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肛裂如何处理

发布时间:2019-07-1065781次收听

语音内容:

发生肛裂以后,如果新鲜的肛裂,可以通过药物,或者通过饮食的生活的调理,能够自行愈合。肛裂都是因为大便过分干燥,用力排便以后造成,所以,首要是要改善大便干燥,便秘的情况。
大便通畅,不是太粗大、干硬的时候,可以通过坐浴,然后应用各种痔疮膏,使得新鲜的肛裂能够愈合。时间久的肛裂,周围就会造成组织的老化和组织的增生。如里边合并有肛乳头的肥大,外边有哨兵痔,单纯的药物治疗往往就不能愈合,就得需要做手术治疗,来解除内括约肌痉挛和切除皮赘,还有肥大的肛乳头,使引流比较通畅,从而可以治疗缓解。
手术对陈旧性肛裂往往保守治疗无效。需要采用手术治疗,需要把痉挛的内括约肌松解。另外,找到肛裂的创面,让露出新的创面,把伴发的结缔组织外痔和肥大的肛乳头,或是皮下的小瘘管,可以一并切除掉。
肛裂犯一次以后,肛门会比原来紧,如果再犯一次会更紧,所以如果时间特别久的肛裂,往往合并有肛管的狭窄,还需要做纵切横缝,来缓解肛门的肛管的狭窄,才能够治愈肛裂。

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肛裂的最佳治疗方法是药物治疗等。肛裂治疗最主要的是掌握临界点,就是有没有括约肌的痉挛。如果已经有括约肌痉挛,大便通过已经很困难了。如果觉得大便排除不是很费劲,只是有点轻微的疼痛,有点少量的出血,这时很可能肛裂是初期,是新鲜的肛裂,这时还有机会用中药坐浴,包括抹生肌的药膏使新鲜的裂口能够愈合。可以判断大便变细了没有,如果变细、疼痛又很重且是反复发作的,这种肛裂就需要进行手术治疗。
肛裂出血很多怎么办
肛裂出血很多时一定要及时进行综合性治疗,建议患者每天坚持用高锰酸钾熏洗坐浴,之后可外涂双氯芬酸乳膏一类外用药膏,必要时可进行封闭注射治疗,同时可口服止血敏片等止血药物,严重情况下就最好是及时做肛裂切除术来达到彻底性治愈的效果。
肛裂为什么会反复发作
肛裂是由各重原因造成的肛管或肛缘部的裂伤及裂伤后形成的小溃疡。肛裂属于常见肛肠疾病,发病率仅次于痔疮。目前肛裂的病因并不明确,已知的与发病有关囚素很多,包括:粪便干硬所致损伤;大便次数增多或腹泻(肠易激综合征、肠炎等);炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩氏病);肛管内原有病变,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核、痔疮等均可引发肛裂。此外比较少见的病因还包括:医源性损伤,例如粗暴的肛门镜检、扩肛等;同性恋等。肛裂的典型症状为肛门疼痛、便血、便秘。患者囚害怕疼痛不愿排便,引起便秘,便秘又加重肛裂,形成恶性循环是肛裂迁延不愈的主要原因。