肺癌基因检测需要做吗
发布时间：2019-07-1055852次收听
语音内容：
肺癌的基因检测可以说意义是非常重要的，现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代，在靶向药物最初上市的时候，发现在欧洲人中的效果并不好，大家发现亚洲女性不吸烟，腺癌病人中用靶向的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现，是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高，也就是说基因突变是这部分病人取得良好疗效背后的根本原因。
现在，对于所有的非小细胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要进行基因检测，然后根据基因检测的结果，来选择他是否能应用靶向药物，能够应用哪一种靶向药物。而且在靶向药物治疗过程中，如果出现了耐药，再进行第二次的基因检测，来看他是不是合并了耐药突变，是不是应该选择第三代的靶向药物来进行治疗。这部分合并突变的病人，他可能不需要接受化疗，应用靶向药物就可以取得一个非常好的治疗疗效。
因此，现在我们对于基因检测意义是非常肯定的。也有的病人会担心做基因检测、取活检会不会造成肿瘤的播散，我们现在认为它是不会的。所以，基因检测对于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意义非常重大。
现在，对于所有的非小细胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要进行基因检测，然后根据基因检测的结果，来选择他是否能应用靶向药物，能够应用哪一种靶向药物。而且在靶向药物治疗过程中，如果出现了耐药，再进行第二次的基因检测，来看他是不是合并了耐药突变，是不是应该选择第三代的靶向药物来进行治疗。这部分合并突变的病人，他可能不需要接受化疗，应用靶向药物就可以取得一个非常好的治疗疗效。
因此，现在我们对于基因检测意义是非常肯定的。也有的病人会担心做基因检测、取活检会不会造成肿瘤的播散，我们现在认为它是不会的。所以，基因检测对于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意义非常重大。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
肺部肿瘤标志物怎么查
肺癌有相关的血清肿瘤标志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关，但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高，因此，在肺癌的筛查诊断中的价值有限，目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。所以，在临床上不能简单的根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤，也不能完全根据它的数值的高低来进行判断。所以必须把这些肿瘤标志物和很多的影像学检查、实验室检查以及临床的症状体征相结合来进行判断，这样更为准确。
02:11
微浸润肺腺癌要化疗吗
微浸润肺腺癌病变局限，浸润范围小没有转移，属于早期肺癌术后不需要化疗，微浸润性腺癌治疗首选手术切除，如果完整切除总体5年生存率为100%。微浸润性腺癌是由原位癌进一步发展而来的，是肺腺癌的组织学四个病理发展过程中的一个阶段，是介于原位癌和浸润性腺癌之间的过渡期，是指肿瘤直径小于等于3厘米的单发腺癌，其界限清楚，以贴壁式生长为主，浸润癌形态应为贴壁式以外的其它形态，浸润间质最大径小于等于5毫米，如及时手术效果很好，能达到终身治愈的目的。
03:21
肺癌最常见的病理类型
肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3由远处转移。非小细胞肺癌包括肺鳞癌和肺腺癌。鳞癌约占肺癌的30%，鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结、支气管旁和纵膈软组织，术后局部复发比其它类型肺癌常见。腺癌约占40%，腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，多发生于外周并累及肺膜，极易出现区域淋巴结和远处转移。
肺癌晚期吐血传染吗
肺癌一直是癌症中发病率较高的疾病，很多人都对于肺癌并不是很了解，害怕肺癌会出现传染的情况，其实这种情况是不存在的。下面就请专家来为大家介绍一下肺癌晚期会不会传染。
肺癌饮食应该注意哪些
因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食，在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上，只要患者能够正常的饮食，比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的，实际上从西医来说，除了有药物的相对禁忌，不能吃哪种东西，但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说，是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然，如果从抗癌的这种角度，还是建议患者，吃一些蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面，比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，患者强了，肿瘤就弱，这样患者就会带来很好的生活质量条件下，来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西，均衡饮食平衡的这种饮食就可以。
02:32
肺癌手术后感冒怎么办
肺癌术后患者如果出现感冒的话首先要区分是什么样的感冒。如果是普通感冒，治疗起来比较容易；如果是流行性感冒，特别是在流感的高发期出现的特殊类型的流感，就需要引起足够的重视。出现感冒以后建议患者还是要及早地到医院去就医，让医生来判断感冒的病因是什么，感冒的程度是什么样的，需不需要积极干预，避免因为一个小小的感冒最后引发一系列不可控的甚至难以纠正的一些并发症。
02:48
肺癌手术后心率快怎么回事
肺癌手术后心率快可能是全身因素、手术切除了一部分肺、心脏的原因造成的。一、全身的因素，手术对身体是个打击，加上患者的体质比较弱，一时难以适应这种状态，有可能会出现心率加快；二、肺癌手术不可避免地切除了肺的一部分，肺就需要加倍地工作，同时心脏也需要加倍地工作，心率不可避免地就会加快；三、心脏的原因，患者的基础心功能可能不太好，有一些基础的心脏疾病，因为切除的问题影响到心脏的植物神经，也不可避免地导致心率加快。
肺癌分类有哪些
目前在临床上肺癌又被分为不同类型，这样方便医生针对性治疗，从而有效缓解病人身体所出现的各种病症。目前比较常见的肺癌类型主要有小细胞未分化癌、腺癌、鳞形细胞癌以及肺泡细胞癌等。其中最为常见的癌症类型就是鳞形细胞癌，大约占50%左右。
肺癌为什么会有胸水
肺癌是一种很常见的疾病，肺癌引起的胸水的情况出现，说病情加重了，是因为肺部的肿瘤导致淋巴管发生了阻塞，血液回流出现了障碍，导致组织液不能进入血管，阻塞在了胸部就会出现胸水。
肺癌脑转移怎么治疗
肺癌出现脑转移时，表明病情已经发展到晚期，此时治疗只能缓解不适症状、改善生活质量、延长生存期。可以选择药物治疗、放化疗、手术治疗等西医治疗方法；也可以选择内服百合固金汤、白虎承气汤，外敷癌痛散等中医方法治疗。
肺癌基因检测有必要做吗
肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。
01:58
怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发，若病人不再出现转移，如果达到CR以后，建议在两年以内，每3到4个月到医院复查一次，复查的项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内，通常建议病人半年一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，此时可以每年检查一次，如果病人有不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
肺癌脑转移放疗有什么副作用
针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。
肺癌靶向药能吃多长时间
肺癌的靶向药物的停药指征目前是如果出现了不可耐受的副作用或者是出现了疾病的进展，也就是说如果靶向药物的不良反应不大，可以耐受，同时它对于肿瘤又是能够控制，没有出现病情的进展，那么靶向药就是可以一直吃的。但是所有的药物都是有可能会出现疾病的进展，这与肿瘤的抑制性是密不可分的。因为肿瘤本身的成分是抑制的，其中它对于靶向药物敏感的那部分肿瘤都被抑制掉了，剩下来的那部分对于靶向药物不敏感，有可能会进一步的增殖，而这也是出现靶向药物耐药的一个机制。因此，在靶向治疗的过程中，是需要定期的复查来评价疗效的，如果发现他出现了耐药的迹象，要进行重新的靶点的检测来更换使用靶向药物。
.jpg)
