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胆囊息肉预后怎么样

发布时间:2019-12-2054788次收听

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胆囊息肉根据大小不一样,治疗方法不一样,愈后也是不一样的。不管是多发的息肉,还是单发的息肉,治疗的愈后效果都非常好,所以不用特别的担心。
胆囊息肉是胆囊良性疾病最常见的一种绝大部分胆囊息肉都是良性疾病,不会影响生命。但是极个别的胆囊息肉超过一公分的大小,然后生长比较快,或者在超声的多普勒的血流比较丰富的息肉有恶变的风险,这种胆囊需要手术来切除的,最好连胆囊一起做完整的胆囊和息肉的切除,这样把胆囊切除以后息肉没有生存的根本,这样将来再也不可能再有胆囊息肉的发生了,所以这一部分病人应该是得到一个彻底的治愈了,所以愈后应该是非常好的。
如果息肉大小没有到一个厘米,比较小比较多,可以继续观察,比如说可以口服熊去氧胆酸调节胆汁的代谢,急性炎症的时候可以加一点消炎利胆片,减轻胆囊息肉的症状,这种息肉需要长期随访,比如说每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大,有没有继续变多。如果绝大部分的息肉经过保守治疗以后,它的个数没有增多,它大小也没有长大,这种息肉一般来讲愈后也是比较好的,一般可能也不需要手术治疗了。

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不健康的饮食会导致胆囊息肉吗
不健康饮食肯定会导致胆囊息肉。胆囊息肉的成因有很多,包括基因的因素、遗传的因素等,但是从胆囊息肉的成分来看,可以很明确地说,胆囊息肉跟高脂饮食有一定关系。胆囊息肉的成分85%是来自于胆固醇,胆固醇息肉是最多见的一种。如果我们摄入大量的高脂饮食,肝脏的胆固醇就会形成得比较多。胆汁里面含有大量的胆固醇的成分,在胆囊中进行胆汁储存的时候,这些胆固醇就会形成过饱和,形成析出、沉积,或者说在胆囊壁上就会形成结晶,有可能就会形成胆固醇的这种息肉。在不规律的饮食的情况下,比如不吃早点,会造成胆汁没有定期地进行排空,就会造成大量的胆固醇的沉积,也会造成胆囊息肉或者胆固醇样的结石的产生。
胆囊息肉形成的原因是什么
胆囊内胆汁胆固醇比例过高、胆汁酸盐不足、胆囊炎反复发作都有可能会导致胆囊息肉的形成,以及原因不明的腺瘤性息肉。胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称,又称为胆囊隆起样病变,根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉,炎性息肉腺瘤性息肉等等,绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉又称为假性息肉,那么这种息肉的形成原因是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,这种息肉的形成往往和饮食结构、习惯有密切相关性;胆囊的炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。有一少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,或称为真性息肉,这种息肉的形成原因具体不明。而且在临床上是真正需重视的肿瘤性的息肉。虽然腺瘤性息肉属于良性病变,但增大到一定程度有发生癌变的风险。
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胆囊息肉的症状
大多数的胆囊息肉实际上是没有明显的症状,这是由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上,向胆囊腔内突出,而且不随着胆囊的收缩移动,因此没有明显症状。有的患者可能会存下右上腹的不舒服,消化不良的症状,这种情况需要进行鉴别,看是否存在其他合并的,包括胃肠道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎,在检查的时候发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者胆囊缩小,那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。某些情况下,胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在有癌变的风险,需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断,如果说胆囊息肉短时间快速增长,胆囊息肉内有血流信号,或者不排除癌变的,那么无论胆囊息肉有没有症状,都建议手术治疗。
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胆囊息肉怎么调理
胆道息肉的形成是需要很长的时间,特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律,饮食结构不合理,平常一日三餐不准时,经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关,那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等。因此呢,对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入,那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢,积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例,那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚,由于其具有潜在癌变的风险,所以呢,一旦确诊,特别是胆囊息肉大小超过一公分,基底较宽,有血流,有发生癌变的风险的时候,则建议尽早手术治疗。
胆囊息肉有什么症状
胆囊息肉症状是腹部右上角的轻微疼痛,情况严重时可能引起腹部间歇性或持续性疼痛。胆囊息肉通常无症状,常在超声检查或胆囊切除术后可发现。疼痛为间歇性的,当疼痛严重时,通常是胆结石而不是息肉。胆囊也可能引起腹部间歇性或持续性压痛或疼痛。胆囊息肉是从胆囊内层突出的生长物。息肉可以癌变,但很少癌变。大约95%的胆囊息肉是良性的。胆囊息肉的大小可以帮助预测病情。直径小于10毫米的胆囊小息肉不太可能癌变,一般不需治疗。对于这些息肉要检查,寻找可能是癌症迹象的变化。用标准的腹部超声或内镜超声来完成。直径大于10毫米的胆囊息肉,随着时间的推移,更易癌变或癌变,而直径大于18毫米的胆囊息肉,可能会构成恶性的重大风险。治疗较大的胆囊息肉包括胆囊切除术。如果胆囊息肉并伴有胆结石,无论胆囊息肉的大小也建议做胆囊切除术。
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胆囊息肉手术后呕吐是怎么回事
胆囊息肉手术以后,如果有呕吐的症状,手术的早期基本上是有两个原因:一是有麻药的反应引起的恶心呕吐的症状,随着麻药的代谢,症状可以逐步缓解。二是手术以后由于胃肠道的刺激引起的胃肠道功能短时间的异常,也是随着手术时间的延长症状会有逐步的改善。如果在胆囊切除手术持续的长时间的出现呕吐的话,就要看一下是不是合并其他的伴随症状,比如腹痛、发烧、转氨酶的异常,进行相应的检查,观察是不是有合并有其他问题的存在,而不要把呕吐的症状完全归结于胆囊手术本身。
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胆囊息肉如何确诊
胆囊息肉的诊断主要是根据B超来进行的,一般在B超检查的时候,都会发现胆囊腔内有中等回声或者中等偏强回声的凸起,这时基本上考虑是胆囊息肉。如果胆囊息肉直径超过一公分或B超提示胆囊息肉血供很丰富,在除了做B超以外,我们还要给患者做腹部增强ct,如果是单纯性的息肉的话,基本上息肉血供会比较少,而对于腺瘤样息肉,甚至已经癌变的息肉,腹部增强ct息肉的血供可以很丰富,在进行腹部增强ct检查的同时,还可以给病人完善血液的检查,主要是血肿瘤标志物的检查。当然胆囊息肉最终确诊还是需要病理去确诊。
胆囊息肉饮食注意事项
胆囊息肉饮食一定要以清淡为主,另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯。因为胆汁经过一晚上的代谢以后,在胆囊里是高度浓缩的状态,正常时间吃早餐以后整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去,对胆囊内膜的刺激就会减少。胆囊息肉是常见胆囊的良性疾病之一,胆汁刺激胆囊内膜引起慢性炎症的刺激。这种息肉叫炎性息肉,也是胆囊息肉里面比较常见一种原因。为了预防这种息肉不断的长大,平时饮食应该注意哪些事项。首先要保持清淡饮食。生了胆囊息肉的患者切忌暴饮暴食,尤其是高脂肪含量的食物,如说油炸的食物,年轻朋友喜欢油炸食物,再喝点冰啤酒等等,这些都会刺激胆囊息肉不断的生长。如果不吃早餐的这样高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后,对胆囊内膜的刺激就会加大,如果有胆囊息肉的时候刺激会促进胆囊息肉的继续长大,所以要按时按点的正常饮食,要尤其注意清淡饮食,不要暴饮暴食,少吃油煎油炸等这些食物,所以说从日常生活中注意以后也能预防胆囊息肉的发生,或者是减缓的进展的情况。
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胆囊息肉严重吗
胆囊息肉在病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉又分为良性肿瘤息肉和恶性肿瘤息肉,非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉和炎症性息肉。胆囊腺瘤样病变是公认的癌前病变,与胆囊癌的发生有很大关系。腺肌增生症也有潜在癌变风险。而胆固醇性息肉、炎性息肉等则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小与十毫米,完全没有症状,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素,则可以观察,可不进行手术治疗。具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,建议行胆囊切除。