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胃出血吃哪些食物好

发布时间:2019-12-2066775次收听

语音内容:

胃出血后,急性期绝对禁食禁水,恢复期逐渐从流质、半流质以及软食过度,远离辛辣刺激类食物
胃出血急性期严格禁水、禁食,主要靠静脉补充营养、抑酸药。胃出血通过内镜确认出血慢慢停止,或者血色素停止后,可慢慢恢复进食。,
最开始时是绝对流食。流食就是里边完全没有渣子,半流里面有像粥里面的米粒儿,熬的稀烂。软食是成型食物,最终还是以软食为主,辛辣刺激食物绝对禁止。进食软食时,注意远离粗粮类食物。粗粮本身含纤维素较多,会增加胃肠道磨损,且引发出血部位再出血。
所以胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可逐渐恢复饮食,流食、半流食、软食。避免辛辣、刺激性大的食物,避免特别硬食物和粗纤维特别多食物。

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胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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胃糜烂、胃出血不一定就会变癌,例如急性损伤造成的胃糜烂、胃出血的现象,一般癌变的可能性是比较低,但是如果胃部长期的存在一些糜烂和出血的现象,那么需要引起高度的重视,这种情况癌变的可能性还是比较大的。所以,一旦出现反复的胃糜烂、胃出血这种现象,一定要及时就医,完善胃镜检查,并且需要进行病理活检,明确胃糜烂、胃出血的病变类型,从而进行针对性的治疗,切不可盲目大意,或者随意用药,以免耽误病情,治疗期间的患者注意做好定期复诊,并且要保持健康的饮食习惯。
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出现胃出血的话如何治疗,首先要根据具体病因。常见的比如说消化性溃疡伴出血以及急性胃黏膜病变的话,可以通过选用质子泵抑制剂类药物,一般能起到止血效果,如果反复出血不止的话,可以采用胃镜介入治疗,比如说喷洒止血药物,电凝或者是钛夹止血等。如果是肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张破裂出血,可以选用生长激素,质子泵抑制剂类药物,结合凝血酶原复合物,凝血因子等等治疗,出血量大,反复出血的话,可以采用三腔二囊管压迫止血,稳定期的话可以在胃镜下栓塞治疗或者外科进行脾切除手术。如果是胃动脉瘤,比如说横横泾动脉破裂导致的大出血,可能需要及时外科手术治疗。其他原因导致的出血的话,比如说,血液系统疾病等,药物治疗的同时还需要治疗原发疾病。
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胃出血的治疗
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胃出血是什么原因造成的
胃出血可能是由胃溃疡,糜烂性胃炎,肝硬化,胆道出血,恶性肿瘤等原因造成。1、胃溃疡,通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂,可以引起出血。2、糜烂性胃炎,各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血,综合起来叫做糜烂性胃炎出血。3、肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血,是非常凶险的胃出血的表现。4、胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血,通过胆总管进入肠道,也可以引起消化道出血。5、胃部的恶性肿瘤,比如胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。针对五种原因,治疗方法也各有不同。比如消化性溃疡引起的出血,可以通过药物抑制胃酸,保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎可以通过抑酸来治疗。肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血,可以通过介入三腔两囊管压迫,甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能需要手术治疗。综合以上几大原因,在药物保守治疗不起作用的情况下,可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。
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胃出血症状
胃出血的症状有以下四个,第一个是呕血或黑便,是胃出血而表现的症状。第二个是面色苍白、呼吸困难,或是四肢冰冷和血压偏低等症状。第三个是贫血和血象变化,白细胞计数明显升高。第四个是发烧发热,一般温度会在38度左右,同时还会出现头晕和口干舌燥的现象。
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胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。