肝功能检查必须空腹，空腹时间一般为8-12小时，对于初次检查肝功能者，尤应如此。肝功能检查前一晚最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加，因此需在抽血前10小时内禁止食用含脂肪类多的食物为佳。检查前一天宜进食一些清淡的食物；最好不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，因为可能会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定结果。肝功能检查只是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，如检查结果异常，还必须结合血液检查、肝脏超声检查、腹部CT等辅助检查，进一步明确诊断。此外如检查结果仅显示γ-谷氨酰转肽酶浓度增高，未发现其他异常，通常可能是饮酒所致，应禁酒2~3周后再复查，确认γ-谷氨酰转肽酶浓度是否恢复正常。

总胆汁酸高也是肝功能的一个指标，也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物，在肠道胆固醇会被分解、吸收，这时候形成的叫次级胆汁酸，进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸，它从胆汁里头排出来，是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高，或者肝脏本身的病变，或者是肝外的胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，还有一些药物性肝损伤等，当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变，肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道，比方胆总管的结石，导致胆汁排泄异常，排除结石，也可以是肿瘤，胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫，像蛔虫，如果钻入到胆道，就引起胆道蛔虫症，这时候剧烈的腹痛，钻顶样的疼痛，同时可以伴有肝酶的增高，包括总胆汁酸的增高。所以总而言之，总胆汁酸增高要从肝脏，还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是，妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，这属于生理性的增高，并没有明显的病理意义，这时候我们要注意识别。但是，如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高，也得排查一下她肝脏的情况，以及B超看肝外胆道的情况，以免延误诊断。

肝功能异常的表现有食欲不振、右上腹不适、头晕、乏力、恶心、呕吐、黄疸、厌油腻等，部分患者还有可能会出现发热表现。肝功能异常表现包括临床症状以及相关的实验室检查结果。肝功能异常一般多见于肝胆器质性疾病，发病期间患者有可能会出现食欲不振、右上腹不适、头晕、乏力、恶心、呕吐、黄疸、厌油腻等临床症状，部分患者还有可能会出现发热表现。由于肝胆疾病类型众多，患者可能会缓慢发病，也可能会在短时间内急性发病。临床实验室检查可以发现转氨酶升高、胆红素升高以及白蛋白下降等异常指标。导致患者肝功能异常的病因可以分为感染因素和非感染因素，需要根据患者临床症状以及具体的检查结果，确诊病因后按医嘱积极治疗。

肝脏是人体重要的消化器官，起到合成、代谢、解毒等功能。肝功能检查的方法，包括抽血化验及影像学检查。抽血化验一般检查肝功能生化学指标，包括反映肝细胞及胆管损伤的指标，有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。胆红素代谢异常指标有直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。反映肝细胞合成能力的指标，主要包括白蛋白、胆碱酯酶、凝血四项等。肝脏功能影像学检查包括肝脏超声/CT/MRI，观察肝脏形态学、质地变化，观察肝脏内是否有占位性病变，脾脏是否增大等等。当然还有一些动态的指标，比如吲哚菁绿清除试验也叫肝储备试验，这也是反映肝脏储备功能的一些指标。临床上需要把上述指标结合起来，来综合判断肝脏的病变的情况。

肝功能不好怎么办？肝脏是人体内的重要消化器官，肝脏功能包括合成分解，代谢，解毒和排泄等作用，肝脏如果出现了功能性或器质性的病变，都会一定程度上影响到肝脏上述功能，体检发现肝功能不好。但功能异常首先要查病因，我国常见的肝炎病因有病毒性肝炎，酒精性肝炎，非酒精性脂肪肝，药物性肝损伤及自身免疫性肝病等等，要进行病毒血清标志物学之自身免疫性肝病，抗体腹部彩超等。警察询问是否饮酒，进食特殊药物明确病因后进行对症治疗，可通过积极抗病毒戒酒控制体重，停用损肝药物等治疗，同时给予积极保肝退黄等治疗，多数患者可以治愈或者控制病情以后需要定期复查。观察病情进展。