月经不来考虑与精神因素、过度运动减肥或内分泌异常、性腺功能异常等因素有关。月经不来，临床上称为闭经。闭经有原发性和继发性之分。原发性是指女孩16岁时还没有月经来潮的情况，继发性是指来过月经，但突然有六个月以上不来月经，或者有三个月经周期没有来月经。继发性闭经大部分是精神因素导致，如患者近段时间工作、学习压力过大，或者与环境改变、家中发生变故等，这些都会抑制垂体促性腺激素分泌，导致月经不来。若有减肥或过度锻炼问题存在，也容易导致月经不来。体内内分泌异常也会导致月经不来，如泌乳素水平比较高、甲状腺功能异常等。原发性闭经，一般都见于女性性腺功能异常。

多囊卵巢综合症如果发现月经不来，可以做阴道B超，看一下子宫内膜的厚度，如果子宫内膜能够达到八毫米以上，可以吃黄体酮，如果子宫内膜很薄，吃黄体酮可能也不会有月经来潮，就需要吃雌激素和孕激素的药物，通过序贯的周期疗法，使月经来潮。多囊卵巢综合症主要由于体内的雄激素水平比较高，卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，导致月经异常，可以服用药物治疗，吃药时注意：月经来以后，可以吃达英三五给予治疗，因为该药有降低雄激素的作用，一般要治疗3到6个月，三个月是一个疗程；治疗同时，患者一定要控制体重，增加体育锻炼，因为这样才能够有利于多囊卵巢综合症疾病的愈合。

孕酮低月经不来可以吃孕激素的药物让月经来潮。临床常用是黄体酮，吃一周后停药，正常停药3到5天，就有月经的来潮。等到月经来了后，最好要检查一下体内的卵泡刺激素和黄体生成数。如果吃了黄体酮后没有月经的来潮，那么这种情况要考虑到是子宫内膜原因导致的不来月经。如果卵泡刺激素大于40，这种患者要考虑到是不是卵巢功能不太好，因为当卵巢功能低下时，卵泡刺激素就会出现大于40这样的情况。这种情况导致的月经不来，就可能是卵巢原因而导致的。所以在临床上发现孕酮低，月经不来，如果吃了黄体酮来了月经，最好要做进一步的检查，要排除是卵巢的病变引起的。

如果患者平时的月经周期非常正常，只是这一次推迟了一个月，而且推迟一个月以后月经仍然来潮。那么这种情况大部分是由于精神原因导致的。有的女性在这段时间，如果工作学习压力过大，或者家里面突发了什么事情，这些都会导致患者的月经推迟。另外有的女性在这段时间进行了减肥，体重减得很低。这种情况下，也会抑制下丘脑促性腺激素的分泌，导致月经的推迟。如果只是偶尔一次出现的这种症状，一般的来说是跟精神因素有关系。如果经常是这样的推迟，那么这种情况下，要考虑到是内分泌的原因导致的。比如说多囊卵巢综合症，或者是体内的泌乳素水平过高等等。

很多女性可能有的时候偶尔月经推迟，就会非常紧张，是不是怀孕。去医院查，或者自己在外边买验孕棒查了以后，没有怀孕，是不是还得快点来月经，吃什么能叫它快点来。或者有些女性，平时的月经就是不规律，她经常会有月经的推迟，也会想能不能叫月经快点来。月经推迟的原因是非常多的，即使是一次月经推迟或者是经常月经推迟，都要说它到底是什么原因造成的，可能是月经的内分泌紊乱，也可能是由器质性病变造成的。包括我们说的宫腔的粘连，包括肿瘤，都可能造成月经的推迟。所以，我们会建议病人去医院去排查。对于月经推迟最常见的原因，可能是内分泌的紊乱，这种病人可能会建议她去吃一些孕激素，通过孕激素，因为她体内缺少孕激素，没有黄体的生成，没有黄体萎缩以后，造成激素的低落的月经来潮，它可能就会推迟。所以这时候，我们会建议吃孕激素，吃几天的孕激素或者打几天的孕激素，叫她来月经。但是如果不是这些原因，吃孕激素也来不了，所以对于女性月经推迟吃什么药，还是建议先去医院明确是什么原因，再决定吃什么药物。