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躁郁症治疗

发布时间:2019-07-0356210次收听

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躁郁症的治疗方法有哪些呢?把它分为药物治疗和心理治疗,还有包括躁狂发作的时候,或者重度抑郁发作时,采取的物理治疗:电休克治疗。在聊药物治疗之前,大家一定要清楚,躁郁症是一个需要长期服药的情感障碍。治疗原则包括以下几个治疗原则,综合治疗原则,个体化治疗原则,长期治疗原则,心境稳定剂为基础治疗的原则,联合用药的原则,以及定期检测血药浓度的原则。作为躁郁症来讲,它需要长期服用的药物是情感稳定剂,包括传统的情感稳定剂是碳酸锂和抗癫痫药当中的丙戊酸盐、卡马西平等等,还有现在比较新型的拉莫三嗪等等,这是一种情感稳定剂。
在这里要重点提一下新型的情感稳定剂,也就是非典型抗精神病药当中的氯氮平、奥氮平、喹硫平和阿立哌唑,这几个药物属于非典型抗精神病药,也是情感稳定剂,对于躁狂发作和抑郁发作来讲,还是有着非常好的治疗效果。抑郁发作的时候,就要使用抗抑郁药,这时候要注意,躁郁症的抗抑郁药的选择是很慎重的。轻度抑郁的时候是不用抗抑郁药的。一般中度和重度抑郁症的时候,要选择不容易转躁的抗抑郁药,比如说SSRI类的抗抑郁药以及安非他酮。目前的研究和临床实验显示,它们不容易诱发躁狂,而三环类的抗抑郁药比较容易诱发躁狂,所以是禁用的。还有电休克治疗,对于严重的躁狂发作和严重抑郁发作,疗效都非常的好。所以躁郁症的治疗还是蛮有技术含量的,需要心理科医生、精神科医生,根据患者的病情详细的评估,做出最符合患者的、最适合他的治疗方案,真的是一人一方案。双相情感障碍的药物治疗具有高度的个体化的特点。

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出现躁郁症后,患者特别容易被激惹,经常会有强制性哭笑,情感变得特别脆弱,甚至有病理性激情等,患者会在狂躁和抑郁之间转换,对自己和社会都有一定的危害性,所以这种疾病是一种严重的精神病。
躁郁症初期
躁郁症目前又称为双相障碍或者双相情感障碍,它的临床发作特点分为躁狂发作,抑郁发作和混合发作。抑郁发作时候,它的发病年龄一般比较早,平均三十岁左右。如果是二十五岁以前发作的抑郁,很可能是双相抑郁。双相抑郁的发作,它的特点还有疾病比较急,病程也比较短,容易反复发作。它还有特点是情绪不稳定,容易激惹发脾气。还有一些非典型的症状,比如睡眠的增加,体重的增加,注意力不集中,还有更多的一些自伤的观念,很容易共病,物质滥用,也就是容易饮酒,使用毒品等等。躁狂发作时候表现为自我感觉良好,自我评价增高,整天的兴高采烈,得意洋洋,脑子反应也快,思维敏捷,有很多的计划,思维的速度非常快,活动也增多,精力旺盛,不知疲倦,睡眠也减少,而且睡眠减少,第二天还没有疲劳的感觉。花钱是挥霍浪费,觉得自己能够有钱,能挣大钱,所以经常大手大脚的花钱买东西,随便送人,常常出入娱乐场所,挥霍无度等等,注意力也不能集中,这是双相障碍躁狂的表现和抑郁的表现。
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躁郁症家庭治疗有妙方
躁郁症家庭治疗有妙方,主要包括督促患者按时按量服药、帮助患者克服困难、观察患者性格变化、睡眠变化等。躁郁症即双相障碍,临床上治疗是以药物治疗为主,以情绪稳定剂为主要治疗。家庭治疗家庭支持非常重要,做法如下:一、家属要督促患者按时按量的服药,继续巩固疗效。不能出院了,病情好了,就不服药,容易导致病情复发,一定要提高患者治疗依从性。二、帮助患者克服困难。生活之中难免有难题,会遇到困难、阻力,帮助患者来克服困难,克服阻力,提高患者自信心。三、观察患者性格变化、睡眠变化。性格保持稳定,睡眠保持良好,一般病情就比较稳定。如果睡眠不好,出早醒了或者睡不着觉了,或者最近总是发脾气,就容易复发了。所以必须要严密观察,如果家属发现有早期复发的可能,一定要上医院,让医生及时来调整药物,把病情控制住。
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躁郁症治愈率
躁郁症的治愈率,或者说双相情感障碍的治愈率怎么样?有研究表明,一次双相障碍发作以后,经过系统的治疗,有70%以上的患者能够达到临床痊愈标准。这个时候他的精神症状,包括躁狂的症状,抑郁症状以及情感不稳定的症状,可以得到显著的改善。社会功能基本恢复,也能正常上学,正常工作,正常交往,基本上接近正常人。但是双相障碍的病程是阶段性的病程,它有反复发作的趋势,就是很容易发作。研究发现,仅发作一次的双相情感障碍只在5%,大部分患者均可能会复发。现在的研究表明,40%的患者在一年内会复发,60%的患者在两年内会复发,75%的患者在五年内可能会复发,因此治疗相当关键,治疗需要足够的剂量,足够的时间,这也是治疗的原则,需要足剂量治疗才能治疗。另外在监督患者服药方面,家属也应该高度重视。因为病情复发,主要的原因就是中断服药,也就治疗的依从性差,患者不能按时按量的服药,觉得自己病情好了,没有问题了,就私自减药,不愿意服药了。这是复发的一个主要的原因。其他过度的劳累,精神刺激,也容易引起病情复发。所以患者出现了异常的情绪,应该积极再去及时治疗,以免病情复发。
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目前认为躁郁症的病因与遗传与环境,以及应激因素之间的交互作用的结果。这种交互作用导致发病,同时人格因素,人格是否强大也是最重要的发病原因之一。躁郁症即平时所说的双相情感障碍。是指既有抑郁发作的表现,也有躁狂发作的表现。躁狂发作的表现其实是抑郁的反过来的表现。比如抑郁症患者心情低落、兴趣下降、精力疲乏、减退,躁狂患者是情感高涨、精力充沛、兴趣广泛。在一个患者身上,有时表现出抑郁发作,有时表现躁狂发作。这是双相情感障碍,又称之为躁郁症。躁郁症的病因并不是很清楚,一般与生物、心理、社会、性格特点等都有关系。其中生物学因素主要与遗传、神经生化改变、大脑神经内分泌等都有关系。另外也与应急生活事件有关,又称为社会因素和心理因素,患者性格特点,抗压能力,是否比较积极乐观,也有非常大的关系。
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躁郁症的症状有注意力不集中,语量增多,语速增快,自评价过高,精力充沛,鲁莽行为。躁郁症分别是指躁狂发作和抑郁发作。一,注意力不集中,随境转移。二,语量增多。三,语速增快,思维联想奔逸。四,自评价过高,或夸大。五,精力充沛,患者不觉得疲乏,活动增加、难以安静。六,鲁莽行为。患者抑郁发作的临床表现是以心情低落,心情减退,精力下降,身体疲乏为主,失眠的症状比较常见。此外还有食欲下降,性欲减退的表现。甚至出现自杀、自伤行为,往往提示患者是一个重度抑郁症。
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躁郁症患者会不会疯掉
一般不会表现出疯的症状,重型的躁狂状态时可能没办法控制自己。躁郁症的病人基本不会表现出精神分裂症的症状,病人是轻度的躁狂,通常只是话语多,爱管闲事,花钱多,夸大其词,但是并不会真正的疯掉,思维是正常的,只是表现出情绪方面过于高涨的状态。抑郁是情绪低落,病人的思维是正常的,有一定反思的能力。咨询师或者治疗师跟病人平和地交流时,能够发现在这段时间变得跟以前有点不一样。