我们首先要知道什么是月经推迟，医学上和老百姓理解的月经推迟是不是一致的。很多病人可能月经推了一两天就特别紧张，有的病人确实有紧张的原因，她可能在期待受孕，这时候月经推迟，如果月经是规律的，确实是有意义的。如果这个人没有期盼怀孕，也严格的避孕，月经推迟如果只是在7天之内，我们认为这是一个正常的现象。每个患者排卵，她还是不是完全固定的，相对来说是比较规律的，她可能排卵延迟一点点，月经推迟7天之内，我们认为是正常的。但是超过7天的话，就要及时的去就医。最主要的首先是要排除是不是妊娠了，如果妊娠是我们最常见月经推迟的原因，其他的原因包括内分泌的失调，包括子宫内膜的受损，包括垂体长肿瘤了，包括其他的一些肿瘤，都可能造成月经的推迟。因此，对于月经推迟的病人，我们也是要根据情况来进行分析的。月经推迟，实质上在临床上和在我们的生活中还是非常常见的，还有一个最常见的原因，就是一个精神性的因素，会经期比较紧张也会这样子的。所以我们对于月经推迟的病人来说，我们是建议她还是医院就诊的，这样的话可以明确病因，知道是不是怀孕了，有一部分人是宫外孕，可能还有生命的危险。所以一旦月经推迟7天以上，我们认为是病理性的因素或者是真正临床上推迟的时候，更有意义。

如果女性平时的月经非常规律，28天来一次，可能推迟两三天至七天，就可能会测出怀孕。目前验孕棒敏感性越来越高，所以推迟两三天，验孕棒很多的时候都可以查出来。如果查不出来，也可以通过抽血来查，说的两三天，是针对于平时月经非常规律的女性来说。但是如果对于月经不规律的女性来说，就很难去判断，到底推迟多少天，可能会测出来这个是怀孕，还是不怀孕。但是无论是月经规律还是不规律的女性，一般在推迟7天的时候，更建议这时候去查，大部分的女性是能够查出来是怀孕的，还是没怀孕的。可能还可以通过其他的一些方法，包括B超，包括血的激素，比如查激素，孕激素水平不高，可能这个周期都没有排卵，怀孕的几率是很低的，这时候也不用去测怀孕。所以对于月经推迟几天，首先要看女性的月经是否规律，再说推迟几天去测，一般会建议月经推迟7天的时候去测，可能会比较准确，尤其是对于月经规律的女性来说。

我个人认为月经推迟不是要吃什么药，是要分析或者说是了解一下它的原因是什么，有的人可能嫌麻烦，不想去看病，然后在网上问一问我吃什么药，那么这种情况还是要除外月经推迟的原因，以及有无其他异常，比如说可能是怀孕了，但是你认为没有问题，你可能没有避孕，已婚的，可能已经宫外孕了没有发现。所以月经推迟首先要除外怀孕，更要除外宫外孕，其次，再根据推迟的其它情况，比如说是你就是正常的40天一次，不需要吃药，比如说你就是偶然的一次推迟，又不是怀孕，其实还可以再观察，如果说你着急的话，那就做个B超看看内膜的厚度，如果那么厚度达到零点六甚至零点八以上的话，可以用黄体酮之类的孕激素一类的，黄体酮胶囊、地屈孕酮以及肌注黄体酮促进它来一次月经。

如果是青春期的孩子的话，那要去做一些检查，比如说现在的孩子们来月经都比较早，有八岁有十岁、九岁来月经的，那么如果说超过十二、十三岁还不来，十三、十四岁就要来看医生的，首先除外器质性的病变，先天性的无阴道等先天性的疾病，还有一些先天性的染色体疾病等。其次要看看是育龄期、生育期、已婚的，或者有性生活史的这些人，如果迟迟不来月经的话，当然也要除外先天性的疾病，其次如果说她来月经了，月经还比较规律，而且偶然出现月经推迟了，这种情况就是要查一下他是否怀孕、是否是精神压力紧张引起的月经的推迟了。所以经过检查能判断出来迟迟不来的原因。如果你有过流产史、宫腔操作史的话可能会引起宫腔粘连、闭经，所以要进一步的检查。

月经不来首先要了解是青春期没来还是育龄期停经了，如果说青春期没来，要去做一些检查，除外一下先天性的染色体的异常、先天性的遗传性疾病、先天性的器质性的疾病，比如说先天性的无阴道，先天性的性腺发育异常等等，如果是没有这方面的异常，还要考虑功能性的异常，功能性的异常，也就说是在青春期性轴没有完全建立好，它也会引起月经的异常，那么要经过医生来进行检查和调理。还有一些性轴发生了异常，比如说垂体、卵巢、下丘脑发生了其他的病变，也会引起月经不来。再一个就是，是不是育龄期，如果育龄期的话，首先要除外怀孕。我们现在就有怀孕了不知道，甚至怀孕好几个月都不知道，甚至到足月了，才发现这肚子大了，还以为是长了肿瘤了，结果是怀孕了。那么她自己认为月经就不准，所以她就不来也可能是正常的，所以不来月经，你得除外怀孕。还有一个就是要考虑到垂体瘤、高泌乳素血症都会引起闭经的。另外一个就是说，家里发生了重大变故，也会引起闭经的。还有一个就是卵巢早衰，要注意，我们见过30多岁、20多岁就卵巢功能衰竭的，它出现了闭经，所以要进一步的检查。