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甲亢怎么治

发布时间:2019-11-2754232次收听

语音内容:

甲亢有口服的抗甲状腺药物,碘放射也叫碘131治疗,手术治疗三种方式。
抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式,实际上在国际上其他国家,口服的抗甲状腺药物也是最常被选择的一种治疗方式。国内有两种的抗甲状腺药物,就是丙基硫氧嘧啶和甲巯米唑。一般选择甲巯米唑,药物的副作用相对来讲是比较少的,但是药物的治疗需要的周期比较长,往往需要维持1到2年的治疗。期间需要定期的检查甲功,一部分患者可能还会产生药物的副作用,过敏、白细胞的降低,甚至是肝功能的异常,所以说在服药阶段,需要进行一些安全性的检测。
碘131的治疗也叫碘放射治疗,是一种破坏性的治疗方式。这种治疗简单,患者不用反复的医院就诊,同时治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗,并不是适合所有的甲亢患者,对于年轻的,一般认为18岁以下的或者孕妇,一般来讲是不能进行碘放射治疗的。碘放射治疗,可以造成一个永久的甲减,这也是大部分患者比较抵触碘放射治疗的原因。对于凸眼的甲亢患者一般也不采取碘放射治疗。
手术治疗,往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的,甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者,可以采取手术的方式,但手术之前一般需要一定阶段的口服药物治疗,把甲功控制在一个正常范围的时候,保证安全的前提下进行手术的治疗。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
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甲状腺素T4偏高要紧吗
甲状腺素T4偏高,一般来说提示是甲状腺功能偏亢,如果是单纯仅是T4一项偏高,尤其是总的T4就是通常说的TT4增高,一般对于机体影响不是很大。如果单纯仅是T4升高,而TSH没改变,T3不升高的情况下,一般需要定期的复查,复查它的水平再做决定。如果是T3、T4都升高,TSH减低,则应该考虑为甲亢。如果是甲亢的情况下,则需要大家及时到医院去就诊,在专业的医生指导下来进行治疗。因为甲状腺素是体内激素的一种,监测一般需要专业的医院的检查,患者自己自行在家是不可能检测结果的。
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甲亢症状有哪些症状
甲亢最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高,引起的一系列表现。心血管症状表现为心慌、心跳、出汗。消化系统症状是吃饭多、大便次数多、消瘦。神经系统症状表现为急躁、生气、失眠。消化系统症状表现为肝功能异常;血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血;生殖系统症状,男性出现性功能减退,女性出现月经失调、月经不规律。甲亢可以引起甲状腺肿大,还有甲状腺相关性眼病表现为突眼、眼眶周水肿、眼球活动受限,看东西成双。少数可以表现为胫前黏液性水肿。
甲亢母乳会影响宝宝吗
临床上甲亢患者能否哺乳,需要根据患者甲功控制的情况以及患者病情来定。主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲状腺激素明显高于正常,甲亢高代谢症候群的症状较重,需要口服甲巯咪唑治疗,如果口服剂量过大,往往会通过乳汁分泌从而影响孩子。如果甲亢患者口服甲巯咪唑剂量过大时,建议暂缓母乳喂养。第二,甲亢患者如果口服小剂量的甲疏咪唑治疗,甲功控制基本达标,可以进行母乳喂养。此时要注意口服药物后六小时。进行哺乳。第三,甲亢患者如果甲功控制达标,未口服抗甲亢药物治疗可以正常哺乳,对孩子无明显影响。
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甲亢结节需要动手术吗
结节是否需要动手术,要根据结节大小以及甲状腺功能的情况。如果甲状腺功能通过,药物可以控制很好或者甲状腺结节并不大可以不用手术如果甲状腺结节比较大有压迫症状导致声音嘶哑、咳嗽等症状或者甲状腺结节纵横比大于一或者边缘不清,或者有液性暗区等。因为有可能有癌变的风险,所以是需要手术治疗甲亢如果选择手术治疗有可能会导致甲状腺功能减退甲状腺功能减退以后,需要服用左甲状腺素片来治疗。甲亢患者要避免过度劳累,不能熬夜、不能生气,保持情绪平稳也要适当运动而且饮食要有所节制含碘量丰富的食物要避免摄入。尤其是海产品的海带、紫菜等含碘量非常丰富,建议不要使用同时也要限制碘盐的摄入可以吃无碘盐。定期复查甲状腺功能非常重要,一定要在医生指导下定期复查,及时调整药物剂量。甲状腺药物有可能导致肝功能或者血常规的异常,也要及早进行药物干预治疗。
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甲亢患者产后不宜母乳喂养
药物对于乳汁的影响远远高于对于母体血液等系统的影响,可通过乳汁进入婴儿体内而影响其甲状腺功能。所以,产后的甲亢患者不宜母乳喂养,以免对婴儿造成不必要的伤害。
甲亢治疗过程中须注意事项有什么
甲亢属于内分泌疾病中较为严重的病症,无论是药物治疗还是手术治疗都要注意一些问题.治疗无果或反复发作使甲亢成为一个恐惧的词语,但只要配合科学合理的治疗方法,是可以痊愈的.
甲亢手术治疗适应症及禁忌症
手术治疗对于重度以上的甲亢患者仍是最常用而有效的方法,应掌握其治疗指征及禁忌症。
预防儿童甲亢的2个主要方法有哪些
甲亢给患者的健康会造成很大的损害,尤其对于抵抗力相对较弱的儿童来说,其危害就更大。掌握早期预防甲亢的方法是关键,可以大大降低儿童甲亢的患病率。预防方法主要有2点,即给儿童营造一个轻松舒适的生长环境;重视儿童的日常行为和身体健康表现。
甲亢治愈后要注意什么
生活中有许多人在患有甲亢疾病后,多会急于选择医院和方法来帮助自己治疗疾病。专家指出,人们在治疗疾病时,若是想要彻底治愈疾病,还需要多加关注治疗过程中应该注意的问题,这样才可以更好的保障治疗的效果。下面就由专家就治愈甲亢应注意的问题为大家解答下。
甲亢危象是怎么回事
甲亢危象是甲亢中较为严重的临床表现之一,可危及生命。一般甲亢危象的发生是在一定的诱因下,比如感染、应激、高温、饥饿、心力衰竭、脑血管意外、分娩及妊娠毒血症、不适当的停用碘剂或手术前准备不充分等。早期表现为原有甲亢症状加重,伴有发热、恶心、呕吐。随着病情发展,逐渐出现高热、大汗、心悸甚至心律不齐、严重呕吐腹泻、烦躁不安甚至谵妄昏迷。甲亢患者一定要规律服药,尽量防止诱因的出现,一旦发现症状加重应及时就医,避免病情延误而导致严重后果。
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怎么判断自己是不是甲亢
判断自己有无甲亢,可根据症状来进行。甲亢常见症状有体重下降、心慌、活动后心慌、心率增加、情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、乏力、手抖、眼睛突出、甲状腺增大等。甲状腺肿大呈对称性,有患者是非对称性肿大。甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢引起的眼部改变,有两类:一、良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;二、恶性突眼,由良性突眼转变而成。恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。
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甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药,停药后一旦复发,很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效,但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
治疗甲亢的药物有哪些
治疗甲亢的药物有两大类,一个是硫脲类,另外一个是米唑类。它主要是抑制过氧化物酶、抑制甲状腺激素的合成。硫脲类有甲巯咪唑,米唑类药丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑是十毫克一片或者是五毫克一片,一般分为治疗阶段、减量阶段以及维持治疗阶段。治疗阶段甲巯咪唑,一天30毫克,丙硫氧嘧啶一天300毫克,一般1到3个月等甲状腺功能正常,症状减轻,开始减量。治疗疗程一般是1到2年,减量1到2周减1到2片,或者是五毫克或者是50毫克,到维持治疗期一般是至少两年。这两大类它的治疗主要是对于症状比较轻,甲状腺有轻到中度的肿大。还有也可以作为术前的准备,或者是术后复发的,不宜用碘131治疗的,或者是碘131治疗前后的一个辅助治疗。
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2019-11-27

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甲亢症状有哪些表现
甲亢是表现为全身多个系统的一种损伤,最常见的是比如说基础代谢、神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等等,比如说高代谢症状表现为怕热、多汗、消瘦、乏力等等。神经系统患者往往表现为情绪的变化、容易激动,思想不集中,严重的时候会合并焦虑、抑郁,很多患者由于焦虑抑郁去就诊,最后发现是由于甲亢导致的。循环系统会出现心慌、心动过速,严重的时候出现心律失常,特别像房颤是一种比较常见的严重的心律失常。有很多患者也是由于房颤就诊才确诊甲亢的,在消化系统首先要有食欲的亢进,但是他的体重又是减轻的,同时大便次数也是增多,对性腺系统可以造成女性的月经的紊乱,甚至是闭经,男性有性功能下降或者乳房发育等等。甲亢还可以外观上看到的就是突眼和甲状腺的肿大,甲状腺肿大的程度或轻或重,突眼也是有良性的突眼,症状相对来讲并不是非常严重,它的治疗难度也不大。如果是恶性的突眼,症状非常严重,愈后又不好,治疗难度也非常大,患者除了怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛等症状之外,容易造成感染充血,角膜溃烂甚至是失明。少部分患者甲亢的同时伴有周期性的麻痹,出现低钾血症。当然,极个别的老年人虽然是甲亢,但他的症状像甲减,我们叫淡漠性的甲亢。所以说甲亢的诊断并不是仅仅看症状,甲功的指标更为重要。
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