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心肌梗死如何治疗

发布时间:2019-10-1056882次收听

语音内容:

心肌梗死治疗包括溶栓、PCI手术、康复治疗、药物治疗。
一旦怀疑有心肌梗死,要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
一、如果症状十分紧急,首先要溶栓。可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者要切记,要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟,抢救成功率完全不一样,所以心肌梗死要有时间观念。时间是心肌,时间是生命。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越小;越早治疗,就越可能得到挽救。具体在医院的治疗,多数患者会在急诊室进行PCI手术,PCI术后住2到3天,就可以出院。
二、患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需在门诊进行随诊观察。

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为什么会心肌梗死
心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的,可能与年龄因素、糖尿病、血脂异常、高血压等有关。建议及时就医,在医生建议下采取相应的治疗措施。心肌梗死是一种心血管疾病,年龄增大、糖尿病、血脂水平异常、高血压等因素均可能导致冠状动脉粥样硬化,当冠状动脉出现急性阻塞时,心肌无法得到正常的供血,心肌供血供氧不足,造成心肌坏死,心脏功能受损,从而诱发心肌梗死,患者可能出现心悸、呼吸急促、胸痛等症状。一般情况下,年龄越大,患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物(如硝酸甘油片)、减少心肌耗氧的药物(如酒石酸美托洛尔片)、溶栓药物(如注射用重组人尿激酶原)及一些活血通络的中成药(如通心络胶囊)。其中,通心络胶囊能稳定斑块、疏通血管,有效改善心肌的供血、供氧,从而降低心肌缺血的程度,减小心肌梗死的范围。还可减轻缺血、缺氧引起的心脏损伤,改善心肌梗死导致的胸闷、胸痛等症状。必要的情况下,患者需要遵医生的意见接受手术治疗,以免耽误病情,影响预后。日常生活中,心肌梗死的患者要每天按时服药,还应注意调理身体,适当运动,保持规律的作息,不要熬夜,定期去医院复查。
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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗,如果出现上述症状,应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话,紧急送医,避免活动。二是,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,发生胸痛时,舌下含服,能快速扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,有效缓解胸痛症状,降低心源性猝死的发生风险,救治得越早,救治的效果越好。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救,牢记两个“120”。第一,要迅速拨打120急救电话,紧急送医。第二,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,开始治疗的时间越早,救治的效果越好,在心脏病发作期间舌下含服,能有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,减少心梗面积,减轻胸痛症状。
心梗溶栓后不装支架可以吗
心梗溶栓后不装支架儿,一般来讲从长远的患者的预后来说是不好的或者说不可以的。大部分的病人它发生心梗都是在原来的冠脉病变的基础上,斑块负荷比较重,斑块儿它的脂质内核越来越大,纤维膜越来越薄。在某些原因的刺激下,出现了斑块儿破裂,激发血栓的形成。经过溶栓治疗之后,可以把急性形成的血栓溶开,但是它原来的斑块儿还是存在的,管腔还是会有一个比较严重的狭窄,是绝大部分的病人对于这些病人来说,个心梗之后一定还是要去做造影检查的,然后明确这个病变的部位以及程度,大部分的病人需要安装支架。在临床上确实也看到过心衰,心梗之后进行了溶栓治疗,再去做冠脉的造影,没有发现明确的血管狭窄的部位有可能心梗。是比如说其原因导致的学生血管痉挛引发的这些情况,这种情况毕竟在临床上是非常少见的,大部分的情况都是溶栓之后需要安装支架。
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急性心梗是可以预防的,如何预防主要需要注意以下几点。第一应该经常定期的做体检,这样才能及时发现心脏的一些基础疾病或者是一些其他的一些疾病,比方说高血压、糖尿病、高血脂,如果有这种情况。应该是及时去治疗,这样才能预防心梗的发生。第二还要注意心态,不要过于紧张,也不要压力过大,这样才会防止心梗的发生。第三需要戒烟,吸烟会使冠状动脉痉挛,这样会导致心梗的发生,所以就需要戒烟。第四,要关注天气的变化,因为天气异常的变化的会导致冠状动脉的痉挛或者收缩,这样也会诱发心梗,所以需要关注天气的变化,及时的增减衣物。
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心肌梗死的急救措施有哪些
心梗的急救措施主要有以下这几条。第一是尽快的恢复心肌的血流灌注,比方说可以做急诊的pci手术或者是如没有做介入手术的条件,可以做急诊的溶栓,这个目的是恢复闭塞的冠脉的血流,使心肌恢复供血供氧,这样才能挽救濒死的心肌,保护心脏的功能。第二是吸氧,如果合并有低氧血症或者缺氧的情况一定要给他鼻导管或者面罩吸氧。第三是镇静止疼,防止病人过于烦躁。第四是治疗像心律失常、心力衰竭等并发症,挽救病人的生命。
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心肌梗死的原因
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心肌梗死的前兆
心肌梗塞之前比较常见的表现就是反复出现心绞痛,也就是心肌缺血的症状。有的患者表现为胸痛,或者是活动以后出现胸部的压迫感和烧灼感,这些都是心梗的前兆。有的人是活动以后出现胸部的压迫、发紧和烧灼感。有的时候表现为胸疼,或者剑突部位非常的难受,或者出现嗓子疼,这都是心梗的前兆。
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心肌梗死的症状
心肌梗死发展较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛。心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死有以下特点:一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。二、合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或昏迷。三、部分患者胸痛症状不典型,为腹痛、恶性呕吐、牙痛及肩背部疼痛等表现。
大面积心肌梗死怎么治疗
治疗大面积心肌梗死,可以用手术的方法、用支架的方法等来治疗。我们一定要明确对大面积心肌梗死的治疗,其中很重要的一点,就是保持一个良好的心态。同时,要注意的就是一定要早发现早治疗。通过专业的手段和知识对病人进行诊治,是一定可以治愈的。
心肌梗死严重吗
心肌梗死是严重的疾病,是心脏供血的血管病变堵塞引起,血管堵塞程度与症状严重程度相关。情绪激动、体力劳动过累等情况,会导致心率加快,心脏收缩加强及心肌需血量增大,有发展成心肌梗死的危险,而心肌梗死是不可逆的。
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心肌梗后如何进行定期复查
心肌梗死是冠心病中的重症类型,发生心梗常使人有九死一生的感觉,有的人确实因心梗而猝死,因此对于已经有过心肌梗死病史的人,在按医嘱服药的同时,自己需要注意些什么,做什么监测,患者本人及家属应予以重视,归纳起来有以下几个方面:针对疾病危险因素的监测: