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视网膜脱落注意事项

发布时间:2019-12-1052155次收听

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视网膜脱落需要注意保持良好情绪,清淡饮食,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,忌烟酒,按医嘱滴眼药水,定期监测眼压,复查眼底情况。网脱手术后根据不同的手术方式采取不同的护理措施,如水眼可侧卧,如打气需俯卧两周,如打油需俯卧一个月。
出现眼前闪光感,突发视物模糊,视物变形,眼前黑影遮挡等症状可能是即将或已经发生了视网膜脱离,应尽快到眼科检查。
视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成的,脱离的视网膜功能受损,对视力造成严重影响。所以应尽早发现尽早手术治疗。高度近视、糖尿病。一些炎症性视网膜疾病和先天性视网膜疾病是视网膜脱离的高危因素,高危患者应定期检查眼底。

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视网膜脱落治疗
视网膜脱落需要通过手术治疗,或治疗原发疾病。视网膜上有很多视细胞,受到光刺激后才能看到东西。但如果没有贴服到眼球壁上,视网膜就感受不到外界正常光线,不能够把光学刺激传递到大脑里,脱落后,如果不能够及时复位,视网膜功能会下降。如果脱位时间长,即使得到复位,视力也不能得到很好恢复。视网膜脱落有一类是因为视网膜上出现裂孔,眼球里水从裂孔流到视网膜后面,把视网膜挤下来。在裂孔刚刚发生时候,视网膜还没有脱落或轻微的脱落,可以用激光把裂孔封闭,视网膜就可以复位。对于眼内增殖型病变或牵拉性视网膜脱落,需要手术把牵拉解除,把增殖去除,视网膜才会复位。还有一类网脱是因为视网膜下有渗出或出血,产生渗出性视网膜脱落,对于这类网脱不能够用手术治疗,需治疗原发病,才能让网脱得到复位。
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视网膜色素变性是怎么回事
视网膜色素变性是一种遗传性疾病,是比较罕见的严重影响视力的疾病。此病的遗传方式多种,可以有常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传和X性染色体隐性遗传,也有线粒体遗传的报道,但是对此病的病因和发病机制的认识还不够清楚。视网膜色素变性在临床上主要表现为早期夜盲,病情缓慢加重,逐渐出现视力下降和视野损害,到晚期呈现管状视野甚至失明,还可以出现白内障,青光眼等多种并发症。眼底检查早期可以无异常,后期可见特征性的视网膜骨细胞样色素分布,血管变细和视乳头蜡黄色萎缩,色素散布最早在视网膜周边部,逐渐向后极部发展,对应的视野缺损范围由环形缺损向管状视野发展。视网膜电图检查显著异常或者无波形。视网膜色素变性目前无特别有效治疗方法,一般给予扩张眼底血管,营养神经以及中医药对症治疗,基因治疗尚在研究中。手术治疗是针对白内障,青光眼等并发症。显然,对于这个病预防重于治疗,预防的主要措施是优生优育,应禁止近亲结婚,避免患者之间或基因携带者之间结婚生育。
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视网膜脱落手术怎么做
寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或颞上,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等,可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割,使视网膜复位,裂孔分离。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
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从医学上分析,出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落,患者出现闪光感,特别是短期内出现,要去专门的眼科进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有无局部变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现,则不影响视力,可进行观察;若有问题,除了闪光出现视力下降、视野的问题,可能是真的出现问题,更应赶快来医院复查。
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视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后,会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落,渗出性视网膜脱落,牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落,孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔,液化的玻璃体转移到视网膜,会出现眼压低的情况。患者裂孔较大,病程较长,眼压会很低,眼压低会使得炎症更重,眼压进一步降低,甚至形成恶性循环,导致视网膜脱落的症状混淆,引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后,患者应尽快治疗。
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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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视网膜脱落手术后多久能恢复
视网膜脱落手术症状很轻,三两天视力就会恢复;症状比较重,半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少,主要与患者病情的轻重,手术时机有关系。常规情况下,视网膜脱落症状很轻微简单进行内路,手术后术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高,多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同,做手术时间不同,患者恢复可能更慢,视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。
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高度近视者由于视网膜比一般人薄,一旦受到外界的冲击和撞击,很容易出现视网膜破裂,视网膜也随之变脆弱。此时,如有外力作用就很容易受伤。尤其不要参加剧烈的对抗性运动。高度近视要注意避免剧烈运动,一旦发生紧急情况,应及时到眼科医院检查治疗。