糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一，由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点，往往给国家和个人都带来了沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血，并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后，我们一般先以保守治疗为主，尽量保护机体的完整，避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等等；外科清创、换药，刺激新生组织的生长；介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后，还有血管外科可以进行手术，重建血运。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时，也就是出现局部坏疽或全足坏疽时，多学科协作也往往很难取得好的效果，在这个时候可以考虑截肢治疗。所以说糖尿病足能不能治好，要综合看患者的具体情况。

糖尿病足治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。一、局部治疗：糖尿病足引起局部皮肤溃破、皮肤溃疡，需要注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行抗感染治疗。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。二、全身治疗：局部感染尽量不用抗生素，可以通过全身输液给予合适、敏感的抗生素。还要积极地控制血糖，将血糖控制在正常水平。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。三、糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何。如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或放入支架，使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。糖尿病足患者对于温度敏感性比较差，注意局部不要烫伤。同时要穿合适的糖尿病足鞋子，避免由于穿鞋不当造成糖尿病足患者皮肤的损伤。同时要保持乐观的情绪，经常锻炼身体、活动下肢，促进局部血液循环，有利于糖尿病足的恢复。

糖尿病足的治疗为综合治疗。糖尿病足是糖尿病比较严重的慢性并发症，严重影响病人生活质量，甚至最后面临截肢无法生活自理。一、控制代谢异常。对血脂、血压、血糖、体重等综合控制，建议用胰岛素控制血糖，血糖、血压必须控制在理想范围之内。二、控制血管病变。血管壁动脉硬化导致血管狭窄可导致糖尿病足，轻微时可通过药物治疗，应用活血化瘀、抗凝药物进行口服，严重不通畅时需通过介入治疗，甚至放支架疏通血管。三、营养神经治疗。可通过药物口服或者静滴进行治疗，例如甲钴胺、硫辛酸、神经节苷脂等。四、局部伤口处理。换药、清创、使用抗菌素、持续负压创面的处理、血管创面皮肤生长的处理等。五、全身因素的控制。糖尿病足往往伴随其他全身不适如肾功能障碍、心血管障碍等高危因素，需要同时控制。

糖尿病足的检查需要进行细菌培养加药敏的检查，根据药敏的结果，选用敏感的抗菌药物。糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查，比如血常规，了解足部感染的情况，要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。如果要做手术，可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查，推荐cta或者是mra，因为下肢动脉的彩超相对粗略，并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片，了解感染有没有破坏骨质。糖尿病是目前发病率很高的一种慢性疾病，如果血糖长期控制不好，有可能出现一些慢性并发症，糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。

当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足，因为脚气本身是一种霉菌感染，可以合并细菌感染，混合感染会加重糖尿病足的发生和发展，控制脚气患者合并的其他细菌感染，这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。