乳腺肿块可以分为良性肿块和恶性肿块。良性肿块实际上有很多表现，既可以是增生性的结节，也可以是腺瘤，也可以是一些其他的良性的病变。但是良性的这些病变要不要手术，仍然是需要跟医生有个很好的探讨。因为良性增生的病变可以切除干净，但是良性病变并不是都能通过手术完全治愈。因为通过手术可以把可见的部分切除，但是有好多不可见的部位，不能把它完全治愈，也可能会有其他部位的良性肿块又生长出来，这就会通过手术并不能达到治愈的效果。但是有一些良性肿块它本身比较小，发展又比较慢，可以先观察而不进行手术的治疗。另一类就是恶性的肿块，一般情况下都会进行手术的治疗，除非身体条件不允许，或者是因为其他的原因，不能进行手术，这种情况下只能选择保守治疗，保守治疗也是不得已而为之。恶性肿块不像良性肿块，手术治疗也是为了缓解症状，或者只是把一些可能有危险的病灶切除。因此说对于肿块要不要手术切除或手术切除效果如何，都不能一概而论。

良性的肿块大多都是表现为光滑、质地较软，容易推动，恶性肿块都是比较硬，边缘不光滑，不容易被推动，周围有黏连。乳腺肿瘤实际上主要分为良性和恶性。良性肿块和恶性肿瘤的区别：一、在年龄上良性肿块可以发生在各个年龄段，恶性肿瘤多发生在50岁左右，或者45岁到50岁之间这年龄段，发病的年龄相对比较晚。二、从肿块的性质上，也有些不同。三、最重要的方式还要通过影像学检查，如B超、钼靶，这些检查可以显示肿块的进一步的区别。从而通过这些特点再来判定是良性恶性。但是良性跟恶性最终的区别点，仍然是要通过穿刺来看病理结果。有些肿瘤通过以上的这些没有创伤的检查，并不能明确是良性恶性，需要通过穿刺来明确良性或者恶性，明确良性的恶性以后，再来决定下一步治疗情况。因此说良恶性的区别有很多，但是金标准仍然是要通过穿刺取出活检组织，通过处理以后，在病理上看一下到底是良性病变还是恶性病变。因此说最重要的判断良恶性的区别还是应该到专科医院进行就诊咨询。

乳腺囊肿是不可以自愈的，如果乳腺囊肿比较轻微，患者可以适当的口服活血化瘀类的药物进行治疗。乳腺囊肿是否能自愈，临床上分成两类：第一种是囊肿比较小，有时候就零点几公分。在临床中的确发现，这段时间诊断有小囊肿之后，过段时间就没有小囊肿了，出现时有时无的状态。有时候可能会因为通过乳腺的自吸收，乳腺囊肿就没有了。第二种是囊肿比较大，有一个比较厚的囊壁液体被包裹在里面，甚至这些囊壁都有自分泌的可能性，会往这种囊腔里面继续分泌这种囊液，还有就是恶性囊肿，表面上囊壁上有些实性成分，这种实性成分也在不停的在往囊腔里面分泌液体，有的时候会导致囊肿越来越大，需要进行手术干预来解决问题。

囊肿的手术可以达到完全切除，否需要切除，要根据临床的情况来判断。乳腺囊肿是一个乳腺的良性病变。乳腺囊肿主要分为两种：一种是单纯性的囊肿，另一种是淤积型的囊肿。两种囊肿都可以通过手术完全切除，在临床上，并不是对两种都进行手术的治疗。因为手术治疗创伤非常大，通过手术治疗可能会严重影响患者的外形，同时单纯性囊肿的原因并不是特别明确，位置比较表浅的囊肿可以切除掉，位置比较深的囊肿可能后续会继续增大，所以不建议单纯的进行手术治疗。当患者有明显的症状或者严重影响了患者生活的情况下或者是囊肿有可能有恶性的情况，比如囊肿壁很厚或者囊肿内有一些实性成分或者是囊肿出现了明显的分割，考虑可能会产生恶变的情况下，才会对囊肿进行手术治疗。

乳腺囊肿是一个不会恶变的疾病，所以乳腺囊肿原则上不用特殊治疗。如果是乳腺小囊肿，也不会恶变，不用治疗，只需要定期观察，一年一次复查；如果囊肿很大，病人出现胀痛的症状，可以考虑做局部的手术切除；对于药物控制，囊肿没有任何明确的药物治疗，没有任何特效药，所以不建议用药物治疗。总体来讲，囊肿是一个良性的且不会恶变的肿瘤，所以大家不用过于积极的治疗。