腰酸腰痛、直不起腰可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等引起，可采取药物治疗及手术等治疗。1.腰肌劳损：由于长期不良姿势会导致的腰肌劳损，可出现腰部酸痛或胀痛，站立或扭转时疼痛加重。可以适当的按摩，热敷来调节，且注意纠正不良的生活习惯，避免时佩戴护腰，若疼痛明显，还可服用非甾体抗炎药，如氟比洛芬巴布膏等外用。2.腰椎间盘突出：临床主要表现为腰痛和坐骨神经痛，可采取非甾体消炎镇痛药，如布洛芬、塞来昔布等，伴有肌肉痉挛时可使用肌肉松弛药如替扎尼定等。症状严重时可采取脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半锥板切除术等。3.强直性脊柱炎：主要表现为腰部或臀部疼痛、僵硬等。可采取非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸等，症状严重者可采取脊柱矫形术等。明确产生腰痛的原因，然后再做针对性的处理。

腰窝酸痛最常见的有以下几个方面的原因：一、泌尿系的问题，比如最常见的就是肾和输尿管方面的问题，比如有肾脏的炎症或者肿瘤，有肾结石、输尿管的结石、炎症和梗阻会出现腰窝的酸痛或肾虚的疼痛。二、腰肌劳损、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等一些病变。比如临床上常见的腰肌劳损会出现双侧对称性的腰部的疼痛。另外，骶髂关节炎、强直性脊柱炎等导致的情况。这些要通过一些腰椎的影像检查，常规的血化验去判断有没有这方面的问题。

腰肌劳损应从多方面预防，如防止住潮湿寒冷的环境、定期参加体育锻炼、避免长时间坐或长时间负重。一、防止住潮湿寒冷的环境：比方入秋时或者开春时，空调不能对着吹，窗户也不能对着腰吹，防止腰背肌着凉、着寒。二、定期参加体育锻炼：增强腰背肌力量，比方定期游泳、打球，定期去体育中心进行腰背肌锻炼、拉伸训练在一定程度上能缓解和预防腰肌劳损。三、避免长时间坐着或长时间负重：负重爬山，其实爬山和爬楼梯对腰部力量要求很高，如果长时间爬山或爬楼梯，需带腰围子，预防腰肌劳损。

腰肌劳损是一种慢性损伤性疾病，是不可完全治愈，可以控制症状，减少复发，根据患者病情，治疗时间不等。腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。腰肌劳损治疗有：1、避免过劳、矫正不良体位。2、适当功能锻炼。3、理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。4、药物治疗。5、封闭疗法。

慢性腰痛太宽泛了，因为慢性腰痛包含了非常多的疾病，可能有20多种大类的疾病都跟慢性腰痛有关系。如果从大众比较认知的情况来说，往往是和目前的工作状态和娱乐方式，大众的生活习惯息息相关的一种劳损性的腰痛，或者说慢性的重复性损伤引起的软组织损伤引起的腰痛有关系。这种情况往往是长时间的一个固定姿势。这种平常很少去做身体锻炼，包括不良的生活习惯，相关的一些问题引起。不是所有人有这个习惯会引起腰痛，但是腰痛的可能性就增加很多。特别是如果曾经有过伤，受过一次伤引起过腰疼，那么腰疼如果没有养好，有很大的概率就变成一个慢性腰痛，慢性腰痛的可能性比其他正常人要增加五倍。