子宫内膜炎并不一定都能够通过超声检查出来，子宫内膜炎的诊断大多数是通过临床症状，妇科检查以及实验室的检查结果来进行判断的。其中临床表现主要会出现有腹痛、发烧，并且会有阴道的异常分泌物，其中有表现阴道脓性分泌物，白带成黄色或者黄绿色，同时有腹痛，有发烧的症状，血常规的检测会发现白细胞和中性粒细胞升高。同时c反应蛋白，降钙素原等等的炎症指标也会有所升高。另外就是在超声检查时候有可能会发现宫腔内有少量的积液也是炎症的表现，但是这种情况是非特异性的不能根据超声的检查结果来确定是子宫内膜炎。如果想要确诊子宫内膜炎，还可以通过刮宫的方法来取得一个病理的组织物进行化验检查。

子宫内膜炎就是子宫内膜出现了炎症反应。一般在生育年龄的女性，有子宫内膜周期性的脱落，这是一个自净的作用。所以子宫内膜炎的发病率非常的低。只有那些子宫内膜长期存在不脱落的时候，容易出现炎症，比如绝经后的女性或者是哺乳期的女性，或者是产褥期的女性，也有一些个别的女性是生育年龄，有周期的子宫内膜的脱落，但是表现是不孕。在这时候进行宫腔镜检查，可能会发现子宫内膜有局部的充血、水肿或者是微小息肉，在这个时候子宫内膜炎的表现就是一个不孕。对于那种绝经后的子宫内膜炎，表现可能是绝经后的点点滴滴的阴道出血。子宫内膜炎除了有点滴的出血以外，有一些患者会感到下腹不适、坠胀、疼痛。子宫内膜炎最后的确诊还要靠病理刮宫或者是活检取出子宫内膜，然后在显微镜下观察，看有没有一些炎性细胞、浆细胞，然后才能明确到底是不是子宫内膜炎。因为子宫内膜炎的发病率很低，所以在病理科诊断子宫内膜炎的这种概率也非常低。由于有了宫腔镜的检查，对于那些不孕的患者进行观察，发现实际上对于生育年龄的女性，有一些不孕的患者，可能还是因为子宫内膜炎造成的。所以现在对于不孕的患者有没有子宫内膜炎的问题，越来越引起了临床的重视。

女性从月经来潮以后，其卵巢会周期性的分泌雌孕激素，并排出卵子，而子宫内膜就会受到雌孕激素的周期性刺激，从而出现周期性的增生分泌剥落，由于每个时期的子宫内膜会受到激素的影响不同，所以子宫内膜多厚正常，就要根据每个具体时间段来进行判断。如果是在月经刚刚干净后，一般是属于卵泡期，这时是子宫内膜剥落后的时期，所以子宫内膜会处于最薄状态，通常是在2~4毫米为正常表现。但如果是在女性的排卵期，由于单一雌激素的刺激，会导致子宫内膜出现增生反应，所以这时子宫内膜的厚度正常情况下是在6~8毫米左右。但如果是在月经来潮前三天，这时由于雌孕激素的联合刺激，子宫内膜厚度会达到最后状态，一般都应该是在10~12毫米才是属于正常的表现。

子宫内膜炎出血应先通过宫腔镜检查明确病因后用足量和比较敏感的抗生素进行治疗。子宫内膜炎引起出血，在临床上偶尔会看到，因为子宫内膜炎主要的临床表现是子宫的压痛、分泌物的脓性改变，还有异常的子宫出血。治疗首先一定要搞清楚是不是子宫内膜炎症引起出血，因为异常子宫出血的病人，可能子宫的病变，包括子宫内膜的癌前病变、子宫内膜的增生、子宫内膜的息肉，甚至子宫内膜的癌而引起出血，病人一定要做经阴道的超声，了解子宫内膜的厚度，必要时需要通过刮宫，通过宫腔镜取得了子宫内膜的活检，才能够明确到底是子宫内膜炎症引起得出血，还是子宫内膜发生了息肉，或者增生或者癌型，甚至是癌的改变。如果通过宫腔镜的检查获得了病理学的结果之后，能够诊断是子宫内膜炎引起出血。治疗就是要足量和比较敏感的抗生素，通常会选用广谱能够经验性的、能够覆盖盆腔感染病灶的消炎药物，包括抗厌氧菌的药物以及抗需氧菌的药物同时应用。另外，子宫内膜炎症出血的病人也要注意到全身状态的改善，病人可能会合并有免疫力的下降，甚至盆腔炎症的情况，休息也是很重要的一点。病人应避免着凉、过劳，从而能够使机体的状态在比较好的免疫力高的情况，有助于抗生素药物的有效性。

急性子宫内膜炎的主要表现是发热、体温升高、下腹疼痛，有时会有不规则的阴道出血。慢性子宫内膜炎主要表现是下腹疼痛、阴道有少量的不规则的出血、月经经期延长、月经过多还伴有不孕的情况。子宫内膜炎可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。