在感冒的时候，确实是对于哮喘的孩子容易诱发症状的出现。但不是所有的孩子本身如果不是一个过敏体质，正常的小孩感冒，是不会引发哮喘。因为多数的孩子感冒了，可能就是出现一点发烧或者鼻塞、咳嗽、流涕，可能几天用药之后或者是多喝点水，可能症状就缓解了。有一些孩子本身是一个过敏的体质，可能在感冒之后就可能诱发出一个过敏性的状态，可能出现一个咳喘或者是一个哮喘的发作。这两件事应该说它是有一个相关性，但并不是说一个必然的结果，不是所有的感冒都会引发哮喘，也不是所有的哮喘的发作都是因为感冒诱发的。因为多数的哮喘病人他还是跟过敏是相关，可能他在一个接触大量过敏原的时候，他可能就会出现一个哮喘的发作。也有一些孩子他是因为感冒了之后，他的哮喘症状又可能比平常更重一些，所以这两个之间是有相关性，但不是一个必然的联系。不是所有的感冒都诱发哮喘，那也不是所有的哮喘都是因为感冒诱发的，但是他们确实是在有一些过敏的孩子的时候，他在感冒的时候可能会加重哮喘的症状。

小儿哮喘起病可急可缓，婴幼儿哮喘前1到2天会有上呼吸道感染或呼吸道过敏的表现，包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、揉鼻涕等表现，还有咳嗽、喘息。年龄大点的孩子会起病比较突然，常是以阵发性咳嗽开始，继而出现喘息、呼吸困难。哮喘有急性发作期的症状，还有慢性缓解期的症状。急性发作期主要是咳嗽、喘息、呼吸困难、胸部胸闷。典型的表现是发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，轻度发作时多以发作性咳嗽，或胸闷为主要表现，严重者忽然有烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息、面色苍白、鼻翼煽动、口唇及指甲有紫绀、全身出冷汗，有时候严重，说话都不能连续，还有三凹征。如果医生查体，双肺可以扣出过清音，听诊可以听到两肺的哮鸣音。严重的可以并发心力衰竭。另外用支气管扩张剂治疗有效。还有慢性缓解期的症状，主要是喘息的症状、体征消失，部分患儿有自觉的胸闷，肺部听诊呼吸音减弱，此时往往听不到哮鸣音。

婴幼儿哮喘的症状主要表现为反复发作性咳嗽和喘息。以夜间、早晨症状较明显。发作前可有流清涕、打喷嚏和胸闷，病情严重的可有发作时呼吸困难，端坐呼吸，恐惧不安，面色青紫，大汗淋漓此时患儿存在严重的缺氧情况，同时伴有头疼头晕的症状，病毒性感冒、接触过敏原均可诱发哮喘发作，使咳嗽喘息加重。另外冷空气刺激或剧烈运动后，吃虾、蟹、奶、蛋等异性蛋白等都可以诱发哮喘使咳嗽喘息加重。因此有哮喘病史的患儿要预防感冒，避免接触过敏原，出门戴口罩。

很多家长都有这样的疑惑，为什么有些孩子有哮喘，有些孩子没有哮喘？为什么我们家的孩子得了哮喘，别人家的孩子没有得哮喘？小孩哮喘的主要原因包括遗传因素，以及特异性体质或喘息病的家族史，跟这些原因是有关系的。如果父母一方有哮喘的话，孩子患有哮喘的风险大概是30%。如果父母双方都患有哮喘，那么孩子患有哮喘的风险可以增加到50%左右。其次就是环境的因素。现在很多地方都有雾霾，空气污染，还有吸入性的过敏原，比如尘螨、花粉，或者食物过敏，这些因素都有可能会导致小孩哮喘的发生。食物过敏，比如吃了牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果之类的食物，细菌感染或者病毒感染，这些原因是比较常见的导致小儿哮喘发生的原因。哮喘的发生并不是单一因素所导致的，而是多种因素共同作用的一个结果。

我们使用药物要让孩子达到什么目标？对于儿科医生以及家长来说，这非常关键的。这是儿童哮喘个体化治疗的基础，也是对孩子使用药物进行降级治疗或者升级治疗的基础。我们的目标有以下六个方面：第一、要达到并维持症状的控制。第二、要维持正常的活动水平，包括运动能力。第三、维持肺功能水平尽量接近正常。第四、预防哮喘急性发作。第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。第六、预防哮喘导致的死亡。那么治疗方面主要是坚持、长期、持续、规范、个体化的治疗原则。在急性期主要是快速缓解症状，如平喘、抗炎这些治疗。在慢性持续期以及临床缓解期，要防止症状加重和预防复发。比如要避免触发因素，抗炎，降低气道高反应性，防止气道重塑，并且做好自我管理。治疗哮喘的药物包括缓解药物和控制药物，缓解药物主要是让急性喘息减轻，控制药物需要长期应用，防止症状加重和预防复发。主要包括以下几个药物：第一、β2受体激动剂，常用的有沙丁胺醇和特布他林。第二、糖皮质激素。局部使用的药物，如布地奈德。全身使用的药物如甲泼尼龙。第三、抗胆碱能药物异丙托溴铵。第四、短效茶碱。第五、白三烯调节剂，如孟鲁司特。