心肺积水的发生可能是由心脏疾病、严重贫血、肝肾功能不全等原因引起的。心脏方面的疾病可以引起心肺积水，例如高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣关闭不全、心律不整、心力衰竭等。严重贫血和肝肾功能不全，也会引起心肺积水。治疗心肺积水，需前往医院呼吸内科或心内科完善相关检查，找到引起心肺积水的原因。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张药、吗啡等药物可改善症状。平时要注意规律饮食，尽量不要吃过咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。

这里说的肺部积水应该是一个胸腔积液，胸腔积液的原因，一般分为三大类，第一大类就是以漏出液为主，那这一类的主要的病，有这个慢性肾功能不全，还有一个慢性右心衰，再有一个就是老年人蛋白摄入不足，导致一个低蛋白血症的情况，都会引起漏出液的形成。漏出液的这个治疗，一般以这个补充蛋白质，或者是适当的利尿，或者对肾功能不全进行这个治疗以后使病情缓解。还有一种情况，是要结核性胸膜炎，这一类的疾病常见于青壮年，年轻人多见，另外常常会在早期就形成一个包裹性胸腔积液，经过抽水诊断明确以后，给予积极的抗结核治疗，这些病人也是可以得到很好的恢复。那最严重的一种，就是癌性的胸腔积液，如果出现癌性胸腔积液，常常是由于肺癌的已经发生了胸膜的转移。对于这类病人，更应该积极的抽胸水，来明确他的这个肿瘤的性质，积极的给予必要的化疗或者放疗治疗，既能减轻症状，也能通过积极的治疗来延缓患者的生命。

大家都知道胸腔积液是呼吸科比较常见的一个疾病，它的原因有很多，比如说心衰、心包炎、低蛋白血症、肺炎、肺肿瘤、肝硬化、肾病综合征等都会引起胸腔积液。但右侧胸腔积液一般常见于心衰，尤其是老年人，这时就要针对胸腔积液查找原因，明确是否有心衰，可以查个心脏彩超也可以查一个bnp，还可以查个生化。如果病情允许，可以把胸水抽出来进行化验，针对病因进行治疗病因明确聊起来就比较容易。一般右侧胸腔积液常见的是心力衰竭，肿瘤治疗方法呢要针对病因治疗。

气短气喘一定要分清它是哪一类的病情。首先我们要看他是年轻人还是老年人，年轻人也可能有心脏的问题，也可能有肺部的问题。包括胸腔积液，年轻人也不是少见。胸腔积液最常见的就是结核性胸膜炎引起来胸腔积液。所以一定要首先明确病因，然后再进行病因的治疗。心脏的原因引起来，像老年人比较常见的心衰引起来的，那就一定要给他抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好，给他改善心脏的供血。在病因治疗的基础上，可以再给他一些辅助治疗。慢性气管炎的病人，如果确定因为急性的细菌感染引起，我们在病因治疗抗感染的基础上，可以用一些化痰的药物，同时用一些扩张支气管的药物来改善喘息的症状。对于像比如胸水气胸这些原因引起来的，必须要住院治疗来抽水或者抽气。如果气胸不进行抽气治疗的话，气体不从胸腔抽出来，他肺里面的气胸是绝对不可能自行恢复的。当然了，有少量气胸的话，也有个别的病人可以恢复。一般主张年轻人气胸压缩量在20~30%的时候，可以在院外观察。但治疗也一定要注意休息，注意避免剧烈的咳嗽。胸水必须要住院抽水，一个是缓解症状，另外要把胸水进行化验，来明确病因，才能从根本上进行治疗。

不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者，通过支气管镜检查来明确病因。支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管感染性疾病可通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养，还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可明确出血部位后进行止血。还可经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。