降眼压的眼药水有毛果芸香碱、β受体阻断类药物、α受体激动剂药物、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素衍生物等。临床应用的降眼压眼药水中，最常见的是针对闭角型青光眼的毛果芸香碱，这种眼药水可以收缩瞳孔，把闭角型青光眼的房角变得开放，促进房水外流，通过这个机理降低眼压。还有其眼药水可以减少房水分泌，或是增加房水外流，第一种是β受体阻断类药物，比如噻吗心安；α受体激动剂药物，比如酒石酸溴莫尼定；还有碳酸酐酶抑制剂和前列腺素衍生物。医生会根据患者眼压的程度和目标眼压，选择不同类型的降眼压的眼药水进行组合治疗。

口服降眼压的药包括高渗剂，碳酸酐酶抑制剂，醋氮酰胺这类药。眼压跟眼科常见疾病密切相关，比如急性闭角型青光眼发作的时候，眼压甚至高达几十mmHg。降眼压的时候就要采用综合的办法，就既要有局部用药，也要全身用药，全身用药有的时候是用输液降眼压，有的时候也要是口服降眼压的药，口服降眼压的药一般来说就是两种，一种是高渗剂，一种是碳酸酐酶抑制剂，醋氮酰胺这类的药。一般来说口服降眼压的药品，不建议长期口服，因为长期吃这种药会引起一些特殊的离子排出过多，引起电解质代谢的紊乱。

眼压升高要看升高的程度，以及患者的敏感程度来确定患者有没有感觉。首先眼压正常值是10mmHg-21mmHg，当然如果眼压有迅速的大范围的增高，比如到了70mmHg/80mmHg，或者是上到了100mmHg以上，患者肯定是有感觉的。因为眼压过高就会产生角膜的水肿、眼睛的胀痛、甚至会产生头疼、恶心，这样的全身症状。所以眼压迅速的升高一定会让患者感受到不舒服，甚至会有全身的症状。如果眼压只是慢性升高的程度，比如正常是21mmHg上限，但是如果患者一直是处在22mmHg/23mmHg，24mmHg/25mmHg，30mmHg以内的眼压，可能患者自己是没有任何感觉的，不会觉得眼睛胀痛，也不会觉得头疼，往往是通过体检或者是检查眼睛的时候才发现眼压的升高。如果患者的眼压高于30mmHg，有的人敏感就会觉得眼睛，可能会有一点点胀痛。如果是40mmHg/50mmHg的，眼压会觉得眼周有胀痛感，有的人会觉得有鼻根酸胀的感觉，可能会有这样的感觉。另外如果经常会处在40mmHg左右，40mmHg/50mmHg的眼压，有的患者会觉得看东西，一直是视雾的状态，就是看东西像一层雾挡着似的，也看得清，但是总是模糊的，因为这样的眼压可以导致角膜轻度的水肿状态，所以患者可能会觉得看东西有不清楚的感觉。所以眼压升高有没有感觉，一个是要看眼压升高的程度。另外一个是要看患者自己感觉的敏感度，每个人可能完全是不相同的。

眼压的测量是有正常值的表达范围，一般在临床上认为，眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg，也就是10mmHg~21mmHg，这个范围之内的眼压，都认为是一个正常的眼压。因为眼压本身是有一个波动的状态，不是说就是一个完整，从头到尾就是一个值。实际上，这一天里面不同的时间，眼压都是在波动的，就像血压一样，大多数时候也都是在波动的状态，所以眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg，这样一个比较宽泛的范围。是不是超过了21mmHg，或者是低于10mmHg，就一定是异常的呢，也不是这样的。因为10mmHg~21mmHg这个范围，是经过大范围的正常人群的测量，是一个统计学的状态，就认为95%的人都在这个范围里面，就认为这个范围是正常的。但是超过95%以外，5%的人是不是就一定异常的，当然不是。举个例子，比如姚明很高，不是一个正常大多数人的身高，是不是就一定异常，当然不是。还有比如低于1米5的人也有，是不是就不正常，当然也不是。所以5%有没有问题，是小于10mmHg，或者是大于21mmHg有没有问题，到眼科去做检查。如果其他的功能都正常，这样的眼压也不一定是异常的。还有有一些眼病的人，比如最常见到的青光眼的患者，希望这样的患者的眼压达到治疗的目标眼压，也就是希望患者的眼压能低于15mmHg，甚至是低于12mmHg，才能保证视神经不再受到损伤。所以，这样的患者希望眼压越低越好，但是制定相应疾病的目标眼压在这个眼压范围内，才说是一个正常的眼压。

眼压高需要及时降眼压，可以药物、激光、手术，配合药物的方式是的眼压降低。如果眼压高是病理性的，医生判断眼压高会通过是否引起患者将来出现结构改变和功能改变，最直接的反应是要给患者降低眼压。降低眼压的手段有很多，包括药物、激光和手术，最常选用的是药物，因为现在药物种类特别多，确实技术也很好，绝大部分患者通过药物可以使眼压控制在很稳定的水平，另外药物也是最安全方法，同时也是对患者生活质量影响比较小方法，当然有些患者对药物反应不好，可以尝试激光，不同类型的青光眼可能采用的激光治疗方法不一样。要是药物和激光都不能够控制患者的眼压，最终可能会考虑抗青光眼手术。抗青光眼手术最终的目的也是帮助患者眼压，确保患者的结构和功能不再发生恶化，通过不同途径增加房水外流，从而使眼压得到控制。到底选择哪种抗青光眼手术，是需视患者病情而定。患者要意识到青光眼是非常专业、非常需经验的眼科领域，要找青光眼领域的医生给出诊疗意见，不要自己做判断。