灰指甲是由于真菌感染引起的，初期表现为指甲颜色的改变，变黄色变色并且没有光泽，指甲的厚度增厚逐渐变形、指甲硬度变脆，指甲表面凹凸不平。1、真菌侵入甲板或甲床以后，大量真菌繁殖，使得甲床上角质物大量堆积，甲板变得混浊不透明，发生颜色改变，使甲板增厚，比正常甲板厚出1~3倍以上。2、指甲角质变干而脆，并且有碎屑，不断从甲板和甲床之间脱落下来，与指甲肉粘合的指甲会出现空洞现象，表层与指甲的甲床（肉）分离。3、甲板或甲板下面因为有角质物的堆积，甲板被破坏，甲板表面变得粗糙，失去光泽，纵向或横向处的凹凸不平。出现上述症状以后，要及时就医检查，明确诊断（后），可以在医生的指导下应用外用亮甲复方聚维酮碘搽剂，配合口服抗真菌药例如像特比萘芬或伊曲康唑等综合治疗。

灰指甲又称之为甲癣，是由真菌感染造成的，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及某些霉菌等，该病具有传染性，一般多由手足癣直接传染导致。另外，灰指甲也与一些疾病，包括糖尿病、足癣、足外伤等有关，免疫力下降也可能成为诱发因素。临床上治疗灰指甲主要采取外用药物局部治疗为主，还可以结合口服药物系统治疗，严重者可以考虑采取手术治疗。首先使用抗真菌类药物外涂指甲上，可以有效的控制病情的蔓延，起到杀菌抗炎，抑制真菌再生，常用的药物如亮甲复方聚维酮碘搽剂；再结合口服抗真菌类药物，常用的药物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑，可以有效的控制病情，治疗效果比较好，但是由于灰指甲的治疗周期比较长，一定要坚持治疗；另外，生活中患者也要做好隔离措施，同时要养成良好的卫生习惯。

灰指甲的症状有指甲颜色的改变，以及指甲增厚变形甚至脱落等。灰指甲通常是由于真菌感染所引起的，导致夹板的颜色变浅，甚至会出现变白局部增厚甲片浑浊，指甲凹凸不平会随着病情的发展逐渐增多，由一个指甲传染到多个指甲，出现灰指甲以后要积极的进行抗真菌的治疗，目前可以分为外用及口服药物治疗。外用有亮甲等一些药物，同时如果配合口服抗真菌药物，如兰美抒或斯皮仁诺等，也会起到很好的效果。口服抗真菌药物要注意肝功能的改变，以免时间服用过程导致肝损伤。

灰指甲的治疗有很多的方法，临床上最常用的是药物治疗。包括口服抗真菌药物、外用抗真菌药物、局部的指甲浸疱、手术拔甲或者激光磨甲涂药治疗。其中内服药物适于多个指（趾）甲。如每日口服盐酸特比萘芬片250mg，连服6～12周。伊曲康唑胶囊400mg/天，连服7天。休息21天为一疗程，持续3～6个疗程。每周1～2次口服氟康唑150mg，连续4个月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。外用药物可以用30%冰醋酸外涂或医用碘伏浸疱病甲，每日2次，每次持续20分钟，持续3～6个月以上。涂药前先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤。同时可以选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹，也需要持续数月之久。

灰指甲的治疗其实绝大部分是要靠口服药物治疗。因为指甲的结构比较特殊，它都是一些完全角化的角质，就是一些角质层。所以一般的外用药都渗不进去，所以外用药治疗效果就容易不好，所以它的治疗主要是要靠口服药物。口服药物也有好多种，咱们临床现在应用最多的就是两种，一个叫伊曲康唑，一个叫盐酸特比萘芬。伊曲康唑，一般是一次吃零点二克，就是2粒，一天吃2次，服用一周，停三周，也就是说吃一周停三周，重复这么4到6个周期。如果是盐酸特比萘芬的话，一般是零点二五克一次，一天吃一次，然后也是同样，它是每天吃，不是说间断的吃，连续要用4到6个月的时间。所以就是最主要的灰指甲治疗的药物是口服药物，一个盐酸特比萘芬，一个是伊曲康唑胶囊。它两个都是要用4到6个月的时间，但是注意伊曲康唑是零点二克，2次，用一周停三周这么着用。但是特比萘芬是要连续用。如果说是在早期，比如说只是表面上有一点儿这种灰白，或者边缘上有一点在那，我们也可以通过药物治疗，外用的药物治疗，比如说像阿莫罗芬，比如说像环吡酮胺，或者说是一些其他的外用的药水也是有效果的。但是这种机率会比较少。当然还有一些可以把这个指甲拔掉。如果说是就只有一个指甲的话，我们也可以拔掉，但是，也是同样是需要外用药，或者是口服药物，避免新长出的指甲再次变成灰指甲。