临床症状、子宫肌瘤的部位、大小等因素进行综合考虑。对于没有症状的病人一般不需要进行治疗,三到六个月进行随访。如果子宫肌瘤出现明显增大,增大的速度较快就要进行相应处理。治疗可以选择药物用于减轻症状。对于需要手术的病人在术前缩小子宫肌瘤的体积。药物有:雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等。严重子宫肌瘤病人需要采取手术治疗。手术的方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术。手术可以采取经腹、经阴道、经宫腔镜和腹腔镜辅助下手术。除手术可以考虑选择子宫动脉栓塞术、磁共振引导、聚焦超声等。都可以起到缩小肌瘤的作用,适用于没有生育要求的病人。
语音时长 01:34

2019-12-20

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子宫肌瘤是怎么引起的
许多育龄女性都患有子宫肌瘤,这种疾病可能会导致月经量增多,甚至出现贫血症状,那么子宫肌瘤是怎么引起的呢?应该怎么治疗呢?
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子宫肌瘤的症状有哪些
子宫肌瘤的病人临床主要表现以下一些症状:一、月经过多,能达到贫血的程度,经期延长,达到七天以上,甚至有时候连续不断。二、压迫膀胱、直肠,造成尿失禁、便失禁。三、引起不孕和流产。另外出现白带异常,腹部疼痛等症状。
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子宫肌瘤是怎么引起的
子宫肌瘤是与女性的雌激素依赖性相关的一种疾病,目前子宫肌瘤的病因不是非常明确。在女性的人群当中,子宫肌瘤的发病率占50%。子宫肌瘤主要的发病人群是30到50岁的女性。有些女性在绝经后,也会长子宫肌瘤。所以子宫肌瘤的发生跟很多的因素有关系,但是目前病因还不清楚,只知道是跟女性雌激素依赖性的疾病相关的一个良性疾病。所以在生育之前、孕期、绝经以后,女性朋友都有可能会有子宫肌瘤的发生。育龄期子宫肌瘤是处于生育年龄的女性,一个主要的良性疾病。就目前来讲,子宫肌瘤的病因,还不是特别的清楚。根据子宫肌瘤的雌激素相关性的这一性质,在女性子宫肌瘤的治疗方法上,可能会牵涉到很多的跟激素相关的一些治疗。