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腰疼不能弯腰怎么回事

发布时间:2019-12-1152867次收听

语音内容:

腰疼不能弯腰属于一种症状,发生时比较突然,表现明显。其原因比较多,有腰椎间盘突出、腰肌扭伤、肾结石等。
一、常见原因是突发腰椎间盘突出,或是轻度腰椎间盘突出突然加重,除上述症状,还伴有双下肢放射性疼痛及麻木感,一般发生于中老年人。可以通过腰椎磁共振检查,明确神经压迫情况。
二、腰肌扭伤,好发于剧烈运动、体力或劳力劳动者,有明显扭伤史,一般表现为局部疼痛感。
三、肾结石引起肾绞痛,一般有泌尿系结石病史,伴有血尿,可以通过询问病史,完善泌尿系彩超、尿常规检查,必要时行泌尿系造影检查,明确诊断。
出现症状时,可根据自身情况,大致判断病因,尽快到医院完善相关检查,明确诊断,了解病情。

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腰椎盘膨出症状较轻,采用保守治疗方法。绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。缓解后,加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需专业医生指导下进行。理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重。腰椎盘膨出是指腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激,或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。
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腰椎间盘突出的发病原因有哪些
对于腰椎间盘突出的发病原因有驾驶、久坐等导致腰椎间盘突出发病率升高,因超重人群的比例逐渐升高,腰椎的负荷也逐渐增大,所以腰椎间盘突出的发病率也越来越高。有腰椎间盘突出或膨出的时候,伴有出现脚麻、腰痛,患者会有坐骨神经痛伴脚麻,甚至大小便失常,走路无力,性功能下降等症状。长期端坐,慢性劳损,长期端坐时会导致椎间盘退变、椎间盘老化也是引起腰椎间盘突出的主要原因。
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腰椎间盘的药物治疗只是一种辅助,需要根据腰椎间盘突出的具体情况,有没有压迫神经以及疼痛的情况来确定,如果以疼痛为主,可以口服一些非载体的止痛药,如布洛芬缓释胶囊、西乐宝、双氯芬酸钠缓释片,对胃肠道有一定的刺激性,如果存在着胃溃疡或者十二指肠溃疡的,需要谨慎的使用;如果合并神经根的水肿,伴有下肢的麻木可以口服迈之灵、地奥司明片、以及营养神经的维生素B1、甲钴胺片,中药的腰痛宁胶囊和腰息痛胶囊对腰椎间盘的突出也有一定效果,外用的药物可以选择活血止痛膏,通络祛痛膏。如果疼痛的比较严重,可以采取针灸理疗以及小针刀和封闭治疗,严重的影响正常生活的椎间盘突出,也可以考虑进行手术治疗的。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的,都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗:1、患者经保守治疗三个月以后,效果不好或者症状持续加重,严重影响工作和生活。2、患者症状比较重,出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外,还伴有明显腰椎管狭窄表现,这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时,髓核急性突出,主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能,症状比较紧急情况,应当尽量到医院就诊,进行手术治疗。
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腰椎间盘突出分几种
腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。
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腰椎间盘突出要做手术吗
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人的表现,除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍,如果出现下肢的运动功能异常,也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行,而且突出大,这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出,一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长,在影响工作和生活的情况下,也要通过手术的方式来解决问题。
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腰椎间盘突出手术后多久能好
腰椎间盘突出术后恢复与手术类型有关。一般在选择微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人,一个月之后就可以恢复得很好。选择融合的病人3月之后,恢复的状态也可以很好,但是神经麻木的问题需要一定时间,跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系,所以对于麻木的恢复需要慢慢观察,不能着急。恢复时间跟手术做的早和晚也有一定关系,如果压迫很严重或者压迫时间长,术后部分不能完全恢复。术后恢复最主要还是要加强功能锻炼,采用针灸理疗、西药或者营养神经恢复。