脑血栓指的是各种血液当中的栓子导致的脑血管堵塞，而造成相应供血区域脑组织出现坏死，造成神经功能损伤的病症。引起脑血栓这种情况的原因有很多，主要包括血管因素，血液因素，血流动力学因素。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄，毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成脑梗死问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高，有形成分增加，其中包括血脂，红细胞，白细胞，血小板偏高，纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多，形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。血流动力学因素主要包括心功能不全，低血压及贫血造成动脉血管内供血不足，流速减低，长时间缺血。进一步加重造成脑血栓问题。

脑血栓患者可以进行头颅CT平扫检查、常规核磁检查、CT核磁造影、颈动脉超声、经颅多普勒、血液学检查。脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死。对于脑血栓的检查首选的是头颅CT的平扫，头颅CT的平扫可以帮助准确的除外绝大多数的颅内出血，而且可以帮助鉴别非血管性的病变，比如脑肿瘤。对于疑似脑血栓的患者，首选也是头颅CT。还有常规的核磁，常规的核磁可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环的缺血头颅核磁也比CT有很大的优势。而且头颅核磁没有辐射，也不需要打造影剂。可以选择多模式的核磁，包括弥散加权成像的核磁，还有磁敏感成像的核磁。弥散加权成像的核磁就是DWI，可以在急性的脑血栓症状出现很短的时间，帮助缺血性病灶的部位，而且可以帮助明确它的大小，还有它能的发病时间。对于早期发现小的梗死灶，它比CT和常规的核磁更敏感。对于脑血栓还要完善血管的检查，包括颅内外的血管、CT或者核磁的造影，还有颈动脉的超声、经颅多普勒，这些血管的检查都可以帮助发现脑血栓可能的病因。还可以完善常规的血液学的检查，检查患者是否同时合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的脑血管病的危险因素，帮助更好的判断脑血栓的合并危险因素，帮助患者更好的进行针对性治疗。

脑血栓最常见于老年人，白领一族，以及有家族史的人群。年龄越大的人，动脉老化越厉害，越容易得脑血栓，白领一族，因为他们的压力特别大，会出现三高的症状，肥胖、高血压、高血脂、高血糖，生活没有规律，抽烟、喝酒容易得脑血栓。有家族史的人群，如果父辈或者祖辈有脑血栓，应该注意预防，定期体检，看看各项指标有没有问题，必要的时候也要做脑核磁，看看脑血管有没有狭窄，做做超声看看颈动脉有没有斑块，来预防脑血栓的发生。

脑血栓如果在三个小时之内，可以进行一些特殊的溶栓治疗。脑血栓是脑动脉突然的堵塞，过去叫中风。出现脑血栓后，就像心肌梗死一样，应该快速送到医院。医生根据病人的病情进行判断。最长不能超过4.5小时，因为一些检查的耽误，最好1到2小时之内就能赶到医院，做相关的检查。3到4.5小时之内用溶栓的药物，能获得比较好的恢复。除了溶栓治疗以外还有一些治疗，抗血小板的治疗，降血脂的治疗，降压和降糖的治疗也很重要。

脑血栓急性期主要是溶栓、抗血小板以及血管内的治疗。脑血栓的治疗方法有很多。急性期一般要有严格的时间限制，时间越早效果越好。静脉溶栓一般最佳在三小时以内，不超过六小时。如果发现有大动脉的闭塞，涉及到颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉等，这种大血管的病变，那么还可以通过微创介入治疗开通血管。其他的药物治疗，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有一些神经营养药物或者叫脑保护药物；还有一些改善循环、抗炎症反应或者抗自由基反应的药物，对脑神经的损伤有一定的保护和修复作用。当过了急性期以后，就要开始进行神经功能的康复，如有言语障碍、吞咽障碍，要针对言语障碍、吞咽障碍进行康复锻炼，肢体运动障碍要进行肢体的康复锻炼。急性期及这些过程以后，还有进行二级预防，主要就是针对疾病的病因进行针对性的控制，比如常说的抗血小板的药物，控制血压的药物、降血脂的药物、降血糖的药物以及清淡饮食、适当的运动，防止复发。