应该说主要的病因是酒精性或者肥胖性，还是过多的脂肪堆积在肝内引起的肝脏，也是引起不同程度的损伤，当然早期的时候可以是一个单纯性脂肪肝，肝功没有明显的改变，但逐渐发展到脂肪性肝炎，甚至没有去调理生活方式，或者药物的干预，病人会逐渐发展到肝硬化，甚至肝癌。所以应该说对于这种病，咱们要定期的一个复查，复查的目的一个是了解脂肪肝，本身发展的一个程度，是到单纯性脂肪肝，对肝脏损伤的程度，有没有肝硬化的发生，甚至肝内有没有发生到肝癌，第二个原因，就是脂肪肝，往往也是合并代谢综合症的一个预兆，往往会合并高血压，糖尿病，或者心脑血管的疾患。所以定期复查，应该说对这些疾病也是一个预测，预测复查的时间，应该说也是根据病情，根据年龄肝脏损伤程度合并的基础并的不同，而决定这个复查的时间，轻度的可以半年，但是要出现转氨酶增高，甚至出现黄疸，到肝硬化阶段，就可以一个月两个月，比如说有一种就是妊娠引起的脂肪肝，或者是酒精因素引起的肝衰竭，两三天就做一次复查。

脂肪肝跟长期熬夜应该说有一定关系，因为长期熬夜的病人，往往因为要熬夜，可能晚餐吃的比较多，另外就是在熬夜过程中，有些人还要加一次餐，而且熬夜过程中可能活动量也少，就是长期的这种不活动这是主要的一个原因，那同时长期熬夜，应该说对人的内分泌的这种系统，内分泌的这个调节功能也会造成紊乱，这样就会造成这种长期的这种内分泌的失调，就可以造成脂代谢的一个在肝内的一个影响脂代谢的一个障碍，引起肝内的一个脂肪的沉积的一个增多。所以，对于容易熬夜的病人，喜欢熬夜或者是不得不熬夜的病人，咱们要注意这几点，要少喝饮料，不要加餐，要注意生活的一个调节，保持一个好的一个生活方式。

严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有报道，正常成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。

轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现，大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段，治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR，1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝，也就是轻度脂肪肝，体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH，但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。

去病治疗有利于缓解脂肪肝引起的疼痛，非酒精性脂肪肝，需要调整饮食结构，适当增加运动，促进体内脂肪消耗，如果肝功能明显异常，需要积极保肝、降脂治疗。酒精性脂肪肝，首先需要戒酒，其余也需要控制饮食，加强运动，不见好转，需到正规医院就诊治疗。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高。脂肪肝的临床表现多样，其中有肝区疼痛。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起肝区疼痛。