同房后小腹疼痛，这种情况一般多见于既往有盆腔炎病史的女性，当抵抗力低的时候，或者是有不洁性生活，同房以后盆腔充血，同时继发感染会引起盆腔炎的发作，也就是急性发作。这个时候，会感觉到下腹部的疼痛、胀痛，同时会有白带的增多。所以，盆腔炎患者，尤其是急性期的，一般都会反复的叮嘱要禁止性生活。当然，临床上还有一些同房以后导致下腹部疼痛，甚至是妇科急症的这类病例。首先，比如像既往有卵巢囊肿的患者，在同房以后突然出现一侧下腹部，也就是有囊肿的那一侧的下腹部，出现了剧烈的疼痛，这个时候我们一定要考虑，有没有卵巢囊肿蒂扭转的可能，这个是属于妇科的急症，一定要鉴别诊断，诊断清楚。如果延缓误治，或者是延期治疗，患者有可能会导致生命危险。还有一类病，就是黄体破裂，这类患者往往是在黄体期的时候，同房以后会出现了一侧下腹部的疼痛，而且越来越加重，同时会有恶心、呕吐、头晕，严重的会出现休克、意识丧失，这个时候我们一定要对于这些同房以后出现了下腹部疼痛，从它的诱因，临床表现一一去甄别，是属于哪一类情况，是盆腔炎性疾病急性发作了，还是卵巢囊肿蒂扭转了，还是黄体破裂引起的盆腔内出血，所以一定要分清楚，这样才能避免误诊、误治。

出现来例假血是黑的常见原因有内分泌紊乱、妇科疾病、流产次数过多器质病变或药物副作用等。一、内分泌紊乱：内分泌紊乱造成女性体内的雌激素水平下降，从而引起例假血颜色发黑，如处于青春期或者围绝经期，卵巢功能发育不成熟或者卵巢功能衰退会出现例假血颜色发黑。二、妇科疾病：导致盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管粘连等妇科炎症，会引发女性子宫内经血不能顺利排出，而导致经血淤积，也会造成例假血发黑。三、流产次数过多：流产次数过多，导致子宫内膜受损，造成经血不能正常排出，长时间的淤积体内，而造成月经颜色发黑。四、器质病变或药物副作用：生殖器官局部的炎症、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等、多囊卵巢综合征、甲状腺、肾上腺等功能异常等都可能引发月经不调。使用精神类药物、内分泌因素也会扰乱月经，导致例假血是黑的。

女性盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，通常急性盆腔炎，通过积极的抗炎止痛治疗是可以完全治愈，在治愈以后就不会再出现反复的下腹部疼痛，但是如果治愈以后，又出现病原菌在盆腔内感染，那么这时则又会出现盆腔炎症，但很多急性盆腔炎症只要抗炎治疗及时，都可以彻底治愈。只是对于慢性盆腔炎的女性，目前没有任何办法可以将其治愈，无论是口服抗生素，还是服用中药或者中成药调理，都只能够暂时缓解腹部疼痛的症状，但在同房，或者饮食辛辣刺激以后，就会反复出现下腹部的疼痛，所以一般慢性盆腔炎的女性就可能需要长期反复多次用药，而且还要避免频繁的性生活，并尽量减少辛辣刺激食物的摄入。

无论是急性盆腔炎和慢性盆腔炎，如果不做任何治疗，通常是不可能自愈，因为盆腔炎根本就不属于自限性疾病，而且慢性盆腔炎，即使是用药物治疗都没办法使其完全治愈，通常只能够暂时缓解腹部的疼痛症状，但是在同房或者饮食辛辣刺激以后，疼痛又会反复发作，所以才称之为慢性盆腔炎。如果是急性盆腔炎症不治疗，那就可能会导致转变成慢性盆腔炎，同时在炎症的反复刺激下，就会导致输卵管粘连阻塞，从而引起不孕症。还可能会因为输卵管没有完全堵塞，出现输卵管通而不畅，那在备孕怀孕的时候，就可能发生输卵管妊娠。所以无论是急性盆腔炎，还是慢性盆腔炎，在检查发现以后都需要进行治疗。

慢性盆腔炎的中医治疗方法有中药口服、中药热敷下腹部、中药灌肠以及针灸穴位辅助治疗。可根据病情选择适合的治疗方法。对于慢性盆腔炎女性而言，由于不能长期服用抗生素治疗，所以通常采用中医治疗，对于慢性盆腔炎症，肛门用药效果较好，而且炎症没有急性发作时，不需要使用抗生素，而是使用中药或中成药全面调理治疗，不但可用中药肛门灌肠，还可用中成药，比如康妇消炎栓来直肠给药。而在慢性盆腔炎期间，中医用药除肛门灌肠外，还可以中药口服，但由于每个女性体质不同，所以使用中药因人而异，且中医要根据每个女性的舌苔、脉象、症状以及体质综合判断。对于湿热郁结的女性，可选择当归、苦参、鸡血藤、鱼腥草、连翘、金银花等药物清热解毒，燥湿止痛治疗。而且还可以用这些中药封包后，在下腹部进行热敷，也能缓解慢性盆腔痛，必要时还可以用盐封包热敷下腹部，特别适合慢性输卵管积水的女性患者。