首先要来说明一下腰椎的大体结构，腰椎间盘是椎体和椎体之间的连接结构，包括纤维环、上下终板和里面的髓核三部分组成。在人年轻的时候，髓核很有弹性，随着年龄增长，腰椎间盘会退变，退变之后会出现包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出，甚至腰椎间盘游离等一系列腰椎间盘问题。腰椎间盘膨出是椎间盘突出的早期阶段，就像一个不太结实的编织袋里面装满东西，压力比较大的时候，里面的东西会往周围膨出，但是压力比较小时，可能又会还纳，所以说腰椎间盘膨出，是腰椎间盘突出的早期阶段，通过一些保守治疗的办法，是可以预防它加重的，还有通过腰背肌锻炼，改善不合适的体力劳动、姿势等，可以预防它加重。如果不做预防，就有可能出现病情加重到腰椎间盘突出，甚至腰椎间盘脱出，可能需要进行手术治疗。

腰椎骨折是指由于外伤、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒，病变等导致腰椎体骨折，腰椎骨折以第一腰椎骨折常见。腰椎骨折导致骨结构损伤，病人局部疼痛，压痛、叩击痛；腰椎活动受限，不能翻身起立、还有的出现腹痛、腹胀、急性尿潴留；骨折严重者伴有脊髓、圆锥、马尾的损伤，引起截瘫甚至死亡。当出现腰椎外伤时应立即就诊，医生会根据病人脊柱的稳定程度采用保守治疗和手术治疗。患者卧硬板床休息、利于压缩椎体的复位、在骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，卧床期间定时变换体位，至少２～３小时翻身一次，早期腰背肌锻炼非常重要，能够预防关节僵硬和肌肉痉挛，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力。手术治疗能够解除脊髓神经压迫，纠正畸形并恢复脊柱稳定性。合理膳食，增强营养，高钙食物，促进骨折愈合，多晒太阳，恢复正常活动。

腰闪了也就是我们常说的急性腰扭伤、腰挫裂伤。腰扭伤、挫裂伤是引起腰痛的最常见原因。急性腰扭伤、挫伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、滑膜等软组织因搬抬重物、腰部肌肉强力收缩等外力作用时突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，患者即感腰部疼痛剧烈，当即不能活动；呈持续性、刀割样或撕裂样痛，咳嗽、大声说话、腹部用力、翻身时均可引起疼痛加重。轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能下床。病人及时就诊，明确诊断，排除腰椎间盘突出。病人要遵医嘱硬板床休息，疼痛缓解局部中药热敷、红外线照射、推拿、拔火罐等理疗措施，同时应用活血止痛的膏药外敷，内服行气活血、固腰止痛的药物对症治疗。疼痛缓解后期，积极腰背肌功能锻炼，用腰围带保护腰部，增强脊柱稳定，避免或减轻慢性腰肌劳损的发生，保持良好的生活习惯，老年人注意补钙，防止骨质疏松发生。

腰椎手术后可能会出现顽固性疼痛、马尾神经粘连、神经损伤引起的大小便障碍等。腰椎术后后遗症也就是常说的腰椎术后综合症。临床当中遵医嘱口服应用活血消肿、软坚散结、通经止痛的药物缓解疼痛症状，配合针灸、按摩、中药热敷、红外线照射等理疗措施，指导患者尽早进行功能锻炼，进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。康复期佩戴腰围下床进行站立、行走练习，能够早日促进患者康复，日常生活中应当注意保护腰部，不做剧烈运动，避免腰部受伤，保暖，合理膳食，增加营养，忌食辛辣刺激食物，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰背部肌力，增强腰椎关节稳定性，减少腰部疼痛的发生，提高生活质量。哪些腰椎疾病需要进行腰椎手术治疗：腰椎狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱，腰椎手术常用的微创手术方式有：椎间孔镜术、显微内窥镜术、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术、经皮椎弓根钉固定、射频消融术等。

腰椎中板炎是由于腰椎间盘的退变影响了局部的稳定性，相互的碰撞而导致的一种无菌性炎症。主要以腰部疼痛为主，如果不明显的症状一般是不用特殊治疗的，平时一定要加强对腰部的保护，注意保暖，避免进行一些腰部用力的事情，不要长时间一个姿势，不要长时间的弯腰，保持坐姿端正，做一下小燕飞及五点支撑，增强腰部肌肉，平时可以进行适当的热敷，按摩，以缓解肌肉的痉挛，改善血液循环，如果腰部有着明显的疼痛。可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服一些非载体的布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，疼痛严重影响正常生活的可以采取曲安奈德注射液局部封闭或小针刀治疗，另外可以佩戴腰围以增加腰椎的稳定性。