睡不着觉就想上厕所，可以是生理现象，也可以是病理现象。一、生理现象。人到了一定岁数之后，晚上肾小球的血运非常丰富，肾脏滤过尿液能力比白天要多得多，夜尿就增加。主要是由于睡不着的时候，就感知到膀胱里有尿液潴留，这时候就想上厕所，这是正常的生理现象。二、疾病导致。比如男性50岁左右，会出现前列腺增生。前列腺增生的时候夜尿就增多了，后半夜经常起夜，也是正常的衰老。此外，焦虑、抑郁导致。精神情绪总是紧张、担心害怕，能够感知到平时感觉不到的事情，就容易老上厕所。

前列腺增生有血尿是否严重应当与引起血尿的病因有关，血尿只是偶尔出现，并且视为前列腺增生所引起，一般不是太严重。如果出现了肉眼无痛性的血尿并且长期存在，应当警惕为泌尿系统肿瘤疾病、比如膀胱癌，可通过泌尿系统相关检查进行诊断，如果血尿为肿瘤所引起，则比较严重。对于前列腺增生疾病所引起的血尿，一般不需要进行特殊处理，主要是针对前列腺增生疾病进行治疗，当前列腺增生得到有效的控制后，血尿可自行消失。如果前列腺增生并发膀胱结石或膀胱炎。也容易导致血尿，应当尽早的进行抗感染治疗以及排石处理。因此，当前列腺增生患者出现血尿的症状后，一定不要忽视，应尽早的进行相关检查。

前列腺增生的症状包括两大类，第一是排尿期症状，第二是储尿期症状。刚开始的时候，病人可能会有一些尿频的症状，随着前列腺增生之后，压迫尿道症状逐渐增多，可能会出现排尿费劲，甚至引起尿潴留，排不出来尿的情况，出现尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，或出现尿滴沥，甚至排尿的时候往自己鞋上滴的现象，这些症状都是前列腺增生所引起的。随着前列腺增生进一步加重，有的患者甚至会引起双肾的积水，造成肾功能不良，引起肌酐升高，患者恶心呕吐，这些都是前列腺增生之后引发的一些并发症。所以早期的时候，如果随着年龄的增长，患者如果起夜次数增多了，平时不起夜，后来1-2次，2-3次，到卫生间之后可能会出现尿等待，等几分钟才能排尿的情况，所有这些都提示患者可能会出现了前列腺增生的情况。因此如果有这些症状，中老年朋友应该到医院做进一步的检查。

前列腺增生药物，目前来说都比较规范。前列腺增生最常见第一大类药物，叫做5α-还原酶抑制剂。这种这样药物，它能阻断睾酮转变为双氢睾酮这个途径，从而使到双氢睾酮在前列腺里浓度下降，抑制前列腺腺体生长，长期应用能缩小前列腺体积，代表药物就是非那雄胺。其次，就是α受体阻滞剂。这种药物最重要机理，是能降低尿道或者膀胱颈部位张力，张力下降，让一些排尿费劲一些病人排尿，会感觉排尿没这么费力，排尿顺畅。这样药物代表是特拉唑嗪，或者坦索罗辛之类药物。最后一个就是植物制剂，包括中医、中药，还有中成药方面，这些药物通过辨证或者不同方式，来给前列腺增生作为药物治疗一种补充。

治疗前列腺增生的药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物类的药物。对于前列腺增生的药物治疗属于保守治疗的一种，药物治疗主要包含有α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪，多沙唑嗪等，这类药物可以松弛尿道的平滑肌，以改善尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥以及夜尿增多的症状。另外一种常用的药物是5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺片，这种药物长期使用，可以达到缩小前列腺体积的效果，从而来改善排尿不适的症状。另外，可以选用一些植物类的药物，比如普适泰对于前列性增生的治疗，也有一定的效果。对于前列腺增生的治疗，如果症状不是很严重，可以采取阶段性的治疗。比如冬天的时候，患者的排尿不适症状会比较明显，这种情况下，在冬天即将来临之前，就可以采取药物治疗，而到秋天、夏天比较炎热的时候，症状往往会减轻。这个时候可以暂时不需要药物治疗，通过交替治疗，效果也是比较好的。