真菌性阴道炎顾名思义是真菌在阴道内成了一个优势菌，它的主要表现是阴道分泌物的增多，白带像豆渣样、像块状，外阴瘙痒或者是灼痛等等。一般来讲，在正常的阴道内，有一个菌群的微生物的生态平衡，在生态平衡的微生物菌群里边，有极少的一部分的霉菌的菌胞，可能会存在阴道内，但是不引起症状。只有当局部的内环境出现了变化的时候，这些菌胞长出了假丝，而这个时候生命力很强。在阴道内变成了优势菌，所以就导致了霉菌性的阴道炎，又叫真菌性阴道炎。可以用一些治疗霉菌的药物，比如说氟康唑或者制霉菌素等等，通过口服或者局部用药都能够达到一个治愈的效果。但是有些患者他之所以出现了真菌性的阴道炎这种感染，是因为她体内的内环境出现了变化，比如说患者应用了大量的抗生素，把细菌消灭掉，所以使霉菌成为了局部的优势菌。或者是说患者有糖尿病，糖尿病因为局部血糖过高，也可以促进霉菌的生长，或者是患者应用了一些免疫抑制剂等等。当有这些因素的时候，可能会使真菌性的阴道炎久治不愈。所以在这种情况下，应该先改善患者的这些内环境，去掉这些诱因，才能够治好真菌性的阴道炎。

有症状的患者占60%左右，主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，尤其性交后更严重，并且部分患者会有轻度的外阴瘙痒甚至烧灼感。主要采用针对厌氧菌的治疗，当然不建议患者自行用药，建议行白带常规检查明确诊断后规范用药。10%-40%的患者没有临床症状。稀薄的阴道分泌物呈鱼腥臭味，主要是由于厌氧菌繁殖的同时产生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺类物质所致。妇科检查时可见阴道粘膜无充血、水肿的炎症表现，分泌物的特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常常粘附于阴道壁，甚至宫颈表面，但黏度很低很低，多数肉眼无法辨别，比较容易将分泌物从阴道壁拭去。无症状的妊娠合并细菌性阴道炎，常常可造成孕期胎膜早破、早产等不良妊娠结局，所以任何有症状的孕妇均建议进行筛查和规范的治疗，避免出现不可避免的后果。

细菌性阴道炎用药周期一般是7到14天左右，反复发作患者，需要用药三个月，但不是连续阴道上药治疗。细菌性阴道炎会导致白带增多、外阴瘙痒。由于细菌性阴道炎属于厌氧菌感染，所以最好的药物是抗厌氧菌，比如甲硝唑栓。反复发作者，需每次月经干净后，阴道上药一周进行巩固，连续用药三个周期以后，基本可以彻底治愈。如果女性已经有过性生活，除了口服奥硝唑胶囊，同时使用甲硝唑凝胶，或者甲硝唑栓进行阴道塞药治疗。其疗程通常在一周左右，而且在治疗期间禁止同房。一般在治疗结束以后，需要停药4天，去医院妇科复查白带常规，看阴道炎是否治愈。

细菌性阴道炎大部分是由于阴道里面有加德纳菌厌氧菌这样一些细菌在里面生长繁殖，所以它的传染性并不是很强。一般的来说，它一般不会通过性行为或者是衣服传染给异性，或者是其他的女性。但是这样的女性，如果有了细菌性阴道炎，还是需要在医生的指导下给予治疗。这是由于细菌性阴道炎，患者会有比较明显的症状，会出现阴道分泌物的增多，而且这样的分泌物有腥臭味，会在性交以后加重，所以临床上常规的要给予药物治疗。常用的药一般是用抗厌氧菌的药物，可以口服，也可以局部应用。性伴侣的治疗，目前研究认为并没有性伴侣用了以后改善临床症状，所以在临床上性伴侣不作为一种常规的治疗。患者治疗以后，如果症状持续的存在，那么最好要随访。

要回答这个问题，首先要了解细菌性阴道炎到底是什么病，它是妇科非常常见的炎症，它主要是由于阴道正常的菌群失调，平时不致病的细菌，我们说的主要是嘎纳氏菌和其他的一些厌氧菌异常的增生，造成阴道炎性的反应。细菌性阴道炎，既然是菌群失调造成的，是由异常的厌氧菌造成的，我们就说主要是采用抗厌氧菌的治疗。最常用的就是甲硝唑和替硝唑。甲硝唑有口服的片剂和阴道用的栓剂，阴道的栓剂在临床当中非常常见，大部分人是采取阴道栓剂的进行治疗，也可以采取口服治疗的方法，替硝唑也是替代的治疗方法，同时也可以给予一些克林霉素的栓剂或者是口服的药物一些治疗。这些药物主要是针对厌氧菌，杀灭异常增生的厌氧菌，既然细菌性阴道病是由于菌群失调引起来的，所以对于细菌性阴道病治疗以后，我们还可以采取一些阴道益生菌的栓剂，调节阴道正常的菌群，叫它恢复正常的乳酸杆菌为主的阴道内环境，来巩固它的疗效，减少它的复发。因此，对于细菌性阴道炎，我们常采用抗厌氧菌的治疗，加上益生菌的治疗。