首先气管炎是由于气管被细菌、病毒或者其他一些致病微生物。比如支原体，衣原体感染之后，引起了病症叫支气管炎。对于阿莫西林，它主要是对细菌治疗有效。如果说是病毒感染引起的气管炎或者是支原体，衣原体感染的支气管炎，它是无效的。而对于儿童或者青壮年，他支气管炎最主要的感染的细菌，以肺炎链球菌和不产生耐药的葡萄球菌为多见。因此，阿莫西林对肺炎链球菌和不产酶的，不耐药的葡萄球菌的治疗效果还是比较好的。因此，对于儿童和青壮年人来说，支气管炎首选的药物是阿莫西林。如果说在治疗三到五天之后呃，病情没有好转的情况，考虑是不是链球菌或者葡萄球菌是耐药的情况。另外会不会是支原体或者衣原体感染的情况。一般如果说三到五天效果不明显的话，可以调整用药，用一些能够覆盖到支原体，衣原体或者是其他耐药菌株的一些药物，来取得比较好的效果。

诊断为支气管炎的同时气管受累，所以诊断为急性气管支气管炎，或者支气管炎。引起支气管炎的原因，尤其是急性的炎症，想到病原微生物的感染，所以引起支气管炎的主要原因是病原微生物感染引起的，病毒比较多见，病毒像合胞病毒、副流感病、包括腺病毒，都是比较多见的。另外是细菌也可以引起支气管炎，包括支原体、衣原体都可以引起支气管炎，是病原引起气道支气管粘膜的上皮细胞炎症。临床症状是咳嗽，伴有发烧和或者不伴有发烧，咳嗽一般是多为有痰咳嗽，肺部可以听到呼吸音粗，或者干啰音和痰鸣音。

气管炎的治疗我们也分两种类型吧，一个是急性气管炎，另一个是慢性支气管炎。急性支气管炎可能是一个急性的上呼吸道感染引起来的。咳嗽咳痰，部分患者可能有发热的症状，这时候我们会对照他的情况，如果患者只是咳嗽，痰少，或者是少量的白痰，可能考虑是一个病毒感染，到医院查个血项，如果血项不高，我们可以建议吃一些中药，然后加一些止咳，排痰的药。止咳的药，有些阿斯美在没痰的时候可以用。茶碱类的也可以，如果有痰可以加一些氨溴索，桉柠蒎，一些半胱氨酸都可以，当出现黄痰和血项高的时候，就需要加用抗生素了，这时候头孢，左氧，和大环内酯类的都可以，需要注意的就是头孢类的不能，不要的时候饮酒，然后左氧类的不建议18岁以下的孩子应用。如果患者是一个慢性的气管炎，就像吸烟的患者每天都有一些咳嗽咳痰的症状，这时候我们除了建议患者戒烟以外，如果痰比较多，咳嗽比较剧烈，可以查一下肺功能。看看有没有引起肺功能的受损，也就是我们讲的慢性阻塞性肺病，如果没到那个程度，可以进行一下扩管排痰的治疗。如果到了慢阻肺的程度，可能医生会给它应用一些吸入的药，然后同时要监测肺功能的进展。

首先气管炎要分它是急性气管炎还是慢性气管炎。对于急性气管炎来说，常见的是一些年轻人在受凉或者其他同事传染的情况下，出现一个急性的气道炎症，一般来说是不严重的。但是对于有基础疾病的老年人，像有糖尿病或者脑血管病、长期卧床的病人，对于他来说虽然是一个急性气管炎，实际上也是相对比较严重的，甚至对于老年人也是有致命的可能的。慢性气管炎也是一样，它也是根据他的肺功能的情况分为轻度、中度、重度。中到重度的病人甚至有出现呼吸衰竭的情况，相对来说就比较严重了。而对于相对比较轻的病人，我们其实临床当中更常见的是轻到中度的慢性气管炎的病人，经过长期的维持治疗，一般我们的治疗目的是让他可以正常的生活和工作，不影响生活质量，所以一般来说还是可以的，不是非常严重。

急性支气管炎咳嗽为阵发性，持久性，恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛，伴有支气管痉挛，有哮鸣和气急；慢性支气管炎表现为咳嗽，干咳或有少量黏液痰，胸骨后灼痛感，发热、头痛等症状。气管炎分为急性气管炎和慢性气管炎。病程有一定的自限性，全身症状可在4到5天内消退，但咳嗽有时可延长至10到20天。慢性支气管炎是支气管经受反复细菌或病毒感染，或长期刺激等引起支气管黏膜炎症。每年咳嗽咳痰发作3个月以上，连续2到3年以上，并排除其他原因引起咳嗽。慢性支气管炎急性发作期的症状可与急性支气管炎相似，表现为咳嗽，干咳或有少量黏液痰，2到3天后咳嗽加剧，痰量增多且呈黏液脓性，频繁咳嗽时可伴有胸骨后灼痛感。特点是长期反复咳嗽，多在寒冷季节、气温骤变时发生，早晚咳嗽频繁，白昼减轻。部分患者可出现支气管痉挛，引起喘息，多在急性期发作。也可有全身症状，表现为发热、头痛、不适持续3到5天。