严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。

角膜炎的危害主要体现在以下几个方面：第一，角膜上的炎症病灶，如果没有能够及时通过治疗控制住病情，有可能引起角膜组织坏死溶解，使局部角膜变薄，最终形成角膜穿孔，导致眼内容物脱出，或眼内发生感染，会对视力造成非常严重的破坏。第二，角膜炎治愈之后，通常也会在角膜基质中遗留瘢痕，导致角膜透明度下降，从而对视力产生永久性的损害。第三，角膜炎即使治愈之后，也会导致角膜整体的形态变得凹凸不平，引起不规则散光，会对视力造成影响。第四，部分角膜炎患者在治愈之后，病原体也会潜伏在角膜基质中。当遇到感冒，疲劳，抵抗力低下等情况，角膜炎就有可能出现复发。

新生儿角膜炎需要通过及时的点抗生素滴眼液治疗，消除感染才能够治愈炎症。新生儿角膜炎是很常见的眼科疾病，通常是由于新生儿出生时经过母体产道，眼部与产道中寄生的细菌等病原体相接触，从而引发感染造成的。主要的症状是眼睛充血、发红、水肿，畏光流泪不愿意睁眼，以及眼部有大量黄色分泌物等。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到患儿角膜上有圆形或类圆形的黄白色病灶存在，此时需要及时的在眼部点抗生素滴眼液治疗，常用的有莫西沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，夫西地酸滴眼液等。此外还需要点促进角膜修复的药物治疗。例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶，小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。一般经过规律治疗，1~2周左右，角膜炎可以逐渐被治愈。如果病情持续加重，这有可能在角膜上遗留瘢痕，对视力造成永久性的损害。

小儿患有角膜炎，需要通过以下方式治疗。第一，需要针对病因进行治疗，消除导致角膜炎的原因。例如细菌感染引起的角膜炎，可以点夫西地酸滴眼液，莫西沙星滴眼液等积极治疗；病毒感染引起的角膜炎可以点干扰素滴眼液等治疗；自体免疫反应引起的角膜炎可以点激素滴眼液治疗，例如氟米龙滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。第二，需要点促进角膜修复的药物治疗。例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。第三，可以点普拉洛芬滴眼液，双氯芬酸钠滴眼液等，来减轻眼部的炎症反应，加速角膜炎的恢复。

角膜就是俗称的黑眼珠，它是位于眼睛的最前边。大家互相见面的时候，最先看到的是眼睛，眼睛看到的就是黑眼珠，所以它是暴露在前方，暴露在外边。引起角膜炎的原因有很多，最常见的就是异物迷眼睛，异物迷到眼睛上以后，可以在结膜上，可以在角膜上，这时候它会导致角膜的上皮出现破损，就是我们常说的角膜的前屏障受到破坏。一旦上皮破坏以后，一些细菌、病毒，还有一些其他的特殊的菌种就会侵犯到角膜上。它在角膜的上皮黏附以后逐渐的繁殖、浸润，导致角膜出现炎症，角膜就会出现逐渐的发炎，角膜变成混浊。这是我们常说角膜炎发生的原因，也是临床上常见的角膜病。